Lorraine Waechter - http://fichesecn.wordpress.com/

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ITEM 39 : TROUBLES DU COMPORTEMENT DE L’ADOLESCENT.
TROUBLE OPPOSITIONNEL AVEC PROVOCATION
C
L
I
N
I
Q
U
E
Terrain
Pendant ≥ 6 mois
Signes négatifs
C°
PEC
- Garçon > Fille
- Début avant l’adolescence – Vers 8 ans
+/- après apparition d’une hyperactivité
- Troubles du comportement : Désobéissance – Provocation – Colères
- Troubles émotionnels : Irritabilité – Susceptibilité – Agressivité
- Isolement de l’enfant  Sentiment de rejet  ↑ provocation/opposition
- Pas de conduites antisociales/illégales
- Pas de psychose/tb de l’humeur
- Pas de trouble des conduites (< 18 ans)
Echec scolaire – Dépression – Addiction – Trouble des conduites
- Psychothérapie de soutien de l’enfant pour amélioration de l’estime de soi
- Sport/relaxation +/- prise en charge en psychomotricité
- Psychothérapie de soutien des parents – Guidance parentale
- PEC scolaire : Maintien de l’insertion scolaire – Soutien scolaire
TROUBLE DES CONDUITES
C
L
I
N
I
Q
U
E
Terrain
Pendant ≥ 6 mois
DD
C°
PEC
- Garçon > Fille
- Début à la pré-adolescence – Vers 10-12 ans +/- à la suite d’une TOAP
- Répétition de conduites dans lesquelles les règles sociales et le droit d’autrui
sont bafoués
- Trouble du comportement : Opposition – Provocation – Agressivité –
Comportements illégaux
- Troubles émotionnels : Impulsivité – Colères – Mésestime de soi – Absence de
culpabilté
Réaction transitoire – Tb de l’humeur – Schizophrénie
- Tb anxio-dépressif
- Echec scolaire
- Addiction – Conduites sexuelles à risque
- Evolution vers une personnalité psychopathique
- Précoce – Pluridisciplinaire
- Recherche de l’alliance thérapeutique
- Cadre : Bien établi – Rappel de la loi – Contrat thérapeutique
- Psychothérapie de soutien pour amélioration de l’estime de soi
- Sport/relaxation +/- prise en charge en psychomotricité
- Psychothérapie de soutien des parents – Guidance parentale
- PEC scolaire : Soutien scolaire/Aide éducative
- Prévention/TTT des C° et des troubles associés
+/- Internat médicalisé
- Si agitation importante : TTT sédatif ponctuel
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