e - Le Belouga Bleu
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e - Le Belouga Bleu
Affilié à la FFESSM sous le n° 0962053 Siège : Piscine Olympique Municipale Rue Robert Schuman - 62300 Lens Contact (après 19h00): 06 78 63 25 88 (Président) 06 26 08 00 53 (Trésorier) PREPARATION AUX FORMATIONS : Plongeurs niveau 1 - 2 - 3 - 4 (1) Encadrement assuré par des moniteurs CMAS** CMAS*, des initiateurs club. Pour participer au cours de formation il faut : être agé au minimum de 14 ans savoir nager 50m Il faut fournir les pièces suivantes : Fiche individuelle de renseignements dûment remplie. Un certificat médical en double exemplaire, suivant formulaire FFESSM. (Dispo sur le site) Un chèque de caution de 300 €. (Restitué en fin de saison) S'acquitter du montant annuel de la cotisation comprenant : la cotisation Club, la licence fédérale plus frais, l'assurance responsabilité civile au tiers Une Assurance individuelle complémentaire est Conseillée pour les sorties CLUB Elle est A régler par chaque plongeur directement au Cabinet LAFONT. Les abonnements SUBAQUA sont à souscrire auprès de le FFESSM. Conditions Le Lundi de 20h00 a 22h15 Le Vendredi de 19h15 a 20h45 Premiere inscription adulte : 190 € Renouvellement Adulte : 175 € Second Adulte : 155 € Cadet : 110 € Cadet avec Prepa Niveau 1 : 125 € Tarifs Cours Pratiques : Horaires 2012-2013 Le Belouga Bleu Achats à prevoir pour les Débutants section palmes adulte : 95 € Section Palmes Jeune : 75 € Chaque Année En fin d’année er 1 Trimestre : Palmes, Masque et Tuba nd 2 Trimestre : Ceinture de Plomb, Plombs, Combinaison ées d i aux geur z e s n Pen au plo e cad http://www.BelougaBleu.fr le club organise un voyage 2012-2013 Le Belouga Bleu Affilié à la FFESSM sous le n° 0962053 Siège : Piscine Olympique Municipale Rue Robert Schuman - 62300 Lens Contact (après 19h00): 06 78 63 25 88 (Président) 06 26 08 00 53 (Trésorier) Demande Individuelle d’inscription pour « Le Belouga Bleu » Prénom: Ville: Mobile: Dept: Marié Célibataire Portez-vous des verres correcteurs ? Portez-vous des Prothèses Dentaires ? Groupe Sanguin: Profession: Oui Oui Lieu: Autre Nombre d’enfant: Non Non Allergies aux medicaments ? Si oui, lesquels: Oui Non Santé Nom: Adresse: Code Postal Téléphone: E-mail: Date de Naissance: Situation Familiale: Section Palmes Etat Civil Section Plongée Subaquatique Niveau : Débutant N1 N2 N3 N4 E1 E2 E3 Autre: Pour les nouveaux adhérents, joindre une copie des cartes Plongeur: N° de carte: cmas cedip padi Encadrant: N° de carte: cmas cedip padi Date du certificat Médical: Souhaitez vous préparer un niveau ? Oui Non Lequel ? Parcours Personne a contacter en cas d’accident: Nom: Téléphone: Je soussigné(e), certifie l'exactitude des renseignements portés ci-dessus et je déclare avoir pris connaissance : des statuts et règlement intérieur de l'association, du règlement de la piscine de Lens, de l'arrêté de la FFESSM relatif aux garanties de technique et de sécurité dans les établissements organisant la pratique et l'enseignement des activités subaquatiques et sportives et de loisir en plongée autonome à l'air. Je m'engage à les respecter. Je sollicite de votre bienveillance mon inscription au club de plongée subaquatique "Le Belouga Bleu". Fait à , le Signature: Cadre Réservé à l’Administration Accepté Refusé Règlement Intérieur du Belouga Bleu Article I. – Objet Le présent Règlement Intérieur a pour but de compléter les statuts de l’association « Le Bélouga Bleu » en précisant notamment ses modalités de fonctionnement. Chaque membre du club s'engage à accepter et respecter les statuts et le présent règlement intérieur. Le non-respect des statuts ou du règlement intérieur fera l'objet d'un avertissement, et en cas de manquement grave à une obligation de sécurité ou de prudence, pourra aller jusqu’à l’exclusion de l’association. Article II. - Licence & cotisation La licence et la cotisation offrent la possibilité de participer à l’ensemble des activités du club. Les seules activités ouvertes aux non licenciés sont les « baptêmes » dans le cadre des activités reconnues par la FFESSM, ainsi que les voyages, soirées ou autres rencontres, à l’exclusion de toutes activités aquatiques ou subaquatiques. Article III. - Invitations extérieures Sans contrevenir aux autres articles du présent règlement, des invités peuvent participer aux activités du club, aux conditions suivantes : - Être licencié auprès de la FFESSM - Être en possession d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique des activités subaquatiques en cours de validité. - S’engager à respecter les statuts et le règlement intérieur du club. Toute invitation d'un membre extérieur doit être autorisée et validée par le Président du club. De même les membres du bureau et le directeur technique doivent en être avertis au préalable. Article IV. - Fonctionnement technique Article IV. 1. - Le responsable technique Le responsable technique, nommé par le président, est garant du respect de la réglementation en vigueur et référent technique du club. Il coordonne l'activité de l'ensemble des encadrants, s'assure de l'adéquation des méthodes pédagogiques et est responsable de l'organisation des activités proposées par le club. Toute décision concernant la sécurité est, en cas de désaccord, de la seule compétence du responsable technique, qui applique et fait appliquer la réglementation en vigueur. Article IV. 2. - Les encadrants L'enseignement et l'encadrement sont assurés par des encadrants désignés par le directeur technique. Les encadrants s'engagent à respecter et à faire respecter les règles établies par la FFESSM, les réglementations en vigueur et les consignes de sécurité données par le responsable technique. Ils doivent disposer d’une qualification d’encadrement spécifique à l’activité plongée subaquatique et sanctionnée par l’obtention d’un diplôme reconnu (BEES, Monitorat Fédéral, Niveau 4 + Initiateur, Niveau 5, Initiateur, Moniteur CMAS). Les encadrants du club forment le « Collège des Moniteurs » qui se réunit à l’initiative du responsable technique au minimum une fois par an pour organiser l’activité. Article IV. 2. - Les encadrants actifs Pour être reconnu encadrant actif au sein du club il faut : - Avoir une action d’encadrement effective au sein du club d’une durée d’un an au minimum, - Avoir reçu l’aval du « Collège des Moniteurs ». La qualité d’encadrant actif ouvre droit à la mise en place du crédit d’impôt, dans le respect des contraintes légales, ainsi qu’à la prise en charge de la cotisation. Article IV. 3. - Les participants Tout participant à une séance doit impérativement être adhérent du club, c'est-à-dire avoir réglé sa cotisation, remis un certificat médical, remis la fiche d'inscription dûment complétée, remis une autorisation parentale pour les mineurs, autorisation parentale pour les mineurs, ou être membre invité (cf. article III). Il s’engage à respecter le présent règlement intérieur. À chaque entraînement, les participants doivent remplir et signer la fiche de présence prévue à cet effet. Article IV. 4 - Les entraînements en piscine Les entraînements ont lieu le lundi de 20h30 à 22h00, et le vendredi sur invitation. Il n’y a pas d’activité scaphandre lors de l’entraînement du vendredi. Le club n’est pas responsable des vols ni des exactions commises contre des membres du club dans l’enceinte de la piscine. Les adhérents se doivent de respecter les points suivants: - arriver 15 minutes avant l'heure de début des cours - aider à l'installation et au rangement du matériel avant et après la séance. - se conformer au règlement intérieur et aux règles en vigueur de la piscine, notamment ne pas courir ni chahuter sur le bord du bassin. - ne jamais pratiquer d'activité sans être sous la responsabilité d'un encadrant. - respecter les consignes et le programme donnés par l'encadrant responsable de son groupe. - ne pas quitter le bassin sans en avertir son encadrant. - ne jamais pratiquer l’apnée seul. - ne jamais pratiquer l'hyperventilation. Article IV. 5.-Les sorties en milieu naturel Aucune sortie en milieu naturel ne peut être organisée sans l’accord du président, qui en tient informé le responsable technique. La liste des participants à la plongée est inscrite sur la feuille de sortie consignée au local, elle doit être validée et signée soit par le président, soit en cas d’empêchement de ce dernier et avec son accord par le responsable technique (à l’exclusion de toute autre personne). Chaque participant s’engage à respecter les consignes données par le directeur de plongée, ainsi que les règlements intérieurs des sites. Les personnes non couvertes par une licence et/ou une assurance couvrant l’activité ne sont pas autorisées, sauf pour un baptême. Article V. - Le matériel Article V. 1. – Responsable et contrôle La gestion et le contrôle du matériel sont placés sous la responsabilité d’un responsable matériel, nommé par le président. Qualifié TIV, il est garant du bon fonctionnement de l’ensemble du matériel utilisé par le club, et veille à la mise aux normes en vigueur des installations et équipements. Article V. 2. – Collège Matériel Le Président, le responsable technique et le responsable matériel, choisissent parmi les membres du club qualifiés TIV ceux qui constitueront le « Collège Matériel ». Article V. 3. – Matériel piscine La distribution du matériel utilisé pour les séances piscine est effectuée sous la responsabilité d’un membre du « Collège Matériel » désigné par le responsable matériel. Seuls les encadrants sont habilités à retirer le matériel pour leurs élèves. Ils doivent signaler au responsable de la distribution toutes anomalies constatées. Article V. 4. – Matériel extérieur La distribution et le retour du matériel utilisé pour les sorties extérieures sont effectués sous la responsabilité d’un membre du « Collège Matériel » désigné par le responsable matériel. Elle ne peut se faire que si la sortie a été validée (cf. article IV. 5.) Le retrait se fait le vendredi au local voir le responsable matériel pour les horaires. Le retour s’effectue le lundi au local entre 20h00 et 20h15 au plus tard. Le matériel doit être propre et rincé. Le responsable veille à consigner l’ensemble des mouvements de matériels (retraits et retours) dans un registre laissé à disposition au local, en précisant pour chaque matériel la désignation précise, la date, la sortie concernée et le nom de l’emprunteur. Article V. 5. – Caution Chaque utilisateur ayant emprunté du matériel est tenu de signaler toutes anomalies constatées, au responsable matériel. Pour toute utilisation de matériel appartenant au club, en dehors des locaux de la piscine, une caution de 300€ est demandée. Elle pourra être encaissée en cas de détérioration avérée ou de non restitution dans les délais. Article V. 6. – Matériel personnel En aucun cas le club ne pourra être tenu responsable des vols ou détériorations concernant les matériels personnels déposés au club. Les membres du club qui utilisent leur propre matériel s’engagent à entretenir ou à faire entretenir celui-ci selon les normes en vigueur. Article VI. – Utilisation du nom et de l’image du club Sauf autorisation du Président, le nom et/ou l’image du club ne peuvent être utilisés à des fins personnelles. Article VII. - Modifications du règlement intérieur Des additifs, des suppressions ou des modifications peuvent être apportés au présent règlement intérieur, en fonction de l'évolution sportive, administrative ou de la réglementation. Ces changements seront étudiés par le Bureau et présentés à la plus prochaine assemblée générale. fédération française d’études et de sports sous-marins FONDEE EN 1955 – MEMBRE FONDATEUR DE LA CONFEDERATION MONDIALE DES ACTIVITES SUBAQUATIQUES Je soussigné Docteur Médecin diplômé de médecine subaquatique Médecin fédéral n° Médecin du sport (qui ne peut pas signer ce document s’il s’agit d’un enfant de 8 à 14 ans qui n’est pas Niveau 1, d’un plongeur handicapé ou pour la reprise de la plongée après un accident de plongée) Certifie Avoir examiné ce jour Nom : Né(e) le Demeurant Prénom Ne pas avoir constaté ce jour, sous réserve de l’exactitude de ses déclarations, de contre-indication cliniquement décelable : à la pratique de l’ensemble des activités fédérales de loisir à la pratique des activités fédérales de loisir suivantes : à l’enseignement et à l’encadrement de la plongée à la préparation et à la présentation du brevet suivant : Que l’enfant désigné ci-dessus a bénéficié des examens prévus par la réglementation FFESSM et qu’il ne présente pas à ce jour de contre-indication clinique à la pratique : de la plongée subaquatique avec scaphandre de l’ensemble des activités fédérales de loisirs à l’exception des activités indiquées ci-dessous : Pour la surveillance médicale des enfants de 8 à 12 ans, je préconise la périodicité suivante : 6 mois 1 an Que l’enfant désigné ci-dessus ne présente pas de contre-indication au surclassement pour la discipline suivante : Ne pas avoir constaté ce jour, sous réserve de l’exactitude de ses déclarations : de contre-indication à l’ensemble des compétitions fédérales de contre-indication aux compétitions dans la discipline suivante : Remarques éventuelles : Fait à Nombre de case(s) cochée(s) : le Signature et cachet (obligatoire) Le présent certificat, valable 1 an sauf maladie intercurrente ou accident de plongée, est remis en mains propres à l’intéressé(e) qui a été informé(e) des risques médicaux encourus notamment en cas de fausse déclaration. CONTRE-INDICATIONS à la PLONGEE en SCAPHANDRE AUTONOME Février 2007 Cette liste est indicative et non limitative. Les problèmes doivent être abordés au cas par cas, éventuellement avec un bilan auprès d'un spécialiste, la décision tenant compte du niveau technique (débutant, plongeur confirmé ou encadrant). En cas de litige, la décision finale doit être soumise à la Commission Médicale Régionale, puis en appel, à la Commission Médicale Nationale. Cardiologie Oto-rhinolaryngologie Pneumologie Ophtalmologie Neurologie Psychiatrie Hématologie Gynécologie Contre indications définitives Cardiopathie congénitale Insuffisance cardiaque symptomatique Cardiomyopathie obstructive Pathologie avec risque de syncope Tachycardie paroxystique BAV II ou complet non appareillés Shunt D G découvert après accident de décompression à symptomatologie cérébrale ou cochléo-vestibulaire Cophose unilatérale Évidement pétromastoïdien Ossiculoplastie Trachéostomie Laryngocèle Déficit audio. bilatéral à évaluer par audiométrie Otospongiose opérée Insuffisance respiratoire Pneumopathie fibrosante Vascularite pulmonaire Asthme à évaluer (*) Pneumothorax spontané ou maladie bulleuse, même opéré Chirurgie pulmonaire Pathologie vasculaire de la rétine, de la choroïde, ou de la papille Kératocône Prothèse ou implant creux Épilepsie Syndrome déficitaire sévère Pertes de connaissance itératives Effraction méningée neurochirurgicale, ORL ou traumatique Affection psychiatrique sévère Incapacité motrice cérébrale Éthylisme chronique Thrombopénie périphérique, thrombopathies congénitales. Phlébites à répétition, troubles de la crase sanguine découverts lors du bilan d’une phlébite. Hémophiles : à évaluer (*) Contre indications temporaires Hypertension artérielle non contrôlée Infarctus récent et angor Péricardite Traitement par anti arythmique Traitement par bêta-bloquants par voie générale ou locale : à évaluer (*) Épisode infectieux Polypose nasosinusienne Obstruction tubaire Syndrome vertigineux Perforation tympanique Pathologie infectieuse Pleurésie Traumatisme thoracique Chirurgie du globe oculaire sur 6 mois, y compris laser Décollement rétinien Traumatisme crânien grave à évaluer Traitement antidépresseur, anxiolytique, par neuroleptique ou hypnogène Alcoolisation aiguë Phlébite non explorée Grossesse Diabète traité par insuline : à évaluer (*) Tétanie / Spasmophilie Diabète traité par antidiabétiques oraux Métabolisme (hormis biguanides) Troubles métaboliques ou endocriniens sévères Différentes affections peuvent entraîner des contre-indications temporaires ou définitives Dermatologie selon leur intensité ou leur retentissement pulmonaire, neurologique ou vasculaire GastroManchon anti-reflux Hernie hiatale ou reflux gastro-œsophagien à Entérologie évaluer Toute prise de médicament ou de substance susceptible de modifier le comportement peut être une cause de contre-indication La survenue d'une maladie de cette liste nécessite un nouvel examen Toutes les pathologies affectées d’un (*) doivent faire l’objet d’une évaluation, et le certificat médical de non contre indication ne peut être délivré que par un médecin fédéral La reprise de la plongée après un accident de désaturation, une surpression pulmonaire, un passage en caisson hyperbare ou autre accident de plongée sévère, nécessitera l'avis d'un Médecin Fédéral ou d’un médecin spécialisé selon le règlement intérieure de la C.M.P.N. ; ce certificat médical devra être visé par le Président de la Commission Médicale Régionale. Autorisation parentale ou tutélaire Je soussigné (nom, prénom) : Agissant en qualité de* : Père Mère Tuteur Autorise (nom, prénom) : A pratiquer l’activité (préciser) : A participer à la manifestation suivante : Dates de la manifestation : Fait à début Le fin Signature : *Cocher la case correspondante Autorisation parentale ou tutélaire Je soussigné (nom, prénom) : Agissant en qualité de* : Père Mère Tuteur Autorise (nom, prénom) : A pratiquer l’activité (préciser) : A participer à la manifestation suivante : Dates de la manifestation : Fait à *Cocher la case correspondante Le début fin Signature :