Demande de changement d`abonnement Bancontact/Mister Cash
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Demande de changement d'abonnement Bancontact/Mister Cash Fax (02) 726.44.50 Données commerçant Raison sociale / Nom Adresse .................................................................................................................................................................................................................. ....................................................................................................................................................................................................... Code postal .............................. N° T.V.A. .................................................................................................................. Téléphone ........................................................ Fax ......................................................... Localité N° ............................... ................................................................................................................................................................................. N° RC. .................................................................................................. TID number (voir au dos du terminal) Nouvel abonnement Bancontact Mister Cash Je souhaite modifier mon contrat Bancontact/Mister Cash selon la formule d'abonnement Optimax Je souhaite modifier mon contrat Bancontact/Mister Cash selon la formule d'abonnement Horizon Remarque : La présente notification doit parvenir au minimum 10 jours avant le début d'un trimestre afin de pouvoir être d'application à partir de ce même trimestre. Signature Date ................................................................