Guide d`orientation des DASRI et assimilés DASRI

Guide d'orientation des DASRI
(Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux)
et assimilés DASRI
DASRI : Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux et assimilés
DAOM : Déchets Assimilés aux Ordures Ménagères
BMR : Bactérie Multi-Résistante
Les risques liés aux déchets :
•
•
•
•
le risque infectieux
le risque traumatique : piqûre, coupure...
le risque psycho-émotionnel : seringue, tubulure...
le risque chimique et toxique : MNU (Médicaments Non Utilisés), piles, déchets de
chimiothérapie.
Pour chacun de ces modes de prises en charge, la filière DASRI doit être mise en place :
Pansement complexe
Traitement post-chirurgical
Nutrition parentérale
Traitement par voie veineuse : anti-infectieux ou autre
Chimiothérapie
De plus le statut infectieux des patients porteurs de BMR, VIH, VHB, VHC et Maladie de CreutzfeldtJacob (MCJ) nécessite la mise en place de la filière DASRI.
Tout déchet souillé de sang doit être éliminé dans la filière DASRI
Les précautions « contact » et « gouttelette » si BMR, Clostridium difficile, gale, grippe... ne
remettent pas en cause les modalités de tri des déchets.
Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM
Autres filières
A
Agrafes cutanées
Aiguille
collecteur
de perforants
collecteur
de perforants
Alèse
Ampoule cassée
sac noir
collecteur
de perforants
B
Bandelette pour glycémie capillaire
sac jaune
Bâtonnet soin de bouche
sac noir
Blister médicaments
sac noir
Bistouri
collecteur
de perforants
Blouse
sac noir
Bocal à urine plastique
sac noir
ER PR SPI 09 01
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(Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux)
et assimilés DASRI
Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM
Autres filières
C
Canule de trachéotomie UU (Usage Unique)
sac jaune
Cartonnages divers
sac noir
Cassette de pompe
sac jaune
Cathéter périphérique (hors mandrin)
sac jaune
Charlotte
Chimio : dispositif médical souillé de médicament
anticancéreux
Chimio : dispositif médical non administré ou partiellement
de médicament anticancéreux concentré ( poche de
perfusion, diffuseur, cassette)
Ciseaux
Collecteur de perforant
Compresse
sac noir
sac jaune
Déchets dangereux-1200°c
(contenant spécifique)
collecteur
de perforants
carton plastifié
sac jaune
Couche adulte ou bébé
Coupe-fils
sac noir
collecteur
de perforants
Crachoir
Curette
collecte communale
sac noir
collecteur
de perforants
D
Diffuseur portable pour perfusion
sac jaune
Dispositif médical non utilisé ou périmé
sac jaune
Dossier domicile (classeur jaune)
Drain et drain aspiratif
sac noir
sac jaune
E
Emballages de dispositifs médicaux
sac noir
collecte communale
Emballages de médicaments
sac noir
collecte communale
Essuie-mains
sac noir
Étui pénien + poche
sac noir
F
Filtre de respirateur
sac jaune
Fils de suture
sac jaune
Fin de prise en charge : dispositifs médicaux non utilisés
sac jaune
Flacon de médicament vide
sac jaune
Flacon vide de médicament anticancéreux avec filtre Spike
Flacon de perfusion en verre
collecteur
de perforants
sac jaune
Fosset
Flacon plastique ( antiseptique)
ER PR SPI 09 01
Sac noir
sac noir
sac jaune
Sac noir
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(Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux)
et assimilés DASRI
Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM
Autres filières
G
Gants de soin
sac noir
Gants de toilette à UU
sac noir
H
sac noir
Haricot UU
L
Lancette de stylo auto piqueur
collecteur
de perforants
Lingette désinfectante
Lunette d'
oxygénothérapie
sac noir
sac jaune
Sac noir
M
Mandrin de KT périphérique
collecteur
de perforants
Masque à UU
sac noir
Masque d'
aérosol
sac jaune
Sac noir
Masque d'
oxygénothérapie
sac jaune
Sac noir
Médicament non utilisé ou périmé sauf stupéfiant
sac jaune
Microperfuseur
collecteur
de perforants
P
Pansement
sac jaune
Perfuseur + poche ou flacon
sac jaune
filière spécifique
pour piles
Pile alcaline
Pince ôte agrafes
Pince tactile + aiguille de type Huber® non sécurisée
collecteur
de perforants
collecteur
de perforants
Pince UU
sac jaune
Poche d'
alimentation entérale
sac jaune
Poche d’alimentation entérale + tubulure
sac jaune
Poche d'
alimentation parentérale + tubulure
sac jaune
Poche de drainage (drain pleural, hépatique, biliaire)
sac jaune
Poche de perfusion
sac jaune
Poche de chimiothérapie administrée
sac jaune
Déchets dangereux 1200°
(contenant spécifique)
Poche de chimiothérapie non administrée ou partiellement
Poche de stomie urinaire ou digestive
sac noir
Produits d'
hygiène corporelle
sac noir
Prolongateur
Protection périodique
ER PR SPI 09 01
sac jaune
sac noir
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(Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux)
et assimilés DASRI
Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM
Autres filières
R
Rampe et robinet
sac jaune
Réservoir de pansement à pression négative
sac jaune
Réservoir de drain d'
aspiration (redon)
sac jaune
Retour matériel patient
sac jaune
S
Sonde d’aspiration
sac jaune
Sac noir
Sonde d'
alimentation
sac jaune
Sac noir
Sonde à oxygène
sac jaune
Sac noir
Sonde urinaire + poche
sac jaune
Sac noir
Seringue
sac jaune
Seringue montée
collecteur de
perforants
cf. PR URC 03
Stupéfiant
T
Tubulure d’alimentation entérale + poche
sac jaune
Tubulure de chimiothérapie + poches administrée
sac jaune
Tubulure de perfusion + poche
sac jaune
Tuyaux de respirateur
Tuyaux d’appareil d’aspiration bronchique
Sac noir
sac noir
sac jaune
Sac noir
Tout déchet souillé de sang doit être éliminé dans la filière DASRI
Les précautions « contact » et « gouttelette » si BMR, Clostridium difficile, gale, grippe...ne
remettent pas en cause les modalités de tri des déchets.
Références bibliographiques :
Prévention de la transmission croisée : précautions complémentaires contact recommandations
nationales SFHH avril 2009.
Circulaire interministérielle du 13 février 2006 : relative à l’élimination des déchets générés par les
traitements anticancéreux.
Guide technique d’élimination des déchets d’activité de soins à risque-Ministère de l’emploi et de la
solidarité – 1999.
Maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes aux antibiotiques : fiches de recommandations
CCLIN Paris Nord 1998.
Décret n°97-1048 du 6 novembre 1997 : relatif à l’élimination des DASRI et assimilés.
Circulaire n°93 du 24 mars 1993 : relative à l’élimination des médicaments non utilisés provenant des
ménages.
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