BTS 1ère année BTS 2èmeannée DOSSIER D`INSCRIPTION EN

DOSSIER D'INSCRIPTION EN CLASSE DE
BTS assistant de gestion PME PMI
pour la rentrée 2010/2011
Lycée général et technologique
« Joseph Desfontaines »
2 rue Guillotière B.P 31 79500 MELLE
 05 49 27 00 88 FAX 05 49 27 91 06
@ [email protected]
adresse du site : http://lycee-desfontaines.eu
IDENTITE DE L’ETUDIANT
Nom (en majuscules) : ..........................................................................................................................................................................................
Prénom(s) de l'étudiant (dans l’ordre de l’état civil) : ..................................................................................................
Sexe :
 Féminin
 Masculin
Date, lieu et département de naissance : ...............................................................................................................................................
Nationalité : ........................................................................................................................................................................................................
SCOLARITE 2010 - 2011
 BTS 1ère année
 BTS 2èmeannée
Enseignement facultatif:
OUI 
L. L.V. 2 Espagnol : .
NON 
SCOLARITE ANTERIEURE
Compléter le tableau :
Année
Série générale et
scolaire
technologique
Série
professionnelle
Autres
Nom et adresse de l'établissement fréquenté
2009/2010
2008/2009
CHOIX DU REGIME
Choix pour l’année scolaire 2010-2011 :
le forfait internat

le forfait demi-pension 5 jours
le régime externe
le forfait interne-externé


le forfait demi-pension 4 jours
« Lundi-Mardi-Jeudi-Vendredi »


Les anciens élèves ne doivent pas jeter leur carte de restaurant, elle servira l’an prochain.
Les nouveaux élèves se verront remettre une carte gratuite à la rentrée 2010.
EN CAS DE PERTE OU DE DEGRADATION, le coût actuel d’une nouvelle carte est de 6,65 €.
RAPPEL : Le choix du régime se fait pour l’année scolaire (septembre à juin).
Seuls les cas de force majeure pourront donner lieu à un changement de qualité en cours d’année.
Les demi-pensionnaires ont le choix entre le forfait 5 jours (du lundi au vendredi) et le forfait 4
jours (lundi-mardi-jeudi-vendredi). Ce choix pourra être modifié, en fonction de l’emploi du temps,
jusqu’au 22 septembre 2010.
COORDONNEES DE L’ETUDIANT
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
Tél. portable de l’étudiant : .........................................................................................................................................................................................
@ courriel de l’étudiant : .............................................................................................................................................................................................
COORDONNEE DES PARENTS (père)
Nom et prénom . : .....................................................................................................................................................................................................
Adresse : ..................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
@ courriel (pourra être utilisé pour toutes correspondances) ……………………………………………………………………….
o Occupe un emploi
Profession : .............................................................................................................................................................................................................................
o Sans activité professionnelle
o Demandeur d’emploi
o Retraité(e) de ....................................................................
domicile : …………….……………..……… travail ……..…….……………………… portable ………….……….…………………….
COORDONNEE DES PARENTS (mère)
Nom et prénom . : .....................................................................................................................................................................................................
Adresse : (si différente de celle du père) ...........................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
@ courriel (pourra être utilisé pour toutes correspondances) ……………………………………………………………………….
o Occupe un emploi
Profession : .............................................................................................................................................................................................................................
o Sans activité professionnelle
o Demandeur d’emploi
o Retraité(e) de ....................................................................
domicile : …………….……………..……… travail ……..…….……………………… portable ………….……….…………………….
AUTRES PERSONNES QUE LES PARENTS A PREVENIR EN CAS D’URGENCE
NOM et Prénom
Lien avec
l’élève
domicile
portable
travail
2/4
REMISE DE PRINCIPE ET BOURSES
Nombre d’enfants vivant au domicile : ................................................................
FRÈRES ET SŒURS FRÉQUENTANT UN ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE :
Prénom de l’enfant
(et NOM s’il est différent)
NOM et Adresse
de l’établissement scolaire
fréquenté à la rentrée prochaine
Classe suivie
à la rentrée
prochaine
Régime (Int.,
½ P., Ext.)
Année de
Naissance
Seuls les enfants scolarisés en collège et en lycée sont pris en compte
pour une remise de principe (réduction du tarif des pensions).
 OUI
L’étudiant est-il boursier ?
 NON
RENSEIGNEMENTS D’ORDRE MEDICAL
Adresse du centre de sécurité sociale :
……………………………………………………………………………………………………..…
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
Adresse de l’assurance scolaire :
………………………………………………………………………………………………………………..…
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
En cas d’urgence, un élève accidenté ou malade est orienté et transporté par les services de secours d’urgence
vers l’hôpital le mieux adapté. La famille est immédiatement avertie par nos soins. Un élève mineur ne peut
sortir de l’hôpital qu’accompagné de sa famille.
Date du dernier rappel antitétanique : ……………………………………………… (pour être efficace, cette
vaccination nécessite un rappel tous les 5 ans).
Observations particulières que vous jugez utiles de porter à la connaissance de l’établissement (allergies,
traitements en cours, précautions particulières à prendre …) : ……………………………………………………………..……………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..….
Nom, adresse et n° de téléphone du médecin traitant :
……………………………………………………………..…………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..….
Si l'étudiant est atteint d’une maladie susceptible d’avoir un retentissement sur sa vie au sein
de l’établissement, veuillez renseigner la fiche confidentielle jointe et la transmettre sous
enveloppe cachetée à l’attention du médecin scolaire et/ou de l’infirmière scolaire.
VALIDATION DE L’INSCRIPTION
Nous confirmons les choix effectués pour l’année scolaire 2010/2011 et certifions que les renseignements
fournis sont exacts.
Date et signature de l’étudiant
Date et signature des responsables légaux
3/4
DOCUMENTS COMPOSANT LE DOSSIER D’INSCRIPTION
1.
2.
3.
4.
Fiche de demande d’hébergement à l’internat
Information sur le fonctionnement de la demi-pension et de l’internat
Fiche de renseignements médicaux confidentiels (si nécessaire)
Liste de logements, pour information, proposée par l’Association « Toits Etc » de Melle
DOCUMENTS A RETOURNER AU LYCEE
 dossier d’inscription
 EXEAT
à demander à l’ancien établissement.
 Photocopie du livret de famille dans son intégralité.

3 R.I.B (Relevé d’Identité Bancaire) au nom de l’étudiant (pour le CROUS, la sécurité sociale
étudiante et l’agence comptable du lycée)
 Fiche de renseignements médicaux confidentiels si nécessaire
 Fiche de demande d’hébergement à l’internat
NOTA
 La liste des livres et le règlement intérieur de l’établissement vous seront remis au moment de
l’inscription.
 Il faudra prévoir l’adhésion à l’Association des Etudiants à la rentrée scolaire.
Le montant de la cotisation servira à financer des actions professionnelles effectuées pendant la formation
et qui seront présentées à l’examen final.
 Informations relatives aux bourses d’enseignement supérieur et à l’immatriculation à
la sécurité sociale étudiante :
-
si vous êtes boursier de l’enseignement supérieur, la notification de bourse doit être remise au
secrétariat à la rentrée scolaire (pour attestation de la scolarité avant l’envoi au CROUS de
Poitiers).
Un imprimé de déclaration en vue de l’immatriculation à la sécurité sociale étudiante vous sera
remis à la rentrée scolaire.
- Si vous avez entre 16 ans et 20 ans, votre inscription à la sécurité sociale
étudiante est obligatoire et gratuite sauf cas particulier.
- Si vous avez entre 20 ans et 28 ans, votre affiliation à la sécurité sociale
étudiante est obligatoire et payante (sauf cas particuliers).
- Si vous êtes boursier(e), votre inscription à la sécurité sociale étudiante est
gratuite.
Des réunions seront organisées au mois de septembre par la SMECO et la LMDE pour des
informations plus précises
-
 Accueil des élèves de BTS le JEUDI 2 SEPTEMBRE 2010 à 10h00
L’inscription ne sera effective
que lorsque le dossier sera remis complet.
4/4
BTS - DEMANDE D’Hébergement à l’internat
NOM et Prénom de l’étudiant : .......................................................................................................
demande à bénéficier du régime de l’Internat au lycée Joseph Desfontaines pendant l’année scolaire 2010/2011.
Je m’engage à respecter les horaires de fonctionnement et le règlement intérieur de l’internat.
DATE : ....................................................................... Signature :
R A P P E L : L’Internat est ouvert du lundi matin au vendredi soir, en chambre à 2 lits, avec les horaires
de fonctionnement identiques à ceux des lycéens.
Le choix du régime se fait pour l’année scolaire. Seuls les cas de force majeure pourront donner lieu à un
changement de qualité en cours d’année.
Tarif : 1.335, 54 € par an.
Une remise d’ordre sera effectuée pendant les stages en entreprise.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------FONCTIONNEMENT DE LA DEMI-PENSION ET DE L’INTERNAT
(à conserver par la famille)
Le système en vigueur au lycée Joseph Desfontaines, pour les élèves internes et demi-pensionnaires, est le forfait
annuel sur la base de 170 jours d’ouverture compte tenu de l’arrêt des cours courant juin. (Conseil d’Administration du
24 novembre 2008).
CHOIX DU RÉGIME :
Le choix du régime se fait pour l’année scolaire (septembre à juin). Seuls les cas de force majeure
pourront donner lieu à un changement de qualité en cours d’année.
Les demi-pensionnaires ont le choix entre le forfait 5 jours (du lundi au vendredi) et le forfait 4 jours (lundimardi-jeudi-vendredi). Ce choix pourra être modifié, en fonction de l’emploi du temps jusqu’au 22
septembre 2010.
REMISE D’ORDRE :
Une remise d’ordre pourra être consentie dans les circonstances exceptionnelles ci-dessous :
Ø À l’initiative de l’établissement :
a) Exclusion temporaire ou définitive dans le cadre du règlement intérieur,
b) Voyages scolaires, grève, stages.
ØÀ la demande de la famille :
c) Changement d’établissement en cours de trimestre,
d) Changement de catégorie en cours de trimestre pour raison majeure dûment constatée (maladie,
changement de résidence de la famille, raisons religieuses),
e) Retrait définitif de l’établissement en cours d’année,
Maladie : à partir de 5 jours consécutifs d’absence à la ½ pension ou à l’internat sur présentation d’un
certificat médical.
TARIFS :
Le tarif est voté par année civile qui se compose de 3 trimestres. Voici les tarifs votés pour l’année civile 2010, pour
170 jours :
Internat : 1 335.54 €
Demi-pension 5 jours par semaine : 476,63 €
Demi-pension 4 jours par semaine (excluant le mercredi) : 381,31 €
Internat Externé : 1 206,86 € (tous les repas sont pris au lycée mais l’étudiant ou le lycéen loue une chambre à
l’extérieur).
Janvier / avril 2010
55 jours
Avril / mai 2010
45 jours
Septembre / décembre 2010
70 jours
Interne
432.08 €
353.52 €
549.94 €
Demi-pensionnaire 5 jours
154.20 €
126.16 €
196.27 €
Demi-pensionnaire 4 jours *
123.36 €
100.93 €
157.02 €
F OR FAIT
Interne-Externé
390.45 €
319.46 €
496.95 €
* 136 jours par an ( 44, 36 et 56)
Une augmentation de 2% environ est à prévoir au 1er janvier 2011.
Le nombre de jours par trimestre peut varier d’une année à l’autre en fonction des vacances scolaires.
FONDS SOCIAUX :
Des fonds sociaux sont mobilisables pour permettre aux familles en difficulté de financer une partie de la scolarité de leurs
enfants. Ils peuvent venir en complément des bourses déjà obtenues. Un dossier confidentiel est à constituer auprès de
l’assistante sociale scolaire du lycée.
Lycée Général et Technologique «JOSEPH DESFONTAINES» 2, rue Guillotière 79500
– MELLE
FICHE DE RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX CONFIDENTIELS
facultative, à remettre sous enveloppe cachetée à l’attention de l’infirmière scolaire
Fiche à compléter si votre enfant est :
- Atteint d’une maladie chronique pouvant nécessiter une prise de médicament durant le temps scolaire.
- Susceptible de prendre un traitement d’urgence.
- Atteint d’un handicap ou d’une maladie invalidante pouvant nécessiter des aménagements particuliers
dans le cadre scolaire.
NOM et Prénom : :...................................................................................................................................
Classe : ..................................................... Date de Naissance : ...........................................................
Nom et adresse des parents ou du représentant légal : .............................................................................
.....................................................................................................................................................................
N° de téléphone du domicile : ....................................................................................................................
N° de téléphone mobile (Portable) : ................................................................................................................................................................
Maladie dont souffre votre enfant :
...................................................................................................................................................................
TRAITEMENT : .............................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................
Médecin prescripteur : .................................................................................................................................................................................................
Observations particulières : .....................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
En fonction des renseignements que vous aurez précisés, vous serez contactés par le médecin ou
l’infirmière scolaire pour établir avec vous, si nécessaire, un projet d’accueil individualisé , conformément à la
circulaire n° 2003-135 du 8 septembre 2003 relative à l’accueil en collectivité des enfants et adolescents atteints
de troubles de la santé évoluant sur une longue période.
Cette fiche n’est pas obligatoire ; il en va cependant de votre intérêt et de celui de votre enfant qu’elle
soit parfaitement renseignée.
A .......................................................................................................
Vu et pris connaissance par l'étudiant ou/et par le représentant légal,
Signature(s)
le ..................................................