PETITES QUESTIONS SUR LE GENOU DOULOUREUX
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PETITES QUESTIONS SUR LE GENOU DOULOUREUX
Petites questions sur le genou douloureux 1-Le meilleur examen pour l’étude des ménisques est l’IRM : Vrai Faux 2-Une lésion du LCA doit être opérée le plus tôt possible : Vrai Faux 3-Vous suspectez une lésion du LCA chez votre patient. Il a 18 ans, a présenté une entorse la veille au cours de match de football. Il existe une hémarthrose : -Vous demandez d’emblée une IRM Oui Non -Vous demandez systématiquement une radio standard Oui Non 4-Un patient de 75 ans vous consulte pour des douleurs mécaniques et inflammatoires de ses deux genoux. Vous suspectez une arthrose. Vous demandez : a)une radiographie des 2 genoux face profil b)une IRM du genou le plus douloureux c)une radiographie de son bassin de face 5-Une patiente de 68 ans, obèse, présente des douleurs de son genou gauche depuis quelques mois. Il n’y a pas de notion traumatique. Les radiographies de son genou sont sans anomalie. Avant d’aller plus loin dans la démarche diagnostique, quel examen vous semble indispensable ? 6-Une jeune fille de 13 ans se plaint de douleurs antérieures de ses deux genoux depuis quelques mois. Il n’y a pas de notion traumatique. Vous suspectez un syndrome rotulien idiopathique. a)Quels examens demandez-vous ? b)L’activité sportive doit-elle être interrompue toute l’année ? c)Quels conseils donnez-vous à la patiente et aux parents ? d)Dans ce type de pathologie, les blocages du genou sont-ils fréquents ? Dans quel sens ? 7-Un homme de 45 ans, sportif, présente depuis quelques mois des douleurs internes du genou droit. Tout a commencé par une douleur violente alors que le patient peut se relevait Vous suspectez une lésion méniscale. a)Quels examens demandez-vous ? b)Les examens paracliniques sont normaux. La mobilité du genou est normale. Depuis votre premier examen, les douleurs se sont estompées. La gêne fonctionnelle est modérée. Une IRM est-elle indispensable ? Oui Non c)Vous revoyez le patient en urgence trois mois plus tard pour un blocage du genou en flexion. Une IRM est –elle indispensable ? d)Quel geste thérapeutique vous semble licite ? Oui Non