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Interopérabilité des Données
et des Terminologies dans le
Domaine de la Santé
Master EISIS – Michel JOUBERT – LERTIM, Faculté de Médecine, Marseille – 2008
Intégration
Interopérabilité
Interopérabilité  Intégration
Niveau 3 : interopérabilité sémantique
Niveau 2 : interopérabilité syntaxique
Niveau 1 : interopérabilité technique
Niveau 0 : pas d’interopérabilité
Master EISIS – Michel JOUBERT – LERTIM, Faculté de Médecine, Marseille - 2006
Interopérabilité Sémantique
• Niveau 0 : indépendance totale
• Niveau 1 : protocole de communication
• Niveau 2 : structure commune d’échange
d’information
• Niveau 3 : la connaissance des informations
est partagée
Master EISIS – Michel JOUBERT – LERTIM, Faculté de Médecine, Marseille - 2006
Objectifs d’un Serveur de Terminologies
Multi-Sources (STMS)
• Rendre interopérables les principales terminologies
médicales au sein d’un « Serveur Terminologique
Multi-Sources » (STMS) francophone.
• Comme un composant pour des services
d’indexation et d’accès à l’information de santé,
médicale et pharmacologique
Master EISIS – Michel JOUBERT – LERTIM, Faculté de Médecine, Marseille - 2006
L’intérêt médical du STMS
• Indexation de documents médicaux, quelle que soit
leur source : documents de soins avec SNOMED,
documents médico-économiques avec CCAM et
CIM-10, documents de connaissances avec MeSH
• Permettre à partir des dossiers de patients codés
selon un codage clinique (SNOMED) d’obtenir un
codage médico-économique (CIM-10 et CCAM)
• S’appuyer sur tout codage existant pour exprimer
l’information médicale dans une terminologie
susceptible de répondre à un objectif différent
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"Use Cases"
Services Applications
Protocoles d'Echange
Appli n°1
Appli n°2
Appli n°3
…
Protocoles
STMS
SNOMED
(CT, Int.)
CIM-10
CCAM
…
TUV
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Une approche pragmatique
• Partant de terminologies standard existantes, qui
représentent chacune un pan différent des
connaissances médicales
–
–
–
–
SNOMED : la clinique
CIM-10 : la mortalité et la morbidité
CCAM : les actes médicaux pratiqués
CISP : le point de vue du médecin généraliste
• modéliser chacune d’elles de façon à les rendre
interopérables
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Exemple d’Interopérabilité (1/2)
SNOMED CT
A
R1
B
R3
C
R2
D
UMLS
Metathesaurus
A'
CIM-10
R1
B'
R3
C'
R2
D'
SNOMED Int.
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Exemple d’Interopérabilité (2/2)
• SNOMED CT
– B : Adams-Stocks syndrome
– R3 : has_origin
– C : Blood circulation
• CIM-10
– B' : Syndrome d'Adams-Stocks
• SNOMED Int.
– C' : Circulation sanguine
• Résultat
– Syndrome d'Adams-Stocks a pour origine Circulation
sanguine
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