(HUS) Meyer V, Barbier L, Wisniewski S, Lutun Ph, Be

Plan de maintenance des conteneurs :
apport d’un tableur informatique
Laurent DIETRICH
Stérilisation centrale, Clinique Sainte Odile, 6 rue Simonis, 67100 Strasbourg
[email protected]
35ème Journées sur la
Stérilisation
Marseille
10 et 11 avril 2013
Poster N°58
INTRODUCTION
Comme tout système d’emballage de dispositifs médicaux restérilisables, le conteneur présente des avantages et des inconvénients.
Parmi ces derniers figure le plan de maintenance des conteneurs.
OBJECTIF
L’objectif est de créer un système de recensement des données afin d’établir et de mettre en œuvre un plan de maintenance des
conteneurs.
MATERIEL ET METHODE
Un état des lieux du parc de conteneurs est réalisé en créant un couple cuve/couvercle/sur-couvercle pour chaque conteneur. Des
échanges avec les utilisateurs au bloc opératoire ont lieu sur les libellés des conteneurs. En effet, les inscriptions doivent être identiques
entre le conteneur, son lieu de rangement au bloc opératoire, le logiciel de traçabilité commun bloc et stérilisation et le plan de
maintenance des conteneurs. L’emploi d’un fichier type tableur permet le recueil des informations.
RESULTATS
T
01/2013
T
01/2013
Achat achat 4,2
Nbre de passages en 2012
Nbre de passages en 2011
Commentaires pour
la maintenance
Acquisition du conteneur
(achat/prêt)
Acquisition de
l'instrumentation
(achat/depot)
Poids
maintenance Année Mois
Année de fab surcouv
Modèle surcouv.
Porte filtre : maintenance
maintenace Année Mois
pt
année fab couv
1/2
Ref couv
Ref Cuve
MARTIN
maintenance Année Mois
Taille
CHIR.
GENERALE
année fab cuve
Fabricant
1647 470 APPENDICE ENFANT N° 1
Spécialité
Libellé
etiquette definitive
code OPTIM
Le fichier informatique est constitué des colonnes suivantes : code informatique interne, code définitif du conteneur, libellé, spécialité
chirurgicale, fabricant, taille du conteneur, cuve (référence, année fabrication, dernière maintenance), couvercle (référence, année
fabrication, dernière maintenance), porte filtre (dernière maintenance), sur-couvercle (référence, année fabrication, dernière
maintenance), mode d’acquisition du conteneur (achat/prêt), mode d’acquisition de l’instrumentation (achat/dépôt), poids du conteneur,
commentaire pour la maintenance, nombre de passages en stérilisation par an. Les informations ont ainsi été collectées pour les 349
conteneurs de la clinique, essentiellement pour la chirurgie orthopédique.
envoyé le
41 46
23/01/2013
932 300
ARTHROSCOPIE N°4
Salle 5
CHIR.
AESCULAP 1/2 JK342 1998
ORTHOPEDIE
ATS
1207
JK368 1998
ATS
1207
ATS
ATS
fait en
VARIO 1998
Achat achat 5,3
49 57
1207
1207
juillet 2012
62 169
COELIO CHIR. N° 1
COELIO CHIR. AESCULAP 1/1 JK444 1998
ATS
1207
JK469 1998
ATS
1207
ATS
ATS
fait en
BASIS 1998
Achat achat 9,8
18 11
1207
1207
juillet 2012
944 291
ENDONASALE N° 2
AESCULAP 1/2 JK340 1998
ATS
1207
JK368 2002
ATS
1207
ATS
ATS
fait en
BASIS 2001
Achat achat 4,6
26 19
1207
1207
juillet 2012
854 143
MOTEUR SHAVER N°1
Salle 5
CHIR.
AESCULAP 1/2 JK340 1998
ORTHOPEDIE
ATS
1207
JK389 1998
ATS
1207
1031 605
PETIT FRAGMENT 1/2
PLAQUES VIS salle 6
CHIR.
AESCULAP 1/1 JK442 2011
ORTHOPEDIE
566 414
PLASTIE N°1
ATS
ATS
BASIS 1998
Achat
1207
1207
achat
vario 2011
12/201
1
ATS
ATS
VARIO 2008
Achat
1207
1207
achat
BASIS 2011
01/201
1
2577 600
CHIR. ORL
CHIR.
GENERALE
AESCULAP 1/2 JK339 2008
SUTURE DE COIFFE ROT.
CHIR.
AESCULAP 1/1 JK440 2011
EPAULE N° 5 Salle 5
ORTHOPEDIE
JK469 2011
ATS
1207
JK368 2008
JK489 2011
ATS
1207
depot 3,5
fait en
125 107
juillet 2012
achat 7,4
32 27
achat 3,1
fait en
67 76
juillet 2012
achat 7,2
5
14
DISCUSSION
La création du couple cuve/couvercle/sur-couvercle est essentielle au départ afin d’éviter les inversions lors de la phase de
conditionnement. Les libellés sont revus afin d’obtenir une concordance dans le parc : type de prothèse/modèle/N° du
jeu/contenu/numérotation/salle.
La spécialité chirurgicale permet de mettre en place un filtre lors d’un travail par spécialité.
La durée de vie des joints d’étanchéité des conteneurs est différente selon les marques : 1000 cycles pour les Aesculap®, 500 cycles pour
les Martin®. La colonne fabricant permet donc un filtre par marque. Les colonnes cuve, couvercle et sur-couvercle reprennent les
références des éléments, l’année de fabrication quand celle-ci est inscrite, et la date de la dernière maintenance. Les modes d’acquisition
des conteneurs et de l’instrumentation permettent de connaitre le nombre de dépôt présent dans l’établissement. Une campagne de
pesée est effectuée conjointement afin de déterminer les conteneurs en surpoids. Un travail sur la composition de l’instrumentation de
ces derniers va être proposé aux utilisateurs. Enfin, cet outil permet de chiffrer le nombre de conteneurs à maintenir par an et donc de
déterminer le lieu de maintenance. Si plus de 50 conteneurs sont à maintenir, la maintenance sera faite sur place par un technicien agréé
(mise en place de contrat de maintenance) ; si moins de 50, la maintenance sera faite en externe avec l’envoi des conteneurs à l’usine.
CONCLUSION
Le plan de maintenance est assuré par un outil informatique de type tableur. Il permet au quotidien de suivre l’évolution du parc de
conteneur, d’enregistrer les maintenances passées et de planifier les maintenances futures.