Fédération Française de HANDBALL
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INSEP Département de l’Orientation, de la Formation, de l’accès à l’Emploi et de la Reconversion des sportifs de haut niveau (DOFER) Dossier d’inscription au DESJEPS – Année 2016-2018 Fédération Française de HANDBALL Dossier à retourner à la Fédération avant le : Photo Jeudi 15 septembre Adresse : FFHB – Institut Fédéral de Formation et de l’Emploi DESJEPS Handball [email protected] 01.46.15.03.60 FFHB 16, avenue Raspail • CS 30312 • 94257 Gentilly Cedex • France www.ff-handball.org TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA IMMÉDIATEMENT REJETÉ État Civil Mme, M : ......................................................................................................................................................... Prénom : ...................................……………………….. Nom de jeune fille : ......................................................... Date de naissance : ...................………………….. Lieu de naissance : ............................................................. Nationalité : .................................................. N° de Sécurité Sociale :.......................................................... Adresse : .......................................................................................................................................................... Code Postal : .................………… Commune : .................................................................................................. Téléphone : ............................................................................. Mobile :.................................................................................... E-Mail : (Merci d’indiquer une adresse mail où vous serez facilement identifiable) Statut actuel : Étudiant(e) – préciser : Salarié(e) CDI - CDD- Fonctionnaire- titulaire - contractuel Demandeur d’emploi Formation DESJEPS 2016-2018 - Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 1/12 Diplômes scolaires, universitaires et professionnels obtenus INTITULE DU DIPLOME ANNEE D’OBTENTION / LIEU Formation demandée et motivations Projet professionnel et motivations Formation DESJEPS 2016-2018 - Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 2/12 Expérience professionnelle (Décrivez vos expériences professionnelles) EMPLOYEURS ANNEES MISSIONS Situation actuelle au regard de l’emploi Vos démarches auprès de votre employeur ou du pôle emploi Situation professionnelle actuelle Nom de l’employeur : ................................................................................................................................................................ Adresse de l’employeur : ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Statut: ................................................................................................................................................................ Mission(s): ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Formation DESJEPS 2016-2018 - Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 3/12 ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Fédération sportive : Sportif (ve) de haut niveau : Jeune - Senior - Elite - Reconversion Discipline : Lieu d’entraînement : Licencié(e) : Club …………………………………………. Région : ………………………………….…. Contraintes d’entraînement (horaires – nombre de séances par jour – durée du trajet) : Meilleures performances : Objectifs sportifs : Formation DESJEPS 2016-2018 - Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 4/12 INSEP Formation Dossier d’inscription en formation Avis du Directeur Technique National Je soussigné(e), ………………………………………………………………………… DTN de la fédération française de …………………………………………………. atteste avoir pris connaissance du projet professionnel de Nom : Prénom : J’émets l’avis suivant sur sa candidature : Fait à …………………………….., le ………………………………… Signature Cachet de la fédération Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 5/12 Pièces à joindre au dossier TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA IMMÉDIATEMENT REJETÉ ☐ L’avis du DTN validant la demande de formation ☐ La photocopie des diplômes pré-requis (se renseigner auprès des responsables de formation) ☐ La photocopie de l’AFPS (attestation de formation aux premiers secours) ou PSC1 (prévention et secours civiques de niveau 1) – OBLIGATOIRE même si vous êtes titulaire d’un BP, d’un BEES1 ou d’un DE ☐ 2 enveloppes timbrées (format 22x11) libellées à votre nom et adresse ☐ 2 photos d’identité (dont une collée sur le dossier d’inscription) ☐ La photocopie recto/verso de la carte d’identité ☐ La photocopie de votre attestation de sécurité sociale ☐ La photocopie de la carte vitale ☐ La photocopie de l’assurance en responsabilité civile ☐ La photocopie de l’attestation de recensement (pour les moins de 25 ans) ou certificat de préparation à l’appel de Défense ☐ Les photocopies de vos diplômes donnant accès à des obtentions d’Unités Certificatives (UC) : Diplômes fédéraux, BEES1, DE, tronc commun ou spécifique du BEES2, Licence STAPS. Documents concernant le financement à compléter ☐ La lettre d’engagement financier ☐ La fiche de renseignement pour l’établissement de la convention de financement ☐ La photocopie du document de prise en charge financière par un OPCA ou autre organisme financeur (à joindre en attente du contrat) ☐ Un certificat médical d’aptitude à la pratique de votre discipline sportive de moins de 3 mois INFORMATIONS SUR LE CALENDRIER 2016-2018 FOURNI A LA FIN DU DOCUMENT Date de début de formation : Lundi 21 novembre 2016 Tests d’entrée en formation : mardi 25 octobre 2016 Positionnement des candidats : vendredi 18 novembre 2016 Contacts Contact pr ior itaire f édéral : Paul Landuré paul. [email protected] r INSEP - Responsable de la formation : Frédéric SADYS - 01 41 74 45 17 [email protected] Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 6/12 Page GUIDE DU DOSSIER FINANCIER Vous désirez suivre la formation D.E.S.J.E.P.S. « PERFORMANCE SPORTIVE » à l’INSEP RAPPEL Les candidats autorisés à s’inscrire sont en priorité les sportifs de haut niveau, les sportifs professionnels et les entraîneurs soutenus par leur fédération. Vous devez déposer votre dossier d’inscription complet avant le 15 septembre 2016 auprès de l’IFFE de la Fédération Française de Handball. Les dossiers complets pré retenus par votre fédération seront transmis à l’INSEP le 21 septembre 2016. Les candidats retenus pour les tests de sélection devront nous faire parvenir leur dossier financier avant le vendredi 18 novembre 2016. Les candidats retenus aux tests seront convoqués à l’INSEP pour un entretien de positionnement le 18 novembre 2016. La signature des bilans individuels de positionnement se déroulera le 21 novembre 2016, jour de la rentrée. Pour vous aider dans vos démarches de recherche de financement vous trouverez ci-après Le DEVIS : il va vous permettre votre recherche de financement, il est à titre indicatif. Votre inscription ne sera officielle qu’après la décision de la commission pédagogique. La LETTRE d’ENGAGEMENT FINANCIER : cette fiche est à compléter, elle va nous permettre de connaître le financement de votre formation elle sera datée et signée par vos soins. La FICHE DE RENSEIGNEMENT POUR L’ETABLISSEMENT DE LA CONVENTION DE FINANCEMENT: cette fiche est à compléter par vous et par la structure qui va vous accompagner dans votre financement, elle sera datée et signée par la personne qui s’engagera sur la convention. Si vous avez plusieurs financeurs pour vous aider dans cette prise en charge, vous remplirez une fiche par aide. IMPORTANT : CANDIDATS RETENUS SUITE AUX ENTRETIENS Si vous êtes retenu, vous devez nous communiquer les renseignements sur votre financement afin d’établir UNE CONVENTION DE FINANCEMENT entre l’INSEP et vous à partir des éléments que vous aurez inscrits sur la « fiche de renseignements pour établissement d’une convention de financement» Ces démarches doivent s’effectuer au plus tôt et nécessite la procuration de documents ainsi que certaines obligations administratives qui permettront la prise en charge financière de votre formation. ATTENTION Votre financement faisant partie des exigences à l’entrée, cette convention devra être établie et transmise au Service Comptable au plus tard le jour de la rentrée en absence de cette pièce avant la 1ère session de formation, vous ne pourrez poursuivre la formation Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 7/12 MINISTERE DE LA VILLE, DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Institut National du Sport de l’Expertise et de la Performance 11 avenue du Tremblay 75012 PARIS DEVIS FRAIS DE FORMATION** N° agrément préfectoral : 11 75 P0082 75 N° SIRET : 130 010 804 00016 Intitulé de la formation : DESJEPS "Performance sportive" - "Handball" Diplôme d'Etat Supérieur de la Jeunesse de l'Education Populaire et du Sport- spécialité "performance sportive" Niveau II Responsable formation : Frederic SADYS 01 41 74 45 17 Secrétariat formation : Catherine NGUYEN 01 41 74 43 09 Volume et durée totale de la formation (avant le positionnement réalisé à l’entrée en formation) : 1200 heures Du 21/11/2016 au 30/06/2018 Sous réserve de validation par l’INSEP de votre entrée en formation 1. Nombre d’heures et coûts de la formation en centre: 700 heures Coûts Durée TOTAL 2. 2016 En centre FOAD 10,40 € par 15,30 € par heure* heure* 42 heures 28 heures 865,20 € 2017* En centre FOAD 10,40 € par 15,3 € par heure* heure* 252 heures 168 heures 5 191,20 € 2018* En centre FOAD 10,40 € par 15,30 € par heure* heure* 126 heures 84 heures 2 595,60 € Formation en situation professionnelle : 500 heures de stage professionnel selon les textes réglementaires et les besoins de l'employeur 3. Descriptif de la formation : L’objectif : la préparation au métier d’Entraîneur. Les compétences professionnelles attendues: Préparer le projet stratégique de performance dans un champ disciplinaire. Piloter un système d'entraînement. Diriger le projet sportif. Evaluer le système d'entraînement. Organiser des actions de formation de formateurs dans le cadre des réseaux professionnels de l'organisation. 4. Coût total de la formation (8 652€ + frais de dossier de 150€) : 8 802 € TTC (organisme non assujetti à la TVA). La responsable du Département de l’Orientation de la Formation de l’Accès à l’Emploi, et de la reconversion des sportifs de haut niveau *Les tarifs peuvent être modifiés par vote du CA. **Sous réserve de validation par l’INSEP de votre entrée en formation. Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 8/12 ENGAGEMENT FINANCIER STAGIAIRE : M /Mme : _______________________________________________________ Domicilié(e) à : _______________________________________________________________ N° TEL ______________________________ Adresse mail ___________________________@____________________________________ Montant à confirmer année 2016/2017/2018 Intitulé de la formation suivie : DESJEPS PERFORMANCE SPORTIVE de l’INSEP Année : 2016-2018 Coût de la formation : 8 652€ Frais de dossier : 150€ TOTAL : 8 802€ NOMS des FINANCEURS Montant Stagiaire : État : Région: OPCA : Employeur : Autre financeur (préciser) : TOTAL du coût de la formation : (après éventuels allègements suite au positionnement) Si le stagiaire ne peut prétendre à une prise en charge de FINANCEURS, il s’engage à régler la totalité du coût de la formation avant la fin de la formation. Toute formation engagée est due dans son intégralité Date : Signature OBLIGATOIRE du stagiaire précédée de la mention « lu et accepte les conditions financières » Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 9/12 RENSEIGNEMENTS POUR L’ÉTABLISSEMENT DE LA CONVENTION DE FINANCEMENT Vous êtes retenu (e) pour entrer en formation : merci de compléter cette fiche. Au vu des renseignements inscrits, la convention sera établie et vous sera adressée par mail. Vous l’imprimerez en 5 exemplaires avec signature originale (EMPLOYEUR & STAGIAIRE) Et vous les retournerez par voie postale à : INSEP - DOFER - C.NGUYEN 11 avenue du Tremblay 75012 PARIS Après signature du Directeur Général de l’INSEP, un exemplaire vous sera retourné par courrier. (Attention : compléter une fiche pour chaque aide financière obtenue ) Stagiaire Formation au Diplôme de DESJEPS Performance Sportive de l’INSEP Année : 2016-2017 Nom (Madame/Monsieur) : Prénom : Adresse complète Mail : Tél. : Financeur / Structure (*Fédération, Club, comité, ligue, association, stagiaire,) Nom: Adresse : Code postal : Ville : Tél. : Adresse mail : Aide Organisme financeur (OPCA : Uniformation…) : Demande faite le : montant : Représentant de la structure / financeur Statut (Président/Directeur...) Titre (Madame/Monsieur) : Nom : Prénom : Signature et date obligatoire pour l’établissement de la convention Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 10/12 Promotion DESJEPS 2016-2018 : Handball Date limite de dépôt des dossiers d'inscription des candidats à la fédération partenaire Date limite de dépôt des dossiers complets à l'INSEP par les fédérations Jeudi 15 septembre 2016 Mercredi 21 septembre 2016 * Tout dossier incomplet sera immédiatement rejeté Vérification des exigences préalables à l'entrée en formation Mardi 18 octobre 2016 * Par les fédérations sportives partenaires Envoi tableau de synthèse des candidats admis aux TEP à la DRJSCS avec attestation de réussite Lundi 24 octobre 2016 Tests de sélection Mardi 25 octobre 2016 Entretien de positionnement Vendredi 18 novembre 2016 DRJSCS : Transmission pour chaque stagiaire (demande inscription et attestation de complétude du dossier) CI - Dispenses ou équivalence UC Inscription FOROMES INSEP : Signature des PIF Lundi 21 novembre 2016 Regroupement pédagogique n°1 Lundi 21 au jeudi 24 novembre 2016 Transmission à la DRJSCS - PV installation signé par tous les stagiaires - PIF - Planning finalisé de la formation Lundi 5 décembre 2016 Regroupement pédagogique n°2 Lundi 20 au jeudi 23 février 2017 Regroupement pédagogique n°3 Lundi 27 au jeudi 30 mars 2017 Regroupement pédagogique n°4 Lundi 24 au jeudi 27 avril 2017 (Extérieur) Regroupement pédagogique n°5 Lundi 29 au jeudi 1er juin 2017 Regroupement pédagogique n°6 Lundi 11 au jeudi 14 septembre 2017 Regroupement pédagogique n°7 Lundi 13 au jeudi 16 novembre 2017 Regroupement pédagogique n°8 Lundi 8 au jeudi 11 janvier 2018 Regroupement pédagogique n°9 Lundi 19 au jeudi 22 février 2018 Regroupement pédagogique n°10 Lundi 26 au jeudi 29 mars 2018 Programme individuel de formation FOAD Remis aux stagiaires le 21 novembre 2016 : À rendre complété et signé le 2 décembre 2016 EN 3 EXEMPLAIRES Convention de stage Remis aux stagiaires le 21 novembre 2016 : À rendre complété et signé le 2 décembre 2016 EN 3 EXEMPLAIRES Vérification des exigences préalables à la mise en situation pédagogique Lundi 5 au vendredi 23 décembre 2016 * DESJEPS - Arrété du 21 décembre 2015 Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 11/12 Formation DESJEPS 2016-2017- Véronique LESEUR responsable du DOFER/Frédéric SADYS Responsable du DESJEPS Page 12/12