Proposition d`une séquence d`enseignement

Proposition d’une séquence d’enseignement :
Dans la logique de l’articulation entre le stage en entreprise et la proposition d’un projet
de formation qui s’y rapporte, je vous présente ici une séquence de techniques
professionnelles sanitaires et je détaille une séance concernant l’apprentissage de la
toilette du visage et le rasage.
Document élève n°1
Description de la situation n°3
Des vacances d’hiver aux vacances de printemps (6 semaines).
Vous êtes auxiliaire de vie stagiaire à la maison de retraite « Jeanne Calmant ». On vous
demande d’installer pour le petit déjeuner M. Lejeune (à table) et Mme Bonenfant (au lit).
M. Lejeune (87 ans) est malvoyant et hémiplégique du côté droit. Mme Bonenfant (91 ans)
est sénile et présente des troubles mentaux et moteurs.
Après le petit déjeuner, vous installerez M. Lejeune au lavabo pour un lavage des dents, une
toilette du visage et un rasage. Vous effectuerez également la toilette du visage et du dentier
de Mme Bonenfant.
Evénements complémentaires
M. Lejeune se renverse du café sur la main.
Dans l’après-midi, M. Lejeune demande un shampoing.
Au cours du petit déjeuner, Mme Bonnefant avale de travers un morceau de pain.
Dans l’après-midi, Mme Bonenfant doit avoir la visite de son pédicure.
Savoir faire
Savoirs associés
Assurer la prise des repas Techniques professionnelles :
Donner le repas
Aider à la prise des repas Sanitaires
C 3624
Assurer le service
TP 11 Toilette du visage, des cheveux et de la
prothèse dentaire.
C 31121
Effectuer la toilette du
TP 12 Rasage
TP 13 Maquillage.
visage.
C 31123
Effectuer la toilette
(mains, ongles, pieds).
TP 18 Aide à la prise des repas
C 31124
Effectuer la toilette des
TP 82 Modes de distribution avec déplacement du
cheveux.
consommateur (service à table) et sans
C 3113
Effectuer le rasage du
déplacement du consommateur (service au lit).
visage, le maquillage.
Secourisme
C 3424.1
Prévenir l’accident.
TP 42.c Techniques de secourisme en cas de
C 3424.6.c Dégager les voies
brûlures.
TP 42.i Techniques de secourisme en cas
respiratoires.
d’introduction de corps étrangers.
C 3424.6.e Savoir agir devant une
brûlure.
Animation
C 343
Repérer, signaler les
parasites. Traiter les poux en
TP 321 Techniques de jeux et de loisirs (indication
respectant les consignes.
de jeux ou d’activités favorisant le développement et
le maintient de l’activité mentale, des relations
C 3235.1.d Aider au maintient de la sociales).
mémoire.
C 3126
Les TP sanitaires font l’objet de la constitution d’un classeur élève, qui regroupe les
situations, les ressources documentaires, les analyses de séance et les traces écrites. A ce
titre, le document élève n°1 prend place en page de garde d’un nouveau chapitre consacré à
la situation 3. Il s’agit là d’une forme de contrat de formation entre le professeur et l’élève. De
plus, le lien illustré entre toutes les matières enseignées au lycée dans le cadre du BEP, et la
réalité des milieux professionnels, assure une fonction de motivation et suscite l’intérêt de
l’élève.
Pour information, déclinaison possible de la situation dans les autres matières :
Technologie des équipements
TDE
TDE
511
513
Matériels de soins d’hygiène.
Aides techniques à l’alimentation.
Technologie des produits
TDP
21
Produits d’hygiène et de soins courants.
Sciences médico-sociales
SMS
SMS
SMS
SMS
SMS
1122 Vieillissement biologique.
1122.2 Indication des modifications morphologiques.
1122.4 Définition et illustration par des exemples du vieillissement différentiel.
1124 Accidents, pathologies, facteurs sociaux générateurs de la perte d’autonomie.
1313 Affections de la peau et des muqueuses.
2324 Politique sociale et médico-sociale pour les personnes âgées.
2452 Structures médicalisées (établissements d’accueil pour les personnes âgées).
Microbiologie :
M
M
M
M
11
121
122
123
Diversité du monde microbien.
Critères morphologiques de classification des bactéries.
Structure et ultra structure des bactéries.
Conditions de vie et multiplication des bactéries.
Biologie :
B
B
B
B
1221
2
21
22
23
23.1
23.2
3131
3142
Les tissus (définition et énoncé des différents types de tissus)
La peau et ses fonctions.
Structure.
Rôles.
Altérations de la peau.
Plaies, brûlures.
Escarres.
La vision, anatomie de l’œil, perception et transmission des images.
Altérations de la fonction sensorielle (la vision).
2
Elaboration de la séquence :
Document professeur n°1
GRILLE D’OBJECTIFS DE LA SEQUENCE :
TECHNIQUES DE SOINS D’HYGIENE CORPORELLE ET DE CONFORT (1.1-1.2-1.3)
Classe de seconde BEP Carrières
Savoir associé : Techniques
Deux heures par semaine en ½ classe (15 élèves).
Sanitaires et Sociales
professionnelles.
6 semaines s’inscrivant dans le cadre de la situation 3.
Fonctions
Compétence globale
Compétences terminales
Objectif général de la séquence
A l’issue de la séquence, pour la toilette du
C 14 Identifier les besoins des
Fonctions d’exécution Assurer l’accueil, les soins
visage, des cheveux, l’entretien des prothèses
personnes.
et de communication. d’hygiène corporelle,
dentaires, le rasage et le maquillage, l’élève
l’alimentation, le confort et la C 31 Assurer les soins d’hygiène
doit être capable :
corporelle, le confort, l’aide aux
sécurité des usagers.
- d’énoncer le principe de chaque technique.
activités motrices.
C 42 Accueillir, dialoguer, sécuriser. - justifier le choix de chaque technique.
- Indiquer leur durée moyenne.
- Justifier des positions à adopter pour assurer
le confort et la sécurité des personnes.
- Maîtriser ces techniques
Objectifs intermédiaires de la séquence
Séances
Séance n°1
Découverte et compréhension des objectifs généraux de réalisation d’une toilette.
Compréhension de l’importance d’un comportement relationnel adapté tout au long des
opérations.
Découverte des postes de travail, des produits et des matériels.
Réalisation de la technique du pédiluve ainsi que des soins des ongles.
Séance n°2
Construction d’une fiche technique.
Réalisation de la technique du capiluve ainsi que du séchage et du coiffage au lavabo.
Séance n°3
Construction d’une fiche technique.
Séance n°4
Réalisation de la technique de toilette du visage (oreilles, yeux, nez, dents).
Techniques d’entretien des appareils dentaires.
Construction d’une fiche technique.
Réalisation des techniques de rasage (jetable et électrique) et de maquillage.
Séance n°5
Construction d’une fiche technique.
Evaluation de l’acquisition des techniques.
Séance n°6
Elaboration d’un document de synthèse sur les soins d’hygiène et de confort.
Construction de la séance n°4:
A l’intérieur de la séquence que je viens de présenter, je choisi de détailler la
quatrième séance. Ce choix me permet de montrer comment j’imagine le déroulement d’une
séance de TP, l’organisation du groupe et les supports utilisés.
Le document suivant a été distribué et étudié lors de la séance n°1. Il servira aux
élèves de référence commune à toutes les techniques de toilette.
Document élève n°2
Les soins corporels quotidiens sont assurés en fonction du degré de dépendance de
la personne soignée. Ils sont nécessaires à l'
entretien du besoin de protection
cutanée et à l'
élimination d'
excrétions telle que la sueur, les poussières... ou de
formations épidermiques, durillons…
LA TOILETTE est un soin d'
hygiène quotidienne, facteur de bien-être physique et
moral de la personne soignée, il se révèle un moment de relation et d'
observation.
Elle a pour OBJECTIFS de :
- Maintenir une propreté corporelle optimale de la personne soignée, favorisant le rôle
protecteur et sécréteur de la peau
- Recueillir des informations utiles pour juger l'
état général de la personne.
- Tenter de donner de bonnes habitudes d'
hygiène corporelle pour la personne et sa
famille.
- Établir une relation privilégiée permettant une meilleure connaissance de la
personne et son environnement.
Notions préliminaire indispensables
(notions générales, valables pour toutes les opérations de soins d’hygiène et de
confort que nous étudierons)
Respecter la pudeur et l'intimité de la personne.
Dans la chambre :
- Mettre des paravents. Tirer rideau de séparation.
- Porte fermée.
- Ne pas interrompre la toilette sans motif grave.
- Proposer la salle de bains à chaque fois que cela est possible.
Au niveau du soin de la personne.
- Lui proposer d'
effectuer seule la toilette des organes génitaux, en l'
aidant
si besoin dans le rinçage du gant.
- Ne jamais la laisser nue sur son lit.
Déterminer l'horaire et la durée de la toilette.
- Avec la personne soignée toutes les fois que cela est possible, en
fonction de la planification des soins du groupe de personnes dont
l'
infirmière a la charge.
- Moduler la durée de la toilette avec le degré de fatigue et de dépendance
de la personne.
Réunir tout le matériel Indispensable au soin.
Matériel personnel complété par le matériel hospitalier si nécessaire :
Le linge :
Linge de toilette
- deux gants de toilette dont un à l’envers.
- deux serviettes de toilette.
Linge pour le change de la personne
- chemise de nuit, pyjama.
- vêtements de ville si besoin.
Linge pour le change du lit.
Le matériel de toilette :
- Savon : normal, spécial dermatologique...
- Cuvette.
- Glace.
- Rasoir : électrique, mécanique, plus mousse à raser, after-shave.
- Produits beauté : crème, poudre, rouge à lèvres...
- Eau de Cologne.
- Brosse, peigne.
- Verre à dents, brosse à dents, dentifrice, haricot, produit d'
entretien
prothèse dentaire.
- Coupe-ongles.
- Coton-tige.
Matériel environnant :
- Poubelle chambre.
- Sac à linge.
- Paravent.
- Plan de travail.
Prévoir l'eau.
- Cuvette remplie d'
eau, à la température voulue par la personne.
Veiller à ce que l'
eau demeure chaude.
- Changer aussi souvent que nécessaire. Après chaque région corporelle
lavée.
Effectuer la toilette.
• Avec logique.
• De façon naturelle.
• D'
une main ferme, mais sans brusquerie.
• Savonner.
• Rincer abondamment.
• Sécher.
• Insister au niveau des plis naturels : aisselles, dessous des seins, aines, ombilic ;
siège de transpiration, d'
irritation. Proscrire le talc et les pommades favorisant la
macération.
5
Le document suivant indique à l’élève les étapes du soin. Les élèves sont répartis
deux par deux et réalisent la technique à tour de rôle pendant que l’autre observe les
conditions de l’exécution et le respect des étapes. La colonne « observations » est
prévue à cet effet.
Document élève n°3
Protocole de la toilette du visage
ETAPES DU SOIN
OBSERVATIONS
Se laver les mains.
Préparer le matériel et le linge.
Installer confortablement la personne.
Protéger ses vêtements avec une serviette de
confort.
Préparer un récipient d’eau à la température
souhaitée par la personne.
Avec un gant, savonner la face et le front, terminer
par le nez.
Savonner le cou et les oreilles (intérieur et
derrière).
Rincer le gant.
Changer l’eau.
Avec le gant, nettoyer délicatement les yeux puis
essuyer le visage en terminant par le nez.
Rincer le gant.
Essuyer le cou puis les oreilles.
Sécher avec une serviette en tamponnant sans
frotter.
Proposer une crème, un parfum.
Proposer à la personne de la coiffer.
Accompagner la personne où elle souhaite
s’installer.
Nettoyer le matériel et l’espace de travail.
Mettre le linge au sale.
Se laver les mains.
Effectuer la transmission.
6
Document élève n°4
Protocole du lavage de la prothèse dentaire
ETAPES DU LAVAGE
OBSERVATIONS
Se laver les mains.
Préparer le matériel et le plan de travail.
Mettre des gants.
Donner à la personne une serviette en papier et lui
demander de retirer sa prothèse.
Rincer la prothèse à l’eau froide courante.
La laver à l’eau chaude courante en la brossant à
l’aide d’une brosse à dents et de dentifrice.
Rincer en vérifiant que
alimentaires ont été éliminés.
tous
les
dépôts
Enlever les gants.
Laisser tremper dans une solution désinfectante
en respectant la durée prescrite par le fabricant.
Rincer.
Essuyer avec une serviette propre.
Rendre la prothèse à la personne en la présentant
correctement.
Lui proposer de s’essuyer les mains.
Lui proposer un verre d’eau.
Nettoyer le matériel et le plan de travail.
Se laver les mains.
Effectuer la transmission.
7
Développement de la séance :
Document professeur n°2
FICHE DIDACTIQUE – SEANCE N°4
Classe de seconde BEP CSS – ½ classe (15 élèves).
TECHNIQUES PROFESSIONNELLES SANITAIRES
Intitulé de la séance : Réalisation de la technique de toilette du
Durée : 2 heures.
visage et technique d’entretien des prothèses dentaires amovibles.
Etapes et contenus
Activité du professeur
Activité des élèves
Support
Habillage en tenue professionnelle.
Ecoutent.
Document
Préambule.
Présente la séance du jour.
élève n°1.
Rappelle la situation.
Distribue le document élève n°5. C’est la
trame de la fiche technique que les élèves
devront construire.
Remplissent la fiche technique de la toilette du
Documents
Donne la consigne.
1ère partie.
Vérifie l’exécution du travail et soutien les visage en s’appuyant sur le document élève n°2. élèves n°2 et
Travail sur table
n°5.
élèves en difficulté.
individuel.
Correction.
Interroge des élèves à tour de rôle.
Interviennent à tour de rôle.
idem
Infirme, valide et complète les réponses. Prennent note des corrections.
Documents
Prennent connaissance du document par une
Distribue les protocoles de la toilette du
2ème partie.
élèves n°3 et
lecture à voix haute à tour de rôle.
visage et du lavage de la prothèse
Protocole et
n°4.
dentaire.
démonstration.
3ème partie.
TP
Réalisation par les
élèves.
Réalise rapidement une toilette du visage Regardent.
devant tout le groupe.
Répartit les élèves par groupes de trois et Mise en place du poste de travail.
par postes de travail (4 groupes pour
chaque technique, inversion au bout
d’une demi-heure).
Mannequin.
Durée
5’
5’
10’
10’
5’
5’
Documents
élèves n°3 et
n°4.
Mannequins.
Prothèses.
Linge.
Produits…
60’
3ème partie (suite)
Tourne sur les différents groupes, apporte
son conseil, répond au questions, veille
aux conditions de réalisme du jeu de rôle,
remontre les gestes adéquats si
nécessaire.
Régule le déroulement des activités.
4ème partie.
Synthèse.
Si nécessaire, son binôme lui rappelle les étapes
au fur et à mesure de l’exécution.
Il note ses observations sur les conditions de
déroulement du soin (difficultés rencontrées,
initiatives…).
Tourne sur les différents groupes pour
corriger, valider ou compléter les
remarques de l’élève « observateur ».
Après chaque réalisation, l’élève « observateur »
fait part de ses remarques.
Interroge les élèves sur leurs
observations et remarques.
Font part de leurs observations et échangent.
Réalise la synthèse au tableau en
complétant éventuellement.
Fin de la séance
A tour de rôle, chaque élève réalise la technique
en essayant de se souvenir du protocole.
Prennent note de la synthèse.
Document
élève n°5.
Tableau.
10’
Rappelle ce qui a été vu et le resitue dans Ecoutent.
le contexte professionnel.
Présente ce qui sera fait lors de la séance
Rangent leurs affaires.
suivante.
Enlèvent leur tenue professionnelle.
5’
5’
10
Document élève n°5
Ce document est vierge lorsqu’il est remis aux élèves. En bleu, figurent en exemple, les
éléments qui sont attendus lors du travail sur table et lors de la synthèse. Il est complété à
partir du document élève n°2 (Notions préliminaires indispensables). Le protocole
correspondant est joint à cette fiche.
FICHE TECHNIQUE
Intitulé du TP : La toilette du visage
Objectifs : Maintenir une propreté corporelle optimale de la personne.
Etablir une relation privilégiée avec la personne.
Respect de l’intimité : Proposer la salle de bains.
Au niveau du soin : Proposer à la personne d’effectuer sa toilette seule avec de l’aide.
Durée : Modulée en fonction du degré de dépendance de la personne.
Soin rapide mais qu’il ne faut pas bâcler.
Matériel : Un gant de toilette.
Deux serviettes de toilette.
Savon.
Cuvette ou lavabo.
Glace.
Produits de beauté.
Brosse ou peigne
Observations : Il faut faire attention à la température de l’eau.
Attention de ne pas mouiller les habits.
En fonction des pathologies éventuelles de la personne, il peut être utile de
porter des gants de protection à usage unique.
Il faut soutenir la tête de la personne en passant une main derrière sa nuque.
Faire très attention à ne pas mettre ou laisser couler du savon dans les yeux.
Il faut veiller au respect des étapes du lavage (pour ne pas contaminer les
yeux avec les sécrétions nasales par exemple).
Conclusion : La toilette du visage est généralement appréciée par les personnes.
Elle réveille, détend, rafraîchit.
Elle doit être exécutée rapidement mais sans empressement.
C’est un moment privilégié de contact et de relation qu’il faut vivre avec bonne
humeur.