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LE SIDA ET LA MEDECINE DU TRAVAIL Le Code du Travail, (article L.326-3) prévoit qu’aucun examen ne peut comporter un dépistage direct ou indirect du HIV/SIDA; des sanctions pénales sont prévues en cas d’infraction de la loi. Le médecin du travail joue un rôle primordial en répondant aux questions et en informant l’ensemble du personnel sur les risques de transmission. LE SIDA ET L’INFORMATION VOTRE MEDECIN DIRECTION DE LA SANTE DIVISION DE LA SANTÉ AU TRAVAIL Tél. : 247-85587 DIVISION DE LA MÉDECINE PRÉVENTIVE ET SOCIALE Tél. : 247-85560 AIDSBERODUNG (Croix Rouge) Tél. : 40 62 51 E-mail : [email protected] CENTRE HOSPITALIER DE LUXEMBOURG Service National des Maladies Infectieuses Tél. : 4411-3091 JUGEND AN DROGENHELLEF Luxembourg Tél. : 49 10 40 Esch/Alzette Tél. : 54 54 44 LABORATOIRE NATIONAL DE SANTE Tél. : 49 11 91 - 339 STOP AIDS NOW (asbl) Tél. : 40 62 51 Site WEB: www.ms.etat.lu décembre 2007 LES DONNEES FONDAMENTALES Qu’est-ce que le SIDA ? Le SIDA (Syndrome d’Immuno Déficience Acquise) ou AIDS (Acquired immune deficiency syndrome) est une maladie infectieuse provoquée par le HIV (Human immunodeficiency virus) ou VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine). Il s’agit d’un ensemble de symptômes dus à la destruction des cellules du système immunitaire par le HIV. Quand une personne est contaminée par le HIV, elle est dite « séropositive » ou HIV+. Elle ne se sentira pas malade tout de suite et peut rester en bonne santé pendant plusieurs années, mais elle peut transmettre le virus à d’autres personnes. Comment se transmet le HIV ? Lorsqu’un liquide corporel infecté (sang, sperme, liquide vaginal, lait maternel) entre en contact avec des muqueuses (sexe, bouche, anus, yeux) ou une plaie ouverte (blessure ouverte qui saigne) ou directement avec le sang. Pénétration vaginale et anale sans préservatif Sexe oral si du liquide (sperme, sécrétions vaginales) entre dans la bouche de la personne pratiquant le sexe oral Si du sang contaminé pénètre dans les tissus ou le système sanguin De la mère à son enfant lors de la grossesse, de l’accouchement, et de l’allaitement. LE SIDA ET LE LIEU DE TRAVAIL LE SIDA ET LES PREMIERS SECOURS Le SIDA peut-il être transmis sur le lieu de travail? La réponse est NON. Il est démontré scientifiquement que le HIV ne se transmet que de trois manières: par les rapports sexuels, par le sang, par une femme infectée pendant la grossesse, l’accouchement et l’allaitement. Existe-t-il un risque d’être infecté par le HIV en administrant les premiers secours? Nous pouvons sans aucun risque vivre et travailler aux côtés d’une personne «séropositive», l’embrasser, utiliser le même matériel de travail, partager le même vestiaire, boire à la même bouteille, fréquenter les mêmes toilettes, les mêmes douches. Les premiers secours qui impliquent un contact avec du sang présentent un risque minime de transmission du HIV (et aussi d’autres infections, par exemple certaines hépatites). Lors d’un accident du travail, apporter les premiers secours en suivant les précautions d’hygiène générales, ne comporte pas de danger. Aucun cas de transmission par la sueur, les larmes ou la salive n’a été constaté à ce jour. Le HIV n’est pas propagé par des piqûres d’insectes, par de simples contacts corporels, par la toux ou les éternuements, dans les piscines ou les transports publics. Concernant les professions de santé, il y a un risque de contamination si le professionnel est en contact avec du sang infecté par le virus (piqûre, lésion cutanée ou blessure). Bien que la contamination soit exceptionnelle, les précautions standard doivent être appliquées strictement et systématiquement. Pour les professionnels de santé qui auraient vécu une situation à risque sur leur lieu de travail, comme par exemple, se piquer avec une aiguille contenant du sang contaminé, ou recevoir du sang dans les yeux, dans la bouche (toux avec expectoration de sang d’un patient), il existe le traitement d’urgence ou prophylaxie postexposition (Post Exposure Prophylaxis = PEP). Pour bénéficier de ce traitement d’urgence, il faut se rendre immédiatement et au plus tard dans les 72 heures qui suivent à la situation à haut risque au : Centre Hospitalier de Luxembourg (www.chl.lu) Service National des Maladies Infectieuses Unité de Soins U20 (2ième étage du CHL) 4, rue Barblé L-1210 Luxembourg Tél. : 4411-6306 / 4411-2730 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24 Ce traitement a pour but d’empêcher que la personne ne devienne séropositive, mais ce n’est pas une garantie absolue contre l’infection du HIV/SIDA. Il n’est donc pas efficace dans tous les cas. Plus de 26 années de recherches et d’études du virus et de ses modes de transmission ont amené les scientifiques à confirmer que le HIV n’est pas transmis à l’occasion des activités professionnelles quotidiennes qui se déroulent normalement sur le lieu de travail. Il est recommandé aux soignants et aux secouristes qui manipulent du sang de porter des gants à usage unique. Toutefois, la peau intacte constitue une barrière de protection efficace en cas d’éclaboussures accidentelles. Les déchets (pansements, linges, gants souillés) sont éliminés dans un sac étanche et jetés dans une poubelle. Les surfaces couvertes de sang sont nettoyées à l’eau de Javel 10%. LE SIDA ET LA RELATION DE TRAVAIL L’entreprise constitue un environnement important pour parler du SIDA, pour évoquer nos peurs, pour poser des questions, pour informer notre entourage. Mieux connaître la maladie nous aide: à avoir moins peur; à nous rassurer; à rectifier les idées erronées qui circulent sur la transmission du virus et qui provoquent un climat d’inquiétude et de méfiance; à communiquer avec les personnes «séropositives» qui ont besoin de nous; à prendre des précautions simples; à diffuser, à notre tour, une information juste et cohérente. Le respect de la confidentialité et la non-discrimination sont des droits pour les salariés infectés par le HIV. Aucune raison valable ne peut être invoquée pour justifier l’exclusion d’une personne «séropositive» d’un lieu de travail. Les travailleurs qui sont infectés par le HIV doivent être traités avec le même respect que tous les autres travailleurs.