Bulletin

Vous avez entre 11 et 15 ans ?
Participez au tournage du clip
« Prix littéraire ado
Hautes-Pyrénées Tout en Auteurs »
au Pic du Midi !
Votre mission :
donner votre
plus beau sourire
pour donner envie
de lire !
On vous
attend !
Tournage 1 journée
entre le 21 et le 30 juillet
selon météo
Transfert jusqu’au Pic du Midi et repas sur
place assuré à 100% par nos soins
Bulletin de participation
(joindre photo portrait)
A renvoyer à Médiathèque départementale
18, boulevard Claude Debussy 65000 Tarbes
[email protected]
Participant :
Nom ........................................................................................................................................................................................................................................................
Prénom ...............................................................................................................................................................................................................................................
Mail ..................................................................................................................................................
Téléphone ....................................................................
Représentant légal :
Nom ........................................................................................................................................................................................................................................................
Prénom ...............................................................................................................................................................................................................................................
Mail ..................................................................................................................................................
Téléphone ....................................................................
Autorise ...................................................................... à participer au tournage du clip vidéo
organisé par le Département des Hautes-Pyrénées au Pic du Midi
entre le 21 et le 30 juillet pour promouvoir le Prix littéraire ado HautesPyrénées Tout en Auteur.
Contact Médiathèque départementale : 05 62 56 75 41