Je sollicite l`inscription de mon (mes) enfant(s)

à déposer au secrétariat de la Mairie au plus tard le vendredi précédent avant 12h00.
Je sollicite l’inscription de mon (mes) enfant(s) à
Veuillez indiquer votre nom/prénom et adresse
l’Accueil de Loisirs Sans Hébergement de Montbert
M____________________________________
______________________________________
______________________________________
 : __________________________________
pour le(s) mercredi(s) __________________2015

Attention : l'inscription vaut engagement donc paiement.
NOM – Prénom
de l’enfant
Date de
naissance
Péricentre
Soir
Jusqu’à
ALSH
1/2 journée
13h30/17h
Repas
Fait à Montbert,__________________________
Signature,
à déposer au secrétariat de la Mairie au plus tard le vendredi précédent avant 12h00.
Je sollicite l’inscription de mon (mes) enfant(s) à
Veuillez indiquer votre nom/prénom et adresse
l’Accueil de Loisirs Sans Hébergement de Montbert
M____________________________________
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 : __________________________________
pour le(s) mercredi(s) __________________2015
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Attention : l'inscription vaut engagement donc paiement.
NOM – Prénom
de l’enfant
Date de
naissance
Péricentre
Soir
Jusqu’à
ALSH
Repas
1/2 journée
13h30/17h
Fait à Montbert,__________________________
Signature,