Lentilles de contact souples
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Lentilles de contact souples
Lentilles de contact souples : Adsorption et libération contrôlée d’un polysaccharide agent de texture Catherine A Scheuer ; Attachée principale de recherche, Bausch + Lomb, Rochester. NY. La gestion du confort est sans aucun doute une excellente stratégie pour optimiser l’utilisation à long terme des lentilles de contact. L’inconfort est présenté comme l’une des raisons les plus fréquentes d’interruption du port des lentilles et les fabricants étudient les méthodes permettant de mieux maîtriser ce facteur clé pour garantir le succès du port des lentilles. L’utilisation d’agents de confort permet d’améliorer l’hydratation et la mouillabilité des lentilles. Avec les lentilles à renouvellement fréquent, la solution d’entretien peut faire office de vecteur pour le transfert des agents de confort sur la surface de la lentille par phénomène d’adsorption. Les produits d’entretien et les gouttes ophtalmiques lubrifiantes actuellement proposés contiennent divers composés dont des polysaccharides complexes tels que l’hydroxypropylméthylcellulose. La capacité de ces agents à recouvrir la surface de la lentille et donc à être libérés du matériau de la lentille dépend des interactions chimiques entre l’agent de texture et le matériau de la lentille. Une nouvelle solution multifonctions B+L contenant dans sa formule comme agent de texture, un polysaccharide, l’acide hyaluronique (HA), a été testée afin d’évaluer d’une part l’adsorption du polysaccharide sur la surface de différents matériaux pour lentilles, d’autre part sa cinétique de libération depuis les lentilles, sur une période de 20 heures1. La structure chimique de ce polysaccharide lui confère une exceptionnelle capacité de liaison avec l’eau et des propriétés viscoélastiques, autant de propriétés qui en font un candidat idéal pour améliorer le confort de port des lentilles. Le tableau 1 indique la quantité de HA adsorbée sur les différents matériaux de lentilles. Toutes les lentilles testées ont adsorbé les molécules de HA. La figure 1 représente la cinétique de libération du polysaccharide à partir des lentilles en silicone hydrogel et la figure 2 celle du polysaccharide depuis le matériau classique pour lentilles en hydrogel. Le profil de libération a été évalué en versant goutte à goutte une solution saline sur les lentilles, avec un débit reproduisant la sécrétion du film lacrymal dans l’œil humain. La solution s’écoulant des Figure 1: Libération du polysaccharide des lentilles en silicone hydrogel % Polysaccharide sur la lentille Pour certaines lentilles de contact à usage journalier unique, des agents de texture sont ajoutés dans la solution saline du blister. Ces agents aident à maintenir les lentilles hydratées au moment de la pose et tout au long de la journée de port. Tableau 1 : Quantité de polysaccharide adsorbée sur les différents matériaux de lentilles Polysaccharide (mg/lentille) + CV polymacon 15.09 1.49 etafilcon A 24.85 1.47 lotrafilcon A 39.83 1.05 lotrafilcon B 37.03 3.21 galyfilcon A 20.53 2.49 senofilcon A 19.71 2.03 comfilcon A 21.54 0.73 Figure 2 : Libération du polysaccharide des lentilles traditionnelles hydrogel % Polysaccharide sur la lentille Matériau Durée (heures) Durée (heures) lentilles a été prélevée à intervalles réguliers, pendant 20 heures et la concentration de HA a été déterminée pour chaque prélèvement. Cette étude a clairement démontré que le polysaccharide utilisé dans la nouvelle solution multifonctions B+L comme agent de texture et de confort était adsorbé sur le silicone hydrogel ainsi que sur le matériau hydrogel traditionnel. Sur tous les matériaux testés, la cinétique obtenue a montré une libération continue du polysaccharide pendant au moins 20 heures et ce, pour tous les matériaux testés. La rétention du polysaccharide sur la lentille peut s’expliquer par sa structure chimique hautement hydrophile et ses interactions avec les surfaces hydrogel. À propos de l’acide hyaluronique (HA) L’acide hyaluronique est un composant naturellement présent dans le corps humain. Le corps d’une personne moyenne pesant 70 kg contient environ 15 g de HA, dont 5 g sont consommés et renouvelés quotidiennement. Présent dans la peau, on pense qu’il joue un rôle vital dans le processus complexe de cicatrisation des lésions cutanées. Le HA remplit également une fonction importante dans le liquide synovial des articulations en augmentant la viscosité du liquide et en participant à la lubrification. Dans l’œil, le HA est naturellement présent dans le vitré. Le premier produit biomédical à base de HA, le Healon, fit pour la première fois l’objet d’une utilisation ophtalmique dans les années 1970 et fut approuvé par la FDA pour la chirurgie, en 1980. On évalue à plus de 250 millions, le nombre de patients qui ont bénéficié de ce produit, dans le cadre de la chirurgie oculaire. D’autres sources et marques de HA ont été fabriquées et leur utilisation a été approuvée dans la chirurgie de la cornée ainsi qu’au cours des procédures de chirurgie de la cataracte, de glaucome et de détachement de rétine. Références (15g chez une personne de 70kg - 5g recyclés quotidiennement) Eur J Cell Biol. Août 2004; 83(7): 317-25.Hyaluronan catabolism: a new metabolic pathway. Stern R. 1. Scheuer, C.A., Fridman, K.M., Barniak, V.L., Burke, S.E., Venkatesh, S,. Poster présenté à l’American Academy of Optometry, Floride, novembre 2009. www.academyofvisioncare.fr