Fiche d`inscription « Underworld 2

Fiche d'inscription « Underworld 2 »
Merci de contacter les organisateurs (Rain, Deacon, Raphysteria ou Malicia) en cas de
questions (MP, forum, mail, téléphone).
Forum :
http://underworld2.forumactif.com/index.htm
Rain : [email protected]
Deacon :
Port. : 06 50 69 25 51
Mail : [email protected]
Raphysteria : [email protected]
Malicia : [email protected]
Date : le samedi 11 et le dimanche 12 avril 2009
Lieu : Fort de Condé
Nombre de participants prévus (à titre indicatif) :
- 50 PJ
- 10 Semi-PJ/PnJ
- 3 Organisateurs (Rain, Deacon, Raphysteria) + 1 orga-joueur (Malicia)
Horaire de début : Samedi 10H00. Vous pouvez arriver plus tôt (le vendredi soir par
exemple) mais pas plus tard !
Horaire de fin : Dimanche 14h.
Identité
Pseudonyme :
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Association (facultatif) :
Avez-vous une qualification médicale :
Problèmes médicaux :
Correspondance
Adresse :
Code postal :
Ville :
Email :
Téléphone :
Personne à prévenir en cas d'urgence
Nom :
Téléphone :
Jeu
Numérotez sur les flèches les équipes par ordre de préférence :
Loups de Lucian
Humains
Chiens fous
Les Gardiens
Chasseurs de sorcières
Les Solitaires
Les Infants
Hommes de Corvinus
Si le groupe Humain est dans les 3 premiers choix quel rôle préfèreriez vous jouer ?
Quel niveau de roleplay voulez-vous jouer (numérotez par ordre de préférence sur la
flèche) ?
Rôle à objectifs communs avec l’équipe (ex. membre d’une équipe)
Rôle important (ex. chef, informateur…)
Rôle à objectifs personnels (ex. traître, fanatique…)
Apportez des précisions sur le rôle souhaité, si vous le désirez :
Tenue et équipement prévus :
Si vous avez choisi un groupe vampire, les disciplines vous intéressent-elles ? Si oui
lesquelles (Célérité / Domination / Endurance / Occultation / Thaumaturgie) :
Frais d'inscription
Le Prix d’Entrée est de 45€ pour un Personnage Joueur, de 30€ pour un semi-PJ et 15€
pour un PnJ (contacter un orga si vous souhaitez prendre un rôle de semi-PJ ou PnJ), il
comprend la location du terrain et les différentes dépenses liées au matériel.
Attention, les désinscriptions déclarées 15 jours avant le jeu ne seront plus
remboursées.
De plus, il est demandé au joueur souhaitant utiliser un AEG de nous envoyer, avec leur
inscription, un deuxième chèque de 20€. Il sera votre chèque de caution pour les
chargeurs empruntés. Il vous sera rendu en fin de partie en échange de la totalité des
chargeurs prêtés.
Quel(s) AEG allez-vous utiliser ?
Je certifie :
- Avoir bien lu le règlement et m’engage à en respecter scrupuleusement les termes,
- Déclare dégager l’organisation de toutes responsabilités en cas d’accident ou de vol
sans aucunes exceptions ni réserves. J’accepte les risques de ce type de jeu en pleine
connaissance de cause et je déclare renoncer à tous recours contre l’organisation,
- Autoriser l’exploitation de mon droit à l’image par l’organisation dans le cadre de sa
promotion et de la mise à disposition à tous des photos sur internet.
Fait le : ....................... à ........................................................
Signature, précédée la mention manuscrite « lu et approuvé »
À renvoyer avec chèques à l’ordre de
l’association Dreamcatcher à cette adresse :
KACHLER Vincent
48 quai Alphonse le Gallo
92100 Boulogne Billancourt
Vous pouvez aussi payer par virement bancaire :
n° banque : 15459
Guichet 37198
n° compte : 000 105 51 301
clef 78