BRUXELLES - Dental Tribune International

TRUCS ET ASTUCES
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Dental Tribune Édition Française | Octobre 2016
Traumatologie : Recoller un fragment dentaire
dans de bonnes conditions
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Fig 1 : Un enfant de 7 ans se présente en urgence à la
consultation suite à un choc frontal.
Conséquences du traumatisme : fracture amélodentinaire (avec une proximité pulpaire mais sans
effraction) selon une section nette. Le fragment a
été récupéré et s’avère repositionnable, raison pour
laquelle nous avons choisi de recoller le morceau
fracturé.
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Fig 2 : Compte tenu de l’âge du patient, du niveau d’éruption de la dent et du trait de fracture à proximité
gingivale, la difficulté est d’obtenir une étanchéité
au moment du collage. Comment isoler dans ce type
de situation ?
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Fig 5 : Le fragment dentaire est recollé à l’aide d’un
composite de collage flow photo-polymérisable du
type ENAMEL Plus HRI function (Bisico) en teinte UD
0,5 afin d’obtenir le meilleur mimétisme possible au
trait de fracture.
Fig 3 : L’astuce est d’utiliser une coquille « coreform » :
• ajustée au pourtour de la dent,
• insérée au niveau sulculaire,
• scellée avec de la digue liquide aux dents adjacentes et à un bandeau vestibulaire de gaze (utilisée
lors des éclaircissements fauteuil) afin d’assurer
l’étanchéité et maintenir à distance les tissus mous
pour un meilleur accès visuel.
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Thèmes abordés au cours de ces deux jours de conférences :
– comprendre et analyser la demande du patient
– comprendre les paramètres esthétiques du sourire
– faire le point sur les techniques d’éclaircissement
– connaître les technologies modernes du relevé de couleur
– mieux comprendre les systèmes céramo-céramiques
– évaluer les facteurs à risque en implantologie
– faire le point sur les différents adhésifs en pratique quotidienne
– apprendre à maîtriser une méthode de stratification applicable
aux restaurations antérieures et postérieures
– simplifier la réalisation des inlays-onlays
– réaliser des facettes en pratique quotidienne
Jean-Christophe PARIS
Académie du Sourire
9, avenue Malacrida - 13100 Aix en Provence - France
Tel : +(33)6 10 37 86 88
[email protected]
www.academie-du-sourire.com
Olivier ETIENNE
Fig 4 : La thérapeutique de collage est très proche de
celle employée lors du collage d’un inlay, à la différence près qu’il s’agit de la même procédure de conditionnement des surfaces puisque les deux structures sont de même nature : sablage, mordançage, adhésif à la fois de la partie fracturée et du fragment
restant.
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Fig 6 : Etape délicate, la mise en place du fragment Fig 7 : Avec cette méthode, l’élimination du champ
doit se faire avec précision : les excès de matériau sont opératoire est rapide, facile et tout à fait indolore
retirés au pinceau afin de contrôler que le fragment pour ce jeune patient.
est parfaitement repositionné. L’utilisation d’un fouloir nous permet un appui occlusal au moment de la
polymérisation.
Lieu : Hôtel Métropole - Bruxelles
André-Jean FAUCHER
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> 2 jours exceptionnels avec les formateurs de l’Académie du Sourire
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Fig 8 : Résultat immédiat, un léger différentiel de couleur peut être existant entre :
• la partie fracturée car la pulpe a pu subir une hémorragie suite au choc,
• le fragment dentaire qui a pu être déshydraté selon
son mode de conservation.
Sur ce type de denture mixte, il est impératif d’apporter à la famille des consignes de « bon comportement
» et de mastication souple les premiers jours.
BRUXELLES
17 & 18 novembre 2016
Dentisterie Esthétique :
comment l’appliquer au quotidien?