docPlage continentale - Lifesaving Society
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Plainte Transcription
Plage continentale - Lifesaving Society
1 2a* 2b* 2c* 3* 4* 5a* 5b* * Épreuves évaluées par le moniteur 5c* de victimes Utilisation d’ une embarc ation de sauv etage † Habiletés de plongée en apnée Recherche d’ une personne perdue PEC– d’une vi ct im e en ou en train de se noyer détresse † PEC–d’une vic ne respire pa time immergée qui s† PEC – d’une colonne vertévictime blessée à la brale † PEC – d’un na geur blessé † Situations de surveillance aquatique † Entrées à l’e au et sorties inentale Communicat ions du surv eillant-sauve teur Balayage visu el et observat ion Positionnem ent et rotatio n Interventions Analyse d’un e plage cont Théorie et surveillancepratique de la aquatique Course – na ge – remorqu age † Sprint de sa uvetage † Transport d’ une victime † 1* 6* 7* 8* 9* 10a* 10b* 10c* 10d* 11 † Épreuves obligatoires lors d’une requalification Résultat Sexe Recto : Veuillez inscrire en lettres moulées le nom et les coordonnées de chaque candidat issance Vérification des préalab les Révisée en 2012 Date de na Plage continentale M F Prénom Année Nom Adresse Province Ville Code postal Courriel Mois Jour Téléphone 2 Préalables : Original : Date : Date : Date : Préalables : Original : Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Date : Date : Date : Préalables : Original : Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Date : Date : Date : Préalables : Original : Date : Date : Date : Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : M F Prénom Année Nom Adresse Province Ville Code postal Courriel Mois Jour Téléphone 3 M F Prénom Année Nom Adresse Ville Province Code postal Courriel Mois Jour Téléphone 4 M F Prénom Année Nom Adresse Ville Province Code postal Courriel Mois Jour Téléphone Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Cochez cette case s’il y a d’autres noms de candidats au verso. Cette feuille d’examen comporte page _____ à ______. Informations sur le moniteur Nom du moniteur - Performance satisfaisante # d’identification Courriel Téléphone Signature Certificats émis Certificats non émis Informations sur les frais Frais d’examen inclus Frais d’examen non inclus Téléphone Mois Jour Original OU Requalification Téléphone Cette section doit être remplie par l’évaluateur SN qui a évalué le cours. # d’identification Nom de l’évaluateur Courriel Adresse Ville Année Ceci est un examen : Nom de l’installation (par ex. : nom de la piscine) Information sur le certificat Facturer à Affiliation Informations sur l’examen Date de l’examen : Total des échecs Total des réussites X Échec Province Code postal Téléphone Signature Faire parvenir cette feuille d’examen complétée au bureau provincial de la Société de sauvetage dans les plus brefs délais suivant l’examen. Conserver une copie pour vos dossiers. Ne pas envoyer d’argent comptant pas la poste. 5 2a* 2b* 2c* 3* 4* 5a* 5b* * Épreuves évaluées par le moniteur de victimes Utilisation d’ une embarc ation de sauv etage † Habiletés de plongée en apnée Recherche d’ une personne perdue PEC– d’une vi ou en train ctime en détresse de se noyer † PEC– d’une vic ne respire pa time immergée qui s† PEC – d’une colonne vertévictime blessée à la brale † PEC – d’un na geur blessé † Situations de surveillance aquatique † Entrées à l’e au et sorties inentale Communicat ions du surv eillant-sauve teur Balayage visu el et observat ion Positionnem ent et rotatio n Interventions Analyse d’un e plage cont Théorie et surveillancepratique de la aquatique Course – na ge – remorqu age † Sprint de sa uvetage † Transport d’ une victime † 1* 5c* 6* 7* 8* 9* 10a* 10b* 10c* 10d* 11 † Épreuves obligatoires lors d’une requalification Résultat Sexe Verso : Veuillez inscrire en lettres moulées le nom et les coordonnées de chaque candidat issance Vérification des préalab les Révisée en 2012 Date de na Plage continentale M F Prénom Année Nom Adresse Province Ville Code postal Courriel Mois Jour Téléphone 6 Préalables : Original : Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Date : Date : Date : Préalables : Original : Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Date : Date : Date : Préalables : Original : Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Date : Date : Date : Préalables : Original : Date : Date : Date : M F Prénom Année Nom Adresse Province Ville Code postal Courriel Mois Jour Téléphone 7 M F Prénom Année Nom Adresse Ville Province Code postal Courriel Mois Jour Téléphone 8 M F Prénom Année Nom Adresse Ville Province Courriel Code postal Mois Jour Téléphone Croix de bronze obtenue à : Secourisme général obtenu à : Requalification : SN obtenu à : Cochez cette case s’il y a d’autres noms de candidats au verso. Cette feuille d’examen comporte page _____ à ______. - Performance satisfaisante Informations sur l’examen Date de l’examen : Affiliation Téléphone Année Total des échecs Total des réussites X Échec Ceci est un examen : Mois Jour Nom de l’installation (par ex. : nom de la piscine) Original OU Requalification Téléphone Cette section doit être remplie par l’évaluateur SN qui a évalué le cours. Veuillez s’il vous plaît remplir les informations pertinentes dans les sections concernant les moniteurs, les certificats et le mode de paiement au recto de la feuille. Il faut inscrire les renseignements concernant l’examen et l’évaluateur sur les deux côtés de la feuille d’examen. # d’identification Nom de l’évaluateur Courriel Téléphone Signature Faire parvenir cette feuille d’examen complétée au bureau provincial de la Société de sauvetage dans les plus brefs délais suivant l’examen. Conserver une copie pour vos dossiers. Ne pas envoyer d’argent comptant pas la poste.
