Amathus Beach Hotel Paphos

Formulaire d’inscription au
Voyage-Bridge
CHYPRE du 12 au 19 mai 2013
Amathus Beach Hotel Paphos
à renvoyer par courrier, par mail à [email protected] ou par fax au 02 736 63 80
avant le 01/02/2013
MONSIEUR
Nom
Prénom
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Nom de jeune-fille (obligatoire)
Prénom
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Nom d’épouse (pour info)
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Nom de jeune-fille (obligatoire)
Prénom
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Nom d’épouse (pour info)
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MADAME
MADAME
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Adresse
Code postal - Ville
Téléphone - Fax - GSM
Adresse électronique
Entourez le type de chambre
SINGLE
En double ou twin uniquement
entourez le nombre de lit(s)
Prix pp
Chambre double
Supplément chambre single
1 lit matrimonial
2 lits jumeaux
DOUBLE :
Nombre
Total
1 495 €
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285 €
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Inscription après le 03/02/2012
+ 95 €
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Je contacte l’agence pour les assurances facultatives :
Assurance Annulation
Assurance All In
Assurance Annuelle
……….
à partir de 60 € pp en double / de 70 € pp en single
à partir de 87 € pp en double / de 103 € pp en single
plusieurs possibilités : annulation, assistance, et polices combinées
TOTAL :
……….
Acompte 495 € par personne à payer au compte
Dexia BE17 0682 4292 6221 Bic GKCCBEBB : Référence CHYPRE 2013
Pour les Belges, la carte d’identité en cours de validité est OBLIGATOIRE
Date :
Signature :
Voyages Plus – 65 rue de Tervaete – 1040 Bruxelles – LIC A1638
www.voyagesplus.be - 02 / 736 60 50