Questionnaire de présentation du promoteur

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Questionnaire de présentation du promoteur
QUESTIONNAIREPROPOSITIOND’ASSURANCEGFA
PROMOTEURIMMOBILIERS
NBConseiletsespartenairesvousproposentdevousaccompagnerdanslaréalisationdevotreprojet.Ce
contratestexclusivementdédiéauxpromoteursimmobiliers(vendeursd’immeublesàconstruireausens
del’article1646-1duCodeCiviletVendeursaprèsachèvementausensdel’article1792-12°duCodeCivil).
Notrepackagecomprendlesgarantiessuivantes:
•
•
•
•
•
GarantieFinancièred’Achèvement
GarantieTousRisquesChantier
GarantieDommages-Ouvrage
GarantieResponsabilitéCivileDécennaleduConstructeurNonRéalisateur
GarantieResponsabilitéCivileduMaitred’Ouvrage(Facultative)
Complétezleformulaireaveclespiècesdemandéesetenvoyezvotredossiercompletàl’adressesuivante:
NBCONSEIL
RésidencelesRivesd’Or
26AvenuedesTignes
06110LeCannet
Ouparmailàl’adressesuivante: [email protected]
L’ensemble des informations qui nous sont communiquées sont confidentielles et strictement limitées à
notreusage.Cesontdesélémentsd’appréciationdurisquequiserventdebaseaucalculdutarifapplicable.
NBCONSEILASSURANCE–26AVDESTIGNES–RÉSIDENCELESRIVESD’OR–06110LECANNET
Tél.:04.93.94.06.05–Email:[email protected]
ORIAS:10058708
PRÉSENTATIONGÉNÉRALEDUPROMOTEUR
Nom/RaisonSociale:____________________________________________________
FormeJuridique:_______________________
Capitalsocial:_____________________€
Datedecréation:___________________________________________________________
Adresse:_______________________________________________________________
Codepostal:_______________Ville:___________________________________________
Tel.:__________________Fax:________________Siteinternet:____________________
N°RCS:_______/________/________Ville:___________________________________
Dirigeant(s):______________________________________________________________
Répartitionducapitalsocial:
Nom:________________________________________________________________%
Nom:________________________________________________________________%
Nom:_________________________________________________________________%
Nom :___________________________________________________________________%
Interlocuteur:__________________________________________________________
Tel:___________________________
Portable:____________________________
Email:___________________________________________________________________
NBCONSEILASSURANCE–26AVDESTIGNES–RÉSIDENCELESRIVESD’OR–06110LECANNET
Tél.:04.93.94.06.05–Email:[email protected]
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Aucoursdudernierexercice:
• Chiffred’affairesHTdudernierexercice:_____________________________________€
• Nombre d’opérations de VEFA ayant fait l’objet d’un DOC (Déclaration d’Ouverture de
Chantier):_______________________________
Chiffred’affairesHTcorrespondant:____________________€
• Chiffred’affairesHTprévisionneldel’exerciceencours:________________________€
• Quel(s)organisme(s)vousdélivre(nt)lesGarantiesFinancièresd’Achèvement?
_________________________________
Encoursautorisé:____________€
__________________________________
Encoursautorisé:____________€
Aucoursdes10dernièresannées,l’undesorganismesayantdélivréuneGarantie
Financièred’Achèvementa-t-ilfaitl’objetd’unappeldegarantie?
Oui Non
• Quel(s)assureur(s)vousdélivre(nt)lesAssurancesTechniquesetResponsabilitéCivile?
- Dommages-Ouvrage/CNR:_____________________________________________
- TousRisquesChantier:_________________________________________________
- ResponsabilitéCivileMaîtred’Ouvrage:___________________________________
Faità________________________________________Le____________________________________________
Signatureetcachetdusouscripteur
Cequestionnaireestundocumentcontractuel,touteommission,toutedéclarationfausseouinexacte,entraîneraitlanullitéducontratouvousexposeraità
encourirlessanctionsprévuesauxarticlesL.113-8ouL.113-9duCodedesAssurances.
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