Demande d`inscription au Grand Concours des Vins de Nantes

Demande d’inscription au Grand Concours des Vins de Nantes
2011
Inscription avant
le 13 mai 2011
Nom : ................................................................... Raison sociale : ...........................................................................
Adresse : ....................................................................................................................................................................
Code Postal : ..........................................Commune :..................................................................................................
Téléphone : .............................................Fax : .........................................e-mail : ....................................................
❏ Souhaite faire partie des jurys de dégustation
➽ Merci de remplir impérativement toutes les rubriques
Sur
Lie
(1)
Appellation – Dénomination
AOC Muscadet
(Nom de l’appellation : AC, Sèvre & Maine,
Côtes de Grandlieu, Coteaux de la Loire)
➊ H
➋H
➌H
➍H
➎H
➏H
(1) Cocher la case (2) Indiquer le cépage et la couleur
Marque, Clos, Domaine, Château
...
Année
de
récolte
N°
Cuve
❏
❏
❏
❏
❏
❏
AOVDQS Gros Plant du Pays Nantais
AOVDQS Coteaux d’Ancenis
➊ H
➋H
(2)
(2)
AOVDQS Fiefs Vendéens
➊ H
➋H
(2)
(2)
Vins de Pays du Val de Loire
avec mention du cépage (IGP)
➊ H
➋H
➌H
➍H
➎H
(2)
(2)
(2)
(2)
(2)
Vins Mousseux de qualité
Demi-sec H
Brut H
➽ Ce formulaire doit impérativement
être retourné, Par courrier : G C V N
Château de la Frémoire
44120 Vertou ou Courriel
[email protected]
ou par fax : 02. 40. 80.30. 04
❏ Je déclare avoir pris connaissance
des conditions de participation et
m’engage à payer, au moment du
prélèvement, les frais de participation
de 50 € par échantillon (chèque à
l’ordre du « SDAOC Muscadet»).
Date :
Signature,
/
/ 2011
Nombre
d’Hl. ou de
bouteilles