Retraite Sportive Ferrièroise Du CLUB AMITIE FERRIEROISE Email
Transcription
Retraite Sportive Ferrièroise Du CLUB AMITIE FERRIEROISE Email
Retraite Sportive Ferrièroise Du CLUB AMITIE FERRIEROISE Email : [email protected] BULLETIN INDIVIDUEL D’INSCRIPTION POUR LA SAISON 2014/2015 Pour adhérer à la R.S.F. il faut avoir 50 ans, être retraité(e) ou en position de l'être Nom -Mr ou Mme------------------------------------------------- Prénom------------------------------Rue -------------------------------------------------------------------------------------------------------VILLE : ……………………………………………………………………………………………… CODE POSTAL…………………. Date de Naissance : ---------------------------Numéro de Téléphone Fixe : ………………….. Numéro de téléphone Mobile………………….. Adresse mail : -----------------------------------Afin d'améliorer la communication, nous encourageons les adhérents n'ayant pas internet à nous donner une adresse mail (enfants, amis, voisins ou autres), ou toute personne susceptible de vous faire suivre le message. Toutes les informations concernant nos activités sont disponibles sur notre site : http://www.derouillee85.e-monsite.com Votre inscription à la Retraite Sportive Ferrièroise sous entend l’utilisation de votre image avec sa diffusion interne ou dans la presse locale (journal et internet) et sur notre site internet. Mettre une croix dans les cases des activités que vous souhaitez pratiquer ou découvrir observations LIEU ACTIVITES Je m’inscris Je découvre ACTIVITE DANSEE Salle des sports ATELIER MEMOIRE Salle mairie N°3 SCRABBLE DUPLICATE Salle mairie N°3 AQUAGYM Fitness AQUABIKE Fitness BODY BALANCE Fitness MUSCULATION Fitness MARCHE NORDIQUE Plein air MARCHE PROMENADE Plein air SORTIES VELOS Plein air TENNIS DE TABLE Salle des sports TENNIS REBOND Salle des sports TROIS DOCUMENTS SONT A REMETTRE POUR VALIDER L’INSCRIPTION: 1 - le chèque pour paiement de la cotisation de 37€ rédigé à l’ordre de Club Amitié Ferrieroise 2 - le certificat médical obligatoire de moins de 2 mois (aucune inscription ne sera prise sans présentation du certificat) 3 – le bulletin individuel d’inscription dûment complété et signé Fait à la Ferrière, le ………………………. Signature de l’adhérent