FETES DU JUMELAGE 2007

COMITE
DE
JUMELAGE
Association créée depuis 1967, notre Comité de Jumelage est particulèrement actif avec la Ville de BonnHardtberg (Allemagne). Basé sur la réciprocité, le principe consiste, pour les citoyens, à se déplacer dans la ville
jumelée une fois tous les 2 ans (participation de 43,25 € pour 2015) et recevoir des hôtes allemands lors du
voyage des citoyens allemands à Villemomble, également une fois tous les 2 ans.
La cotisation au Comité de Jumelage est de 5 €/personne pour l’année.
Si vous souhaitez nous rejoindre, merci de compléter cette
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
(à retourner au Secrétariat Général – 13 bis rue d’Avron 93250 VILLEMOMBLE
– [email protected] - tél. : 01 49 35 25 41)
NOM : ...............................................................................
Prénom :................................................................
Adresse complète :
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Numéros de téléphone :
 domicile : ............................................................................... confidentiel : 
non confidentiel : 
 professionnel : ....................................................................... confidentiel : 
non confidentiel : 
 portable : ...............................................................................
Courriel : .....................................................................................
confidentiel : 
confidentiel : 
non confidentiel : 
non confidentiel : 
Langues étrangères parlées par un ou plusieurs membres de la famille :
pas du tout
notions
bien
très bien
ALLEMAND
ANGLAIS
AUTRE LANGUE
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Remarques : .....................................................................................................................................................
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Renseignements concernant la famille :
PRENOM
PERE / CONJOINT
MERE / CONJOINTE
ENFANTS :
DATE DE
NAISSANCE
PROFESSION / NIVEAU SCOLAIRE
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Vos centres d’intérêts :
 sportif
 sport(s) pratiqué(s) :.................................................................................................................
 culturel
 musique / instrument(s) joué(s) : ............................................................................................
 lecture / et plus particulièrement : ...........................................................................................
 art / et plus particulèrement : ..................................................................................................
 voyages
 Pays visité(s) : ..........................................................................................................................
 autres :
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Remarques particulières dont vous souhaitez nous faire part (membre d’une association, etc.) : .........................
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Date : .....................................................................
Signature :