Fiche de prêt - Circonscription de Marseille 10

CIRCONSCRIPTION
INSPECTION DE L’EDUCATION NATIONALE
87, Boulevard de Roux - 13004 MARSEILLE
MARSEILLE 10
Tél : 04.91.49.91.87 / Fax : 04.91.85.04.56 / Mail : [email protected]
FICHE D’EMPRUNT DE MATERIEL
Désignation du matériel :
Caméscope numérique JVC
N° de la fiche : …..
(08962734) *
Appareil photo numérique HP Photosmart R707 (CN473P4244) **
Vidéo projecteur Toshiba ***
Nom de l’emprunteur : ………………………………………………………………………
Ecole : ………………………………………………………………………………………….
L’emprunt de matériel nécessite l’acceptation des règles suivantes :
¾ L’emprunt est effectué pour une utilisation uniquement dans le cadre professionnel.
¾ Toute détérioration due à une maladresse ou à une utilisation inadaptée donne lieu à une
réparation effectuée à la charge de l’emprunteur ou de son école (par substitution).
¾ Un quelconque disfonctionnement de l’appareil emprunté doit être signalé auprès de la
circonscription dès sa constatation et mentionné par écrit sur ce document à la restitution.
Date d’emprunt : …….…/……………/ 2006
Signature
Date de retour prévue : …….…/……………/ 2006
Signature
Remarques particulières sur l’état du matériel à la restitution :
Néant :
Remarque(s) :……………………………………………………………………………………………….
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* Fournit avec : un sac de transport, un transformateur pour le secteur et la charge de la batterie, un cordon audio / vidéo, un
adaptateur péritel.
** Fournit avec : une sacoche de transport, un bloc d’alimentation, un cordon vidéo, un cordon USB.
*** Fournit avec une sacoche de transport, un cordon d’alimentation, un cordon de raccordement à l’ordinateur et une télécommande.