Attestation de points sur permis de conduire - Ville de Juvisy-sur-Orge

Attestation de points
sur permis de conduire
valide un an à compter de la date de signature
sauf signalement de suppression de points
Je soussigné(e) : ……………………………………………………………………..
Demeurant : ………………………………………………………….......................
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Conducteur(trice) autorisé(e) par l’association :
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Atteste être toujours en possession de points sur mon permis de conduire n° :
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Délivré le : ……………………………………………………………………………..
Et m’engage à informer l’association citée ci-dessus et la Ville de Juvisy-surOrge en cas de perte de la totalité de mes points.
Fait le ……………………
Signature
Fournir la photocopie du permis de conduire