procuration age 03052015 - A l`eau Terre

Association
A l’eau Terre-Neuve Gironde
Adresse correspondance : 1 Regan – 33113 Cazalis
Tél. 05 56 65 25 90
PROCURATION DE VOTE
Je
soussigné(e)
M……………………………………………
membre
de
l’association
A l’eau Terre-Neuve Gironde, donne pouvoir à M……………………………….., membre de
l’association A l’eau Terre-Neuve Gironde, lors des votes au cours de l’Assemblée Générale
Ordinaire du Dimanche 03 Mai 2015 qui se déroulera à la cabane 77 au Port du Canal à
Gujan-Mestras
Fait à ……………………………
Le ……………… /……./2015
Bon pour pouvoir
Signature