formulaire de demande de materiel et d`intervention

SERVICE EVENEMENTIEL ET VIE ASSOCIATIVE
MATERIEL DE LA VILLE D'ANNEMASSE
Nom de l'organisateur :
Nom & date(s) de la manifestation :
Numéro à
reporter sur
le croquis /
plan
LISTE DU MATERIEL
Quantité
souhaitée
PRECISIONS & COMMENTAIRES
Préciser si nécessaire le type de modèles souhaités et indiquer sur le croquis au dos le
nombre de bâches souhaitées sur les côtés.
2
Podium
3
Alimentation 16 A sur prise domestique 220V
(MONO).
4
Alimentation 16 A sur prise P17 220V (MONO).
5
Coffret électrique avec des prises 220V.
6
Coffret électrique avec des prises 220V + 380V.
7
Alimentation 63 A sur prise P17 380V
(Triphasée).
8
Alimentation 125 A 380V (Triphasée).
9
Adaptateur P17 16 A 220V
10
Rallonge 220V 5m (usage intérieur uniquement)
11
Rallonge 220V 10m
12
Extincteur
13
Luminaire tube fluo étanche (1 / structure max.)
14
Point d'eau
15
Tuyau pour eau potable
16
Passage de câble sur chaussée
17
Table
18
Chaise
19
Banc
20
Comptoir bar (uniquement pour tente 3x3)
21
Barrières Vauban
22
Grille d'exposition
23
Panneau électoral
24
Container
Obligatoire *
Obligatoire *
Obligatoire *
Obligatoire *
Obligatoire *
Obligatoire *
Sous réserve des disponibilités **
Sous réserve des disponibilités **
Pour quel(s) risque(s) identifié(s) ? Matériel électrique, matériaux utilisés … **
** sauf indication contraire,
ce matériel sera à récupérer
par le demandeur auprès du
Centre Technique Municipal.
Contact 04 50 95 07 50
Structure couverte (modèles possibles, affectés
selon nos disponibilités : tentes 5 X 5m ou 4,5 X
3m ou 3 X 3m / stand : 4 X 2,5m)
* Concernant la demande électrique (du N°3
à 8 ), préciser obligatoirement le type de
matériel utilisé, la puissance (en KW) et la
tension (en V) ; informations figurant
généralement sur une étiquette métallique
au dos de l’appareil.
1
Préciser la longueur souhaitée.
Préciser la longueur souhaitée.
Autre :
Créer le(s)
numéro(s)
! ATTENTION !
Merci de retourner ce document afin de "dessiner" le croquis de votre aménagement souhaité en reportant les
numéros correspondant au matériel demandé. Pour les manifestations importantes, merci de nous fournir, sur feuille
libre, un plan d'implantation à l'échelle.
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CROQUIS D'AMENAGEMENT
Merci de "dessiner" le croquis de votre aménagement en reportant les numéros correspondant au
matériel demandé. Pour les structures, type tentes, stands..., merci d'indiquer par un « B » (comme
bâche) les côtés où vous souhaitez qu'il y ait une bâche. Ex. :
Indiquer un repère
Indiquer un repère
Indiquer un repère
Indiquer un repère
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