Descriptif, inscription et tarif de la formation
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Descriptif, inscription et tarif de la formation
« S TAGE DE F ORMATION C ONTINUE AUX P.S.E.1 & P.S.E. 2 » Pour exercer, le secouriste doit tous les ans faire une formation continue en secourisme de son niveau de compétence. Cette formation s'adresse aux personnes titulaires du P.S.E. 1, et/ou P.S.E. 2 qui souhaitent rester à jour, telle qu’elle est définie dans les textes d’état. L’U.S.G.R.D. vous propose plusieurs sessions de formation continue, à savoir : Samedi Samedi Lundi Samedi Lundi Samedi Samedi Samedi Les formations se dérouleront : de : où : à la piscine Et le Tarif est de : DATES 30 13 22 19 11 23 28 11 Janvier 2016 Février 2016 Février 2016 Mars 2016 Avril 2016 Avril 2016 Mai 2016 Juin 2016 9h à 12h et 13h30 à 18h30, « LA BLANCHERIE » - Bld de Feydeau 33370 Artigues près Bordeaux 60€, Pour les partenaires, ou adhérents « FNMNS » le coût est de 50€ Le règlement s’effectuera : Soit, par chèque à l’ordre de l’U.S.G.R.D., Soit, par bon de commande (à l’ordre de l’U.S.G.R.D.), si les frais du stage sont pris en charge par votre employeur. DATE LIMITE D’INSCRIPTION : 10 JOURS AVANT LE DÉBUT DE LA FORMATION, avec un nombre maximum de 16 stagiaires. Toutefois, l’U.S.G.R.D. se réserve le droit d’annuler la session de formation si le nombre minimum de 6 stagiaires n’était pas atteint. Pour plus d’informations, vous pouvez contacter : Monsieur Freddy SALLAN au 06.16.11.75.93 Ou Monsieur Bernard PALLAS au 06.34.41.29.92 Si cette formation vous intéresse MERCI de remplir le dossier d’inscription ci-dessous au plus vite, et de le renvoyer l’adresse ci-contre. PISCINE « LA BLANCHERIE » Boulevard Feydeau 33370 Artigues près bordeaux e-mail : [email protected] www.centreformationaquitaine-fnmns.fr USGRD Bd. Feydeau 33370 Artigues Prés Bordeaux - Tél. 06 34 41 29 92 Courriel : [email protected] site : www.centreformationaquitaine-fnmns.fr N° SIRET : 51966418900015 - APE : 9499Z -N° d’affiliation FNMNS D-33-01 1 /2 Bulletin d’InscrIptIon Madame Civilité Mademoiselle Monsieur NOM & PRÉNOM Nom de jeune fille (veuillez renseigner votre nom de jeune fille pour la femme mariée) Féminin Sexe Masculin Date de naissance Lieu de naissance Adresse Code postal Ville Téléphone E-mail (merci de remplir le champs lisiblement) DATE DU STAGE : MERCI DE COCHER VOTRE CHOIX DE FORMATION Samedi Samedi Lundi Samedi Lundi Samedi Samedi Samedi 30 13 22 19 11 23 28 11 DATES LIMITES DU DÉPÔT DE DOSSIER 20 janvier 2016 03 février 2016 12 février 2016 04 mars 2016 30 mars 2016 13 avril 2016 12 mai 2016 30 mai 2016 DATES Janvier 2016 Février 2016 Février 2016 Mars 2016 Avril 2016 Avril 2016 Mai 2016 Juin 2016 Ce « BULLETIN D’INSCRIPTION » est à nous retourner dûment complété et signé, accompagné : du mode règlement Chèque Bon de commande, (à l’ordre de l’U.S.G.R.D). d’un montant de 60€ 50€ avec la photocopie de la carte FNMNS (pour les adhérents) ou de la carte F.F.N. Pour les nouveaux stagiaires, la photocopie du Diplôme CFAPSE, ou AFCPSAM, ou PSE1. A , le NOM ET SIGNATURE RÉSERVÉ À L’U.S.G.R.D. Dossier reçu le : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Nom de la Banque :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………….. N° ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………… USGRD Bd. Feydeau 33370 Artigues Prés Bordeaux - Tél. 06 34 41 29 92 Courriel : [email protected] site : www.centreformationaquitaine-fnmns.fr N° SIRET : 51966418900015 - APE : 9499Z -N° d’affiliation FNMNS D-33-01 2 /2