Cercle Jules Ferry Basket 8 f avenue de Moka 35400 Saint

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Cercle Jules Ferry Basket 8 f avenue de Moka 35400 Saint
Cercle Jules Ferry Basket
8 f avenue de Moka
35400 Saint-Malo
02 99 56 20 22 / 06 84 10 93 67
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2016/2017
(X) compléter la fiche d'inscription jointe (important pour toutes les
correspondances, infos diverses, horaires….)
(X) remplir et signer l'imprimé demande de licence de la FFBB.
(X) faire remplir et tamponner la partie "certificat médical" de cet
imprimé (et éventuellement partie surclassement pour les secondes années
de chaque catégorie et les 1999) par votre médecin.
(X) choisir une option d’assurance A ou B avec complément C ou refuser
l’assurance en cochant la case “ refus d’adhérer “. Dans ce dernier cas
nous joindre une attestation sur l’honneur votre affiliation à une assurance
garantissant la pratique du basket. Vérifier bien auprès de votre assurance
les couvertures proposées (voir aussi tarif des cotisations).
(X) une photo récente.
(X) une cotisation (voir tarif par catégorie + prix de l’assurance-remises )
(X) une photocopie de pièce d’identité pour tous les nouveaux licenciés et
tous les licenciés nés en 1997 et 98 et 99.
(X) une lettre de démission pour les mutations (joueur venant d’un autre
club)

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