Formulaire de rétractation type

Vous pouvez tout simplement nous faire part de votre rétractation en nous renvoyant la
marchandise. Nous acceptons tout renvoi dans les délais prévus comme preuve d’une
rétractation automatique. Au cas où vous souhaitez cependant effectuée une demande de
rétractation séparée, nous vous proposons ce formulaire prescrit par le législateur.
Formulaire de rétractation type :
si vous souhaitez révoquer le contrat, veuillez remplir ce formulaire et le renvoyer.
À : LE COMPTOIR NUMISMATIQUE®, Co/BW, 4, rue de Berne, 67300 Schiltigheim, France,
Fax: +33 (0)3.88.55.51.48; E-Mail: [email protected]
Je révoque/Nous (*) révoquons par la présente le contrat conclu par moi/nous (*)
sur l'achat des marchandises suivantes (*)/ la fourniture de la prestation de services suivante (*) :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Commandée le (*)/reçue le (*) : ______________________________________________________________
Nom du/des consommateur(s) : _____________________________________________________________
Adresse du/des consommateur(s) : _________________________________________________________
________________________
Date
(*) Rayer mention inutile
_____________________________
Signature du/des consommateur(s)