Les verrues sont de petites excroissances de l`épiderme, sans

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Les verrues sont de petites excroissances de l`épiderme, sans
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Les éléments d’information supplémentaires apportés par cette fiche ne peuvent se
substituer à l’avis d’un professionnel de santé connaissant votre situation
particulière.
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Les verrues sont de petites excroissances de l’épiderme, sans
gravité, dues à la présence d’un virus de la famille des papilloma
virus.
Un lieu de très haute reproduction du virus.
Un virus est un organisme infectieux de très petite taille. Sa
caractéristique est qu’il se reproduit en envahissant les cellules et
en se servant d’elles pour se multiplier des millions de fois : la
verrue constitue donc une zone où les cellules de la peau sont
complètement envahies par le virus.
La taille d’une verrue dépend en
partie du degré de traumatismes
auxquels elle est soumise : évitez
donc de gratter une verrue et,
lorsqu’un traitement est entrepris,
menez-le à son terme ou bien la
verrue risque de réapparaître de
plus belle.
Le pouvoir contaminant d’une verrue est très important. Mais la sensibilité aux papilloma virus varie d’une
personne à l’autre, et la contamination n’est pas obligatoire à leur contact. Par contre, une plaie même minime
favorise la pénétration du virus dans la peau.
Même si une verrue est indolore et peu disgracieuse, il est important de la soigner car elle est très contagieuse
pour les autres… et pour soi-même : d’autres lésions risquent d’apparaître là où il y a eu contact avec votre
première lésion.
Les verrues plantaires sont particulièrement contagieuses.
Les verrues génitales sont elles aussi très contaminantes, et incriminées dans le cancer de l’utérus.
Verrues communes
Elles sont extrêmement répandues dans la population.
Ce sont des nodules bien délimités, ronds ou
irréguliers, à surface rugueuse, de consistance ferme,
de couleur gris pâle, ayant un diamètre de 2 à 10 mm,
indolores. Elles apparaissent souvent dans des
régions soumises aux traumatismes (doigts, pourtour
de l’ongle, coudes, genoux, visage) mais peuvent se
propager ailleurs. Elles s’attrapent plutôt par contact
direct.
L’évolution des verrues communes est souvent
capricieuse : elles disparaissent généralement
spontanément mais peuvent aussi réapparaître
car du virus était resté dans les nerfs innervant
la peau. La part psychologique dans l’évolution
des verrues communes est reconnue et parfois
finement utilisée par des médecins qui
parviennent à «délester» les enfants de leurs
verrues
La majorité des verrues communes disparaissent spontanément en moins de 2 ans sans traitement. Dans
le cas contraire, il existe plusieurs possibilités thérapeutiques :
- Application quotidienne, après un grattage doux, d’une solution contenant de l'acide salicylique à 17 % et
de l'acide lactique, jusqu’à disparition complète de la verrue (2-3 semaines). Ces produits sont corrosifs pour
la peau, aussi convient-il de protéger la peau saine autour de la verrue par du vernis à ongle appliqué tous
les 3 jours.
- Destruction par le froid : cryocoagulation à l’azote liquide. Les dermatologues sont équipés et peuvent la
réaliser au cours d’une consultation. Un procédé de cryocoagulation à faire soi-même est proposé à la vente
en pharmacie : le dispositif est simple d’utilisation mais cela nécessite d’avoir le cran de le faire !
- L’électrodessication, la chirurgie ou le laser donnent des résultats satisfaisants, avec l'inconvénient
d’une cicatrice résiduelle.
Informations de publication
Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia
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(Suite)
Verrues «filiformes»
Ce sont de petites excroissances étroites, allongées, visibles en général sur les paupières, le visage, le cou ou
les lèvres. Cette variante de la verrue commune est de nature bénigne et est facile à traiter. Le traitement local
se fait là aussi par des applications d'acide salicylique à 17 % et d'acide lactique, en protégeant bien la peau
alentour avec du vernis. La disparition de la verrue filiforme se fait en moins d’une semaine.
Verrues planes
Il s’agit de lésions plates, lisses et brun-jaunâtre. Elles sont plus fréquentes chez l'enfant et l'adulte jeune, et
dans la majorité des cas siègent à la face et le long des cicatrices de grattage. Elles se développent par
mécanisme d'auto-contamination.
Les verrues planes sont traitées préférentiellement par l'application quotidienne d’un produit irritant à base de
trétinoïne, de péroxyde de benzoyle ou d'acide salicylique à 17%.
Verrues plantaires
Sur la plante des pieds mais également sur la paume des mains, elles sont aplaties et entourées d’un épiderme
épaissi et durci. Elles peuvent être extrêmement douloureuses et se distinguent des cors et des durillons. Elles
peuvent également saigner lorsque leur surface est abîmée. Elles s’attrapent plutôt dans les collectivités
(gymnase, piscine…).
Les verrues plantaires ne disparaissent jamais d’elles-mêmes : il faut systématiquement les traiter.
On pratique généralement une macération intense avec un pansement contenant une préparation d'acide
salicylique à 40% et laissé en place pendant plusieurs jours : la lésion devient alors humide et ramollie. La
verrue est alors isolée du reste de l’épiderme et peut être détruite par le froid ou par un agent caustique, tel
l'acide trichloracétique à 30 % ou 70 %.
Sachez que la brûlure par le froid rendra la marche difficile pendant plusieurs jours.
Un traitement par application quotidienne d'acide salicylique à 40 % et d'acide lactique, sous un pansement,
s’il est fait avec rigueur pendant plusieurs semaines, donne de bons résultats sans trop de douleurs. Il faut
gratter régulièrement (en évitant de faire saigner) les parties de la verrues corrodées par le traitement.
Verrues génitales
La présence de verrues dans la région génitale fait suite à une contagion sexuelle (Maladie Sexuellement
Transmissible ou MST) ou à un contact cutané répété. Elles sont dangereuses car elles favorisent l’apparition
d’un cancer du col de l’utérus chez la femme contaminée. Ces verrues peuvent prendre l'aspect soit de «crêtes
de coq» sur la vulve, le pénis ou la marge de l’anus soit de verrues lisses et planes à peine visibles à l’œil nu.
Dans ce dernier cas, le frottis réalisé par le gynécologue permet de les mettre en évidence.
Les «crêtes de coq» doivent être traitées par cryocoagulation ou électrodessication par un dermatologue. Les
verrues génitales planes peuvent être traitées, par l'application quotidienne alternée de crème d'acide
rétinoïque à 0,05% et de péroxyde de benzoyle à 5% ou d'acide salicylique à 5 %. Une prescription médicale et
un suivi régulier, s’ils ne sont pas obligatoires, sont pour le moins conseillés.
Informations de publication
Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia

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