Deux en un - e Formation en médecine d`urgence
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Deux en un - e Formation en médecine d`urgence
Un trouble en cache un autre Deux en un Dr Mounir NAÏJA SAMU 03 Sousse - Tunisie e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 1 Regardez bien cet électrocardiogramme. Le diagnostic est évident, il s’agit d’un BAV complet, …mais pourquoi existe-t-il deux types de complexes QRS différents ? e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 2 e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 3 e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 4 Tracé long e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 5 Réponse e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 6 Réponse commentée Dissociation auriculo-ventriculaire = BAV complet Empâtement terminal = p QRS fin dominant = échappement hissien e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net QRS large transitoirement d’aspect d’un BBG 7 FC= 28 QRS large Type BBG FC= 40 QRS large Type BBG FC= 30 FC= 33 QRS fin QRS fin FC= 27 QRS large Type BBG FC= 38 QRS large Type BBG QRS fin un bloc de branche gauche bradycardie dépendant e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 8 Il s’agit d’un BAV III avec échappement jonctionnel et un bloc de branche gauche bradycardie dépendant Indication d’un EES en urgence e Formation en médecine d'urgence http://www.efurgences.net 9