Promotion postale d`automne « Destination : Aventure » de Firestone
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Promotion postale d`automne « Destination : Aventure » de Firestone
FORMULAIRE DE DEMANDE OFFICIEL Veuillez écrire en lettres moulées. La carte sera émise au nom de la personne tel qu’il est inscrit ci-dessous. _______________________________________________________________________________________ Prénom Nom de famille Promotion postale d’automne « Destination : Aventure » de Firestone Achat effectué entre le 27 août et le 7 octobre 2012. La demande doit être postée AU PLUS TARD le 7 novembre 2012, le cachet postal en faisant foi. _______________________________________________________________________________________ Adresse postale Carte d’essence prépayée Firestone MastercardMD de 70 $ _______________________________________________________________________________________ Ville Province Code postal OFFRE FST1003 PNEUS ADMISSIBLES : L’achat d’un jeu de quatre (4) pneus admissibles doit _______________________________________________________________________________________ Adresse courriel (requise pour communiquer) (______)____________________________ Date No de téléphone cellulaire Destination Destination Destination Destination MC de la facture : ____/_____/2012 jourmois Veuillez cocher si vous désirez recevoir des mises à jour sur le marketing et les promotions Firestone par courriel ou par texte. Mon jeu de quatre (4) pneus neufs Firestone admissibles a été monté sur le véhicule suivant : provenir des stocks en magasin d’un détaillant Firestone canadien participant. Veuillez cocher ci-dessous le modèle de pneus achetés. J’ai acheté ces 4 pneus pour un usage personnel : _____________________________________________________ _______________________________ Année Marque Modèle Le modèle des pneus achetés est inscrit sur le reçu. J’ai pris connaissance de toutes les MODALITÉS ET CONDITIONS énoncées aux présentes et m’y suis conformé(e). Vous trouverez ci-joint ma (mes) facture(s) originale(s) payée(s) portant l’identification du détaillant et attestant de l’achat des pneus admissibles et de leur pose, ainsi que ce formulaire de demande original. Je confirme par la présente que tous les renseignements fournis sont valides et exacts et je consens à ce que Bridgestone Canada Inc. recueille l’information personnelle divulguée aux présentes. X__________________________________________________________________________________ SIGNATURE DE L’ACHETEUR REQUISE MC MC MC A/T M/T LE LE2 estination S/T D Firehawk Wide Oval Indy 500 Firehawk Wide Oval A/S MC MC MC MC MC MD LA FACTURE ORIGINALE ACQUITTÉE DOIT ACCOMPAGNER CE FORMULAIRE DE DEMANDE DANS L’ENVOI. CETTE OFFRE EXCLUT TOUT AUTRE PNEU FIRESTONE OU TOUT ACHAT EFFECTUÉ CHEZ COSTCO. Cette promotion sera honorée sous forme d’une carte d’essence prépayée Firestone MastercardMD. La valeur de 70 $ de la carte est attribuée pour chaque jeu de 4 pneus admissibles. Ne peut faire l’objet d’un encaissement en espèces. Veuillez prévoir un délai de 10 à 12 semaines pour recevoir la carte. Visitez www.firestonetire.ca/promotions pour vérifier l’état de votre demande ou pour communiquer avec nous. Merci d’avoir choisi les pneus Firestone. Veuillez lire les modalités et conditions de cette offre ci-dessous. MODALITÉS ET CONDITIONS DE LA PROMOTION POSTALE D’AUTOMNE « DESTINATION : AVENTURE » DE FIRESTONE 1. Veuillez annexer à ce formulaire de demande dûment rempli votre (vos) facture(s) ORIGINALE(s) datée(s) et entièrement payée(s), où figurent votre nom, celui du détaillant et la date d’achat, attestant de l’achat des pneus admissibles, du prix payé et de leur pose. Encerclez l’achat des pneus sur votre reçu. Si cette demande fait l’objet de plus d’une carte d’essence, vous devez fournir la documentation requise pour chacun des achats admissibles. LES PHOTOCOPIES NE SONT PAS ACCEPTÉES. 2. Le nom indiqué sur ce formulaire de demande DOIT être identique à celui indiqué sur la ou les facture(s). Toute autre demande provenant d’un même client ou d’un même ménage doit être accompagnée d’un autre formulaire de demande et de toute(s) autre(s) facture(s) originale(s) attestant l’achat d’un autre jeu de quatre pneus admissibles pour un véhicule différent. Si le nom d’une entreprise apparaît sur la (les) facture(s), veuillez fournir le prénom et le nom de l’utilisateur ou de l’utilisatrice attitré(e) de la carte. 3. L’offre est en vigueur au Canada et s’adresse uniquement aux personnes qui sont majeures dans leur province de résidence. 4. Toute facture ou soumission qui est illisible, incomplète, ou qui aurait été modifiée, falsifiée, ou altérée de quelque façon que ce soit n’est pas valide et sera automatiquement réputée inadmissible. 5. Bridgestone Canada Inc. ne partage, ne vend ni ne divulgue à des tiers aucune information concernant ses clients. Les renseignements recueillis aux présentes sont utilisés uniquement par Bridgestone aux fins de marketing et de gestion de ce programme. Nous vous invitons à visiter le site www.firestonetire.ca pour consulter notre politique de confidentialité. 6. Cette offre est destinée aux clients au détail seulement et est limitée à deux paiements par client, facture, adresse ou ménage. Elle exclut tout achat effectué pour des véhicules commerciaux ou des parcs de véhicules ainsi que des achats de groupes, ou des achats effectués en vertu d’un changement d’employé et d’un ajustement de garantie. 7. Si vous désirez que l’on vous retourne votre (vos) facture(s) originale(s), veuillez inclure dans votre envoi, avec les documents originaux soumis, une fiche de 7,5 cm x 12,5 cm (3 po x 5 po) portant la mention « Retour de facture(s) originale(s) requis ». Les demandes reçues ultérieurement sous un autre pli ne seront pas traitées. 8. Ni Bridgestone Canada Inc. ni le centre de gestion du programme Firestone ne sont responsables du courrier en retard, perdu, illisible ou mal acheminé. 9. Veuillez conserver une copie de tout document que vous nous faites parvenir pour référence ultérieure, car les documents originaux deviendront la propriété de Bridgestone Canada Inc. et ne seront pas retournés au client. 10. Cette carte est émise par la Compagnie de Fiducie Peoples conformément à la licence de MasterCard International. MasterCard est une marque de commerce déposée de MasterCard International. Les cartes sont émises dans le cadre d’un programme de fidélisation, de récompense ou de promotion. La carte aura pour titulaire la personne dont le nom apparaît sur ce formulaire de demande et elle est incessible. Elle ne peut être émise au nom d’une personne mineure. La carte ne peut faire l’objet d’un encaissement en espèces et peut être utilisée dans les postes d’essence où la carte MasterCard est acceptée. Les restrictions du pays s’appliquent et peuvent varier. La carte peut être utilisée dans pratiquement toutes les stations-service qui acceptent MasterCard. Pour toute question relative à la carte, composez le 855 209-8384. Les modalités, conditions et restrictions relatives à la carte s’appliquent; voir www.mpccard.com/firestonegascard pour les détails. 11. Toute décision de Bridgestone Canada Inc. et du centre de gestion du programme Firestone est définitive. Pour faire un suivi après 4 semaines, veuillez appeler le numéro sans frais : 866 433-3009. VEUILLEZ POSTER TOUTE LA DOCUMENTATION REQUISE (inclure ce formulaire de demande et la facture originale) AU PLUS TARD LE 7 NOVEMBRE 2012, LE CACHET POSTAL EN FAISANT FOI, À : PROMOTION DE PNEUS FIRESTONE FST 1003 3000, BOUL. DES LAURENTIDES, BUREAU 12-166 LAVAL, QC H7K 3G5 La promotion sera honorée sous forme d’une carte d’essence prépayée Firestone MasterCard.