Check list pose retrait aiguille de Huber CCI

Transcription

Check list pose retrait aiguille de Huber CCI
POSE D’UNE AIGUILLE SUR CCI
Check List d’aide à l’observance lors de la pose d’une aiguille de Huber sur une chambre à cathéter implantable
Etablissement :
Identité de l’opérateur :
(En fonction de l’objectif recherché)
Service :
Nombre d’opérateurs :
Tenue soignant :
Préparation cutanée du site
Réalisation d’une FHA
Port de gants non stériles
Utilisation de compresses stériles
Détersion :
NC (1ère pose) DEROULEMENT DU SOIN
Pose de l’aiguille
Retrait des gants non stériles
Réalisation d’une FHA
Port de gants stériles
Pose de champ troué stérile
Rinçage eau stérile ou sérum physiologique
Maintien de l’aiguille avec des
bandelettes adhésives stériles
Séchage avec une compresse stérile
Pose d’un pansement adhésif stérile,
semi perméable transparent (selon protocole
Nom du produit :
Tenue patient :
Tenue propre
Masque chirurgical ou tête tournée du côté
opposé
(En fonction de l’objectif
recherché)
DEROULEMENT DU SOIN
TENUE
Tenue propre
Coiffe
Masque chirurgical
Etiquette patient
Avant la pose :
Identité du patient vérifiée
Hauteur / Gauge de l’aiguille vérifiées dans le
dossier du patient
Information du patient effectuée
Application d’antalgique selon protocole ou PM
Vérification de l’état cutané et de l’absence de
signes cutanés locaux
Date de pose :
Gauge :
Heure de pose :
Hauteur :
institutionnel)
Antisepsie large avec antiseptique
alcoolique - Nom du produit :
PREPARATION DU MATERIEL
Réalisation d’une friction hydro-alcoolique
(FHA) avant préparation
Utilisation de matériel sécurisé
Préparation du matériel sur un plan de travail
préalablement nettoyé / désinfecté
ARLIN Lorraine – Groupe de travail n°2 – Version 1 - 2014
Séchage spontané (temps de contact min. 30
sec)
Critère coché = critère réalisé
NC = Non Concerné
D’après la fiche technique ARLIN Lorraine : Actes invasifs « Pose et
Utilisation d’une Chambre à cathéter implantable chez l’adulte »
SURVEILLANCE ET TRACABILITE
Renseignement du carnet de surveillance
Traçabilité de la pose dans le dossier du
patient
SURVEILLANCE Maintien de l’aiguille max. 8 jours
Cocher « oui » si présence d’au moins un des signes d’alertes et préciser.
Pour les mesures correctrices (dépose, réfection pansement, soins locaux), se reporter au dossier de soins et au carnet de surveillance
SIGNES D’ALERTES
1 Rougeur
2Gonflement/induration
3Sensibilité du point
d’insertion
4Ecoulement
5Signes généraux d’infection
(hyperthermie…)
6Pansement non occlusif ou
souillé
7Non perméabilité
8Aiguille déplacée / arrachée
J1
J2
J3
J4
J5
J6
J7
J8
changement de ligne
principale
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Oui
Non
Préciser :
Signature :
Signature :
Signature :
Signature :
Signature :
Signature :
Signature :
Signature :
RETRAIT D’UNE AIGUILLE SUR CCI
Etablissement :
Identité de l’opérateur :
(En fonction de l’objectif recherché)
Service :
Avant le retrait :
Identité du patient vérifiée avant le retrait :
Information du patient effectuée :
Date de retrait :
Nombre d’opérateurs :
TENUE
Tenue soignant :
Tenue propre
Masque chirurgical avec visière ou lunettes de
protection
Gants non stériles
Tenue patient :
Tenue propre
Masque chirurgical ou tête tournée du côté opposé
ARLIN Lorraine – Groupe de travail n°2 – Version 1 - 2014
DEROULEMENT DU SOIN
Retrait de l’aiguille
Antisepsie cutanée du site
Réalisation d’une FHA
Port de gants non stériles
Antisepsie large avec une compresse
imbibée d’antiseptique alcoolique
Rinçage pulsé par au moins 3 poussées
successives (seringue 10 cc de NaCl
minimum)
Séchage spontané (temps de contact
min. 30 sec)
Pose d’un pansement adhésif stérile,
laissé en place pendant une heure
minimum
Retrait en pression positive
PRÉPARATION DU MATÉRIEL
Réalisation d’une friction hydro-alcoolique (FHA)
avant préparation
Préparation du matériel sur un plan de travail
préalablement nettoyé / désinfecté
DEROULEMENT DU SOIN
Compression du point de ponction
Nom du produit :
SURVEILLANCE ET TRACABILITE
Renseignement du carnet de
surveillance
Traçabilité du retrait dans le dossier
du patient

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