Demande de raccordement au réseau de gaz naturel

par Sierre-Energie SA
Demande de raccordement au réseau de gaz naturel
Je suis intéressé à raccorder mon bâtiment au gaz naturel
Coordonnées du propriétaire :
Nom
:
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Prénom
:
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Rue
:
...................................................
n°
:
...................................................
N° postal :
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Localité
:
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n°
:
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Folio n°
:
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Coordonnées du bâtiment :
Rue
:
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Parcelle n° : ...................................................
Actuellement, j’utilise un chauffage à :
mazout
chaudière électrique
bois
natte électrique
gaz liquéfié
inconnu
Type de chaudière
:
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Marque
:
...................................................
Année de construction :
...................................................
Puissance :
.................... kW ou ...................... calories
Délai d’assainissement :
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Remarques
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:
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Demande de raccordement au réseau de gaz naturel
rte de l'industrie 29
case postale 842
3960 Sierre
tél.
fax
e-mail
027/451.19.19
027/451.19.18
[email protected]