Programme - Société Marcé Francophone

ateliers
placement : bonne ou mauvaise décision ?
1. Le
Diversité des placements : pourquoi ?
Modérateur : Dr. Fabienne Souchaud
Le placement du bébé est-il un échec de l’accompagnement de
l’instauration du lien mère-enfant ?
G. Bakandagio et Équipe UAPE (Montesson)
Le placement: bonne ou mauvaise décision ? C. May (Strasbourg)
La réunion de synthèse et la décision de placement.
S. Oswald (Brumath)
de la diversité des fonctions : entre réalité et
2. Impact
fantasme, place de chaque membre de l’équipe
Modérateur : Dr. Valérie Vecchionacci
Comment penser l’articulation et l’implication de chacun en
équipe pluridisciplinaire soignante ? N. Lampre, J-L Lagoreix, M-P
Bessaguet, N.Faye, L Ricard, M Petit (Limoges)
Chloé, entre le non désir de sa mère et les désirs contradictoires
des soignants. J. Sarfaty, S Amin, A Danois, C Faivre, N Paillards,
G Ternon (Créteil)
Impact de la diversité des fonctions entre réalité et fantasme,
place de chaque membre de l’équipe.
Équipe de l’Unité Mère Enfant du CHM (Mulhouse)
des unités
3. Diversité
Modérateur : Nine Glangeaud
Singularité d’une place unique d’hospitalisation conjointe
mère-bébé au sein d’un service de psychiatrie générale.
E. Coquelin, S.Rothenbuger, D Beau, D Sibertin-Blanc (Laxou)
UHMB psychiatrique, UHMB de type soins de suite en périnatalité : étude comparée et réflexions à partir d’une expérience au sein
de 2 UHMB (Unité d’Accueil parents-enfants de Montesson et
Hôpital Mère-Enfant de l’Est Parisien).
V. Dagens (Montesson), G. Dillenseger, J. Ebert (Paris)
L’Unité Mère-Bébé en Suisse.
K. Paraskevopoulos (Prangins, Suisse)
entrelacer 3 projets en UMN : celui de la mère,
7. Comment
celui de l’enfant, celui de la mère et l’enfant... et le père ?
Modérateur : Dr. Annick Chauvin
Comment entrelacer 3 projets en UMN: celui de la mère, celui de
la mère et de l’enfant.. Et le père ?
B. Sigwalt, P Harle, S Boursaux (Strasbourg)
De la mort à la vie : le chemin d’une «ré-animation» pour Jérémy
et sa maman (projet dyade), Jérémy (projet enfant) et sa maman
(projet mère) … et le père ?
I. Chaveneau, H.Angelini, E De Tommaso (Chalon sur Saône)
Une jeune mère adolescente et son bébé issu d’une relation
incestueuse, comment penser les entrelacs ? P. Tielemans
(Ottignies, Belgique)
Le travail en réseau avec les familles en souffrance, une forme
d’Unité Parents-Nourrissons ? Un projet risqué ? A. Fauvet
(Erstein)
8. Le soin : jusqu’où le soignant peut-il s’impliquer ?
Modérateur : Dr. Amandine Fauvet
La nécessité d’une réflexion constante chez le soignant sur sa
position thérapeutique dans l’accompagnement des mères et de
leurs enfants en Hôpital de Jour Mère-Enfant.
M. Merlin, E Pfeiffer (Strasbourg)
La relation dyade-soignant: où se trouvent les limites professionnelles ? E Bonnet, S Kowalkowski, A Bry, A Cance, C Théâtre, S
Fernandez UAPE (Montesson)
Le bébé, la soignante …avec ou sans la maman dans ce temps
d’accompagnement vers un placement. Équipe de l’UMB temps
plein (Brumath)
Au-delà des murs. Équipe de l’Unité Parents Bébé (Montfavet)
UMN et la fin de la prise en charge : l’élaboration de la
9. Les
séparation ; quand la prise en charge s’arrête, et après… ?
Modérateur : Dr. Odile Cazas
«Des Racines et des Ailes» Séparation et continuité «Une unité
suffisamment bonne?» Équipe de l’Unité Parents Bébé (Montfavet)
Les UMN et la fin de la prise en charge : l’élaboration de la
séparation; quand la prise en charge s’arrête, et après ?
Mme Mougenot et Unité Mère-Enfant CHM (Mulhouse)
Ainsi font, font… et puis s’en vont !
Équipe de l’Hôpital de Jour La Frimousse (Brumath)
place pour le père dans une Unité pour la mère 10. La place et la souffrance de l’enfant dans une UMN
Modérateur : Iona Strugariu
4. Quelle
et l’enfant ?
Modérateur : Brigitte Hahusseau
Le père est-il bienvenu dans une Unité d’accueil parent-enfant ?
L. Fené, R Ndiaye, A Cance, A Bry, G Merahi, G Bakandagio
(Montesson)
Réflexions éthiques appliquées à partir d’une situation. Équipe de
l’Unité Parents-Enfants (Marseille)
La place du père en Unité Mère-Nourrisson. F.Bittner et Makmoul
(Strasbourg)
/ Signalement / Placement ?
5. Soins
Modérateur : Dr. Isabelle Schertz-Owczarczak
Questions posées par les signalements judiciaires faits en cours
d’hospitalisation en UMB. A. Chauvin (Brumath)
Dans la perspective du placement probable d’un bébé hospitalisé
avec sa mère, comment penser et soutenir le lien mère-enfant ?
Orliaguet M-H. (Limoges)
Le placement comme outil thérapeutique. B. Masson et C Seydi
(Bron)
J’ai des symptômes, donc je suis. M. Couvert (Ottignies Belgique)
L’enfant en UMN, un laissé pour compte ? S. Allisy, C Jean (Saint
Denis)
La souffrance du bébé, symptôme de la pathologie maternelle :
jusqu’où maintenir l’hospitalisation conjointe ? N Migout,
C Coste, S Lavade, C Rouly, M Itier (Limoges)
Difficultés du travail en réseau autour de la souffrance du bébé.
L Parise, G Bruwier, J Buisson, C Marchetti (La Louvière Belgique)
une hospitalisation conjointe en UMN :
11. Décider
la question de la demande
Modérateur : Kathryn Martin
er
Avec le Dr. Philippe Fraisse
Modérateur : Natalie Louis-Lucas
Présentation et discussion à propos de 2 situations cliniques. Le Comité scientifique qui associe les 3 UMB mixtes (temps plein et temps partiel) de la Région (Strasbourg, Brumath et Mulhouse), auxquelles s’associe l’unité à
temps partiel d’Erstein, a choisi comme fil rouge de ces Journées la réflexion qui
nous oblige sans cesse à interroger nos pratiques en fonction des grands principes
qui régissent l’éthique clinique : en quoi sommes nous dans la bienfaisance quand
nous proposons une hospitalisation en psychiatrie pour une mère et son bébé ?
Que penser de la répartition territoriale des UMB parfaitement inéquitable pour les
patients relevant de ce type d’hospitalisation ? Y a t’il un impact sur les soins en
fonction de l’hétérogénéité des UMB relevant de services de psychiatrie générale
ou d’enfants ? Comment respecter l’autonomie des patientes dans les premiers
temps d’une hospitalisation pour des soins sans consentement ? Sur quels critères,
le bien de la mère, le bien de l’enfant, décidons-nous du mode de sortie, voir de leur
séparation ? Comment être en même temps dans le soin et dans l’évaluation des
compétences maternelles ? Comment prendre en compte, en même temps, le
bien de la mère et celui de l’enfant ? Quelle place pour la vulnérabilité de celui-ci,
etc. ?
Autant de questionnements éthiques, et d’autres encore, à partir des interventions
en table ronde ou apportées par chacun d’entre nous, qui nous guideront tout au
long de ces Journées où nous espérons vous retrouver nombreux, comme pour
chacune des Journées précédentes !
Contact
Isabelle Jimenez
03 88 11 59 41
Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Hôpital de l’Elsau, Rue Cranach
67200 Strasbourg
[email protected]
La question de la demande - et donc de la non demande- dans les
Unités mère-bébé. Quand l’éthique s’en mêle...
V Vecchionacci, N Louis-Lucas (Strasbourg)
Un enfant en chute libre. V. Filatriau, Paris
La méthode Doucet. M-C Thilmany, M Fauchet (Uccle Belgique )
Les troubles alimentaires du nourrisson: soins mère-bébé conjoints ou
non ? C Jean, M Braille, S Fabre (Limoges)
Atelier d’éthique clinique : les outils d’analyse éthique 12.2 Atelier d’éthique clinique : les outils d’analyse éthique
6. 1sont-ils
applicables dans les UMN ?
sont-ils applicables dans les UMN ?
ème
Avec le Dr. Philippe Fraisse
Modérateur : Dr. Nicole Steinberg
Présentation et discussion à propos de 2 situations cliniques.
11èmes Journées Européennes des Unités Mères-Bébés
Strasbourg et la Région Alsace se sont vus confier l’honneur d’organiser les prochaines Journées Européennes des Unités Mère-Bébé (UMB) et c’est avec grand
plaisir que nous vous accueillons.
Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
1, place de l’hôpital - BP 426
67091 Strasbourg Cedex
www.chru-strasbourg.fr
Des Unités Mères-Bébés
suffisamment bonnes ?
Questions éthiques
Réalisation : Direction de la communication des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Illustrations : Natalie LOUIS-LUCAS - mai 2013
Détail
des
Strasbourg, Faculté de Médecine
4 rue Kirschleger
26, 27 et 28 septembre 2013
Programme
Jeudi 26 septembre 2013
Président : Docteur Michel Dugnat (Marseille)
Modérateur : Docteur Jean-Philippe Lang (Erstein)
14h-14h30
Ouverture officielle des Journées
Monsieur Patrik Guillot, Directeur Général des HUS
Monsieur le Pr. Jean-Michel Clavert, Président de la CME des HUS,
Monsieur le Pr. Jean Sibilia, Doyen de la Faculté de Médecine de Strasbourg,
Monsieur le Pr. Jean-Marie Danion, chef de Service de Psychiatrie I des HUS,
Monsieur le Pr. Claude Bursztejn, Chef du service Psychothérapique pour Enfants des HUS,
Monsieur le Dr. Michel Dugnat, Président de la Société Marcé Francophone
14h45-15h15 Conférence d’ouverture « Pourquoi l’éthique interroge-t-elle les UMN ? »
Pr. Anne Danion-Grilliat (Strasbourg)
15h15-16h00 Film
16h-16h30
Pause
16h30-18h30 Table Ronde :
« Ethique et diversité des UMN : incidence sur les pratiques »
1. Disparité de la répartition géographique Nine Glangeaud (INSERM, Paris)
2. Hétérogénéité des UMN (temps plein, temps partiel - en psychiatrie adulte
- en psychiatrie d’enfants - en gynécologie-obstétrique, en pédiatrie,
origine professionnelle des soignants, etc…) Dr Catherine Isserlis (ARS, Ile de France)
3. « Avoir ou ne pas avoir … une UMN ? »
a. avec UMN, Dr Gisèle Apter (Anthony)
b. sans UMN, Dr Sophie Arcade et Mme Patricia Loukacheff, PMI (Forbach)
4. Discussion
Vendredi 27 septembre 2013
Président : Docteur Hervé Bentata (Saint-Denis),
Modérateur : Docteur Marie-Agathe Zimmermann (Strasbourg)
9h-10h30
Table Ronde : « Ethique et pouvoir », La loi et les soins
1. Etre expert et/ou soignant
« La place du soin quand il n’y a plus la liberté de la demande »
a. Comment se positionnent les soignants ? Pr. Sylvie Nezelof (Besançon)
b. Paroles de patientes (témoignages filmés)
2. OPP/ SPDT/Hospitalisations libres : la place du juge, l’autorité parentale
et le secret médical, Mme Claude Doyen, Juge des Enfants, Vice-Présidente TGI (Strasbourg)
3. Discussion
10h30-11h Pause
11h-12h30 Première séance d’Ateliers
Travail et réflexion éthique en amont, en aval et pendant l’hospitalisation en UMN
4Le placement : bonne ou mauvaise décision ? Diversité des placements : pourquoi ?
4Impact de la diversité des fonctions entre réalité et fantasme, place de chaque membre de l’équipe
4Diversité des unités
4Quelle place pour le père dans une Unité pour la mère et l’enfant ?
4Soins / Signalement / Placement ?
41er Atelier d’éthique clinique : les outils d’analyse éthique sont-ils applicables dans les UMN ?
12h30-13h30
Repas sur place au Forum de la faculté de médecine
Président : Professeur François Poinso (Marseille),
Modérateur : Docteur Florence Gressier (Le Kremlin-Bicêtre)
13h30-15h30
Table Ronde « Ethique et savoirs »
1. Regards croisés de la pédopsychiatrie et de la psychiatrie d’adultes sur les
maternités vulnérables Dr. Nicole Steinberg et Mme Liliane Monheit (Erstein) –
Drs Laure Berthelot, Doris Engel, Catherine Fischbach, Géraldine Pfleger (Erstein),
Brigitte Audibert (Brumath)
2. Influence des références théoriques sur la pratique en Unité Maman-Bébé :
un passage nécessaire du « bien » au « bon » ? Dr Hervé Bentata (Saint Denis)
3. Séparation immédiate ou tentative d’hospitalisation en UMN ?
Quels indicateurs interroger et pour quels résultats ? Drs Aurélie Crivello
et Marie-Agathe Zimmermann (Strasbourg)
4. Discussion
15h30-16h
Pause
16h-18h Deuxième séance d’Ateliers
Travail et réflexion éthique à l’intérieur de l’UMN
4Comment entrelacer 3 projets en UMN : celui de la mère, celui de l’enfant, celui de la mère et
l’enfant... et le père ?
4Le soin : jusqu’où le soignant peut-il s’impliquer ?
4Les UMN et la fin de la prise en charge : l’élaboration de la séparation ; quand la prise en
charge s’arrête, et après… ?
4La place et la souffrance de l’enfant dans une UMN
4Décider une hospitalisation conjointe en UMN : la question de la demande
42ème Atelier d’éthique clinique : les outils d’analyse éthique sont-ils applicables dans les UMN ?
Samedi 28 septembre 2013
Session indépendante : il est possible de s’inscrire uniquement pour cette matinée.
Président : Professeur Daniel Sibertin-Blanc (Nancy),
Modérateur : Professeur Sylvie Nézelof (Besançon)
9h à 12h30/13h Conférences en séance plénière
4« Evolution de la famille – évolution de la parentalité. Et les Pères ? »
Agnès Martial, sociologue (Marseille)
4Déni de grossesse et accouchement sous X ?
Catherine Bonnet, pédopsychiatre, consultante en pédopsychiatrie en France
et au Royaume-Uni (Paris)
4« Place des cultures et des migrations dans le maternage et les soins »
Marie-Rose Moro, pédopsychiatre (Paris)
Comité d’organisation
Les Unités Mères-Bébés (temps plein et temps partiel) de Strasbourg.
Soirée de Gala, vendredi soir à partir de 19h :
visite de Strasbourg en bateau-mouche
et repas de Gala animé par Marie Michel, conteuse,
à l’ArtCafé, Musée d’Art Moderne de Strasbourg
(inscription obligatoire).
Comité scientifique
UMN de Strasbourg :
Aurélie CRIVELLO
Anne DANION-GRILLIAT
Nathalie DUMBOVIC
Isabelle JIMENEZ
Marie LAVENS
Natalie LOUIS-LUCAS
Carmen SCHMITT
Iona STRUGARIU
Valérie VECCHIONACCI
Marie-Agathe ZIMMERMANN
Remerciements pour leur soutien
4aux H.U.S. et à la Direction de la Communication
4aux Laboratoires AstraZeneca, Janssen-Cilag, Otsuka,
Lundbeck
4à l’Association pour la Formation et Recherche en
Psychopathologie de l’Enfant
UMB de Mulhouse :
Dominique DITNER
Isabelle SCHERTZ-OWCZARCZAK Estelle TONELLO
UMB de Brumath :
Annick CHAUVIN
Brigitte HAHUSSEAU
Sophie OSWALD
Unité de Soins Précoces d’Erstein :
Kathryn MARTIN
Nicole STEINBERG
4à UTV (Université de Strasbourg)
4à la Faculté de Médecine de Strasbourg
4à Natalie Louis-Lucas pour l’illustration
et Antoine Sauder pour la maquette