file_download Formulaire de demande d`utilisation

 DEMANDE D’UTILISATION DE MILES CLUB TIARE
Nom et Prénom du Titulaire du Compte:
Numéro de Carte :
Solde du Compte :
Utilisation de miles –Nuit la Glisse – 16 décembre 2016
2 places pour 2 000 miles
Nombre de miles
Nombre de places souhaitées
2 000 miles
 2 places
4 000 miles
 4 places
Attention : veuillez noter que l’utilisation de miles pour ces primes ne prolonge pas la vie de vos miles en cas d’expiration.
*Si le bénéficiaire de la prime n’est pas le titulaire
du compte, ce dernier devra se présenter lui-même
pour effectuer la transaction muni d’une pièce d’identité.
Date :
Signature de l’Adhérent (ou du tuteur
légal si mineur) :
Formulaire à renvoyer dûment rempli par mail à [email protected]. Les premières demandes
seront traitées en priorité et ne feront pas l'objet de tirage au sort, au fur et à mesure des réceptions des
demandes d'utilisation de miles, les participants recevront confirmation de leur participation. Les miles seront
débités sur le compte de l'adhérent et ne pourront être recrédités. Veuillez noter que le nombre de places mis à
disposition est limité.
Nous vous remercions pour votre compréhension.