Cyclosportive « LA ROLAND FANGILLE » à Bessèges (Gard

Transcription

Cyclosportive « LA ROLAND FANGILLE » à Bessèges (Gard
15ème Cyclosportive « LA ROLAND FANGILLE » à Bessèges (Gard) – Dimanche 6 juin 2010
BULLETIN INDIVIDUEL D’ENGAGEMENT Clôture des inscriptions le 4 juin 2010
Je participe à La Roland Fangille Cyclosportive 85 km
135 km
135 km ou 85 km
–
–
–
Départ à 09 h 00
Départ à 09 h 05
Départ à 08 h 00
Nom : .……………………….……………..
Prénom : ……………………….…………..
Né(e) le : …………..……………………….
Sexe  Masculin  Féminin
Adresse : ………………………………………………………………………………….……….
Code postal et ville : ……………………………………. Téléphone : …………………………
Adresse E-mail :................................................................……………..(pour envoi classements)
 Licencié :
Club : ………………………20,00 € avec photocopie licence 2009
 Non
licencié
(et 25,00 € après le 12 mai 2009)
: ………………………21,00 € avec certificat médical de moins de 3 mois
(et 25,00 € après le 12 mai 2009)
Club : …………………………… 21,00 € avec photocopie licence 2009
(et 25,00 € après le 12 mai 2009)
28,00 € avec certificat médical de moins de 3 mois
Inscription à la paëlla offerte aux concurrents   Oui
Inscription à la paëlla accompagnants (10 € par personne) :
Règlement à l’ordre de : Union Cycliste Bességeoise
 Non
Nombre :
Date et signature :
Je participe au Challenge « GARDECHOIS » :  Oui  Non -  Court  Long
Règlement (Voir site) [email protected]
Union Cycliste Bességeoise 920 rte de Chavagnac 30160 GAGNIERES
Tél : 04.66.25.29.09 / Fax : 04 66 25 29 09 / Email : [email protected]
Attention : tout dossier incomplet ne sera pas enregistré- Pas d’engagement sur place.
LA ROLAND FANGILLE.
CLASSEMENT : Les participants seront répartis en 7 catégories d’âge. Seule l’année
de naissance sera prise en compte (abstraction du jour et du mois).
A : Dames de 18 à 29 ans.
B : Dames de 40 ans et plus.
C : Hommes de 18 à 29 ans. D : Hommes de 30 à 39 ans.
E : Hommes de 40 à 49 ans
F : Hommes de 50 à 59 ans.
G : Hommes de 60 ans et plus.
H : Handisport de 18 à 60 ans et plus.
T : Tandem de 18 à 60 ans et plus (une inscription / personne).
RECOMPENSES : remise des récompenses à partir de 13h 30
aux trois premiers du classement scratch.
aux trois premiers de chaque catégories, pas de cumul.
-- Lots par tirage au sort -TROPHEE ROBERT PERRIER sur les 135 km BERNARD ROURE sur les 85 km
sera attribué au club qui aura obtenu le meilleur temps au classement par addition des temps
de ses trois premiers coureurs.
Challenge « GARDECHOIS » : 5 épreuves.
06/02/2010 : Sur Les Routes de l’Etoile – Alès (30) – [email protected]
28/02/2010 : La Specialized -Boucles Sud Ardèche – Ruoms (07) – [email protected]
09/05/2010 : La Route des Helviens – Barjac (30) – www.espoircyclnimois.fr
22/05/2010 : La Beaume Drobie – Valgorge (07) – [email protected]
06/06/2010 : La Roland Fangille – Bessèges (30) – etoiledebessè[email protected]
Renseignements : [email protected]