BULLETIN N°4 Réservé aux étrangers domiciliés hors de

BULLETIN N°4
Réservé aux étrangers domiciliés hors de France
SAISON 2008/2009
Voyages à but sportif en dehors de la Métropole
GARANTIE ATTEINTE CORPORELLE
ET ASSISTANCE RAPATRIEMENT
Attention !
Vous êtes licencié FFME, ressortissant étranger et domicilié hors de France :
Pour les expéditions d’alpinisme, les trekkings ou autres voyages à but sportif se déroulant hors de la
France métropolitaine, les garanties atteinte corporelle et assistance rapatriement ne sont
acquises qu’après validation par la FFME du présent document.
Ce document est donc à retourner dûment complété et accompagné des pièces demandées par
courrier : 8-10, quai de la Marne – 75019 PARIS ou par fax au 01.40.18.75.59.
Contact téléphonique FFME : 01.40.18.75.50 – MONDIAL ASSISTANCE : 33 (1) 40 25 15 24
Veuillez joindre obligatoirement une attestation d’inscription au voyage délivrée par
l’organisme affilié à la FFME organisateur de votre voyage sportif hors Métropole.
Pays de destination :
Objectif (Identification du but) :
Date de départ :
Date de retour :
Participant(s) au voyage :
Nom
1234……
Prénom
Adresse
( postale et électronique s’il y a lieu)
Téléphone
Numéro
de licence
FFME