Fiche descriptive réa poly béclère

Fiche descriptive des services accueillant des internes en
Anesthésie Réanimation (tous statuts confondus)
REANIMATION POLYVALENTE ET UNITE DE SOINS CONTINUS
HOPITAL ANTOINE BECLERE
GROUPE HOSPITALIER HOPITAUX UNIVERSITAIRES PARIS SUD
POLE OURA
Chef de Service : Dr Pierre TROUILLER
Chef de Pôle : Pr Dan BENHAMOU
ENCADREMENT
1) Nombre de praticiens anesthésistes-réanimateurs affectés à plein temps dans le service
3 praticiens temps plein anesthésistes réanimateurs
6 praticiens temps plein réanimateurs médicaux (urgentistes, néphrologue, pneumologue, cardiologue)
2) Nombre de praticiens anesthésistes-réanimateurs affectés à temps partiel (idem)
0
3) Nombre d’assistants ou chefs de clinique
0
ACTIVITE DU SERVICE
1) Réanimation médico-chirurgicale
♦ Nombre de lits:
15 en réanimation, 8 en USC
♦ Entrées au cours de la dernière année :
593 (sur la base de 18 lits en 2010)
♦ IGS Il moyen à l’entrée :
39
♦ Personnel médical spécifique (n) :
9 ETP
♦ Nombre d’infirmières :
37 ETP IDE + 2.5 cadres IDE
♦ Durée moyenne du séjour :
6j
♦ Pourcentage de malades ventilés :
53 % (sur la base de 18 lits en 2010),
♦ Recrutement spécifique du service :
complications de chirurgie digestive et pathologie digestive,
recrutement médical polyvalent par SAU et SAMU, pathologie infectieuse et immunodépression par
médecine interne, réanimation obstétricale, centre de référence de l’obésité …
♦ Garde sur place :
Oui en cours d’organisation pour novembre 2012
♦ Présence d’externes :
oui
♦ Staffs éthiques / revues morbi-mortalité :
1 à 2 /mois
PROJET PEDAGOGIQUE DU RESPONSABLE DE STAGE POUR L’INTERNE
Généraux :
Gestion de patients d’un service de réanimation polyvalente médico-chirurgicale, sous encadrement par un
sénior avec responsabilisation progressive de l’interne.
Gestion des patients en activité de garde, sous responsabilité du sénior.
Enseignement théorique de réanimation (cours réguliers) et séances de bibliographie.
Apprendre à effectuer une présentation orale avec support visuel.
Participation à l’activité d’Unité de Soins Continus.
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Objectifs en réanimation :
-
Apprentissage des gestes techniques de réanimation : abord des voies aériennes, voies veineuses centrales,
cathétérisme artériel, fibroscopie bronchique, échocardiographie transthoracique et transoesophagienne, drainage
thoracique, trachéotomie
Hiérarchisation des gestes d’urgence,
Utilisation des procédures de soins du service
Approche du raisonnement et maîtrise de la compréhension et du traitement des défaillances d’organes,
Spécificité de la réanimation post opératoire en chirurgie digestive
Prise en charge de patientes avec pathologie obstétricale
Formation à l’abord des proches, information des proches, annonce de pronostic et de décès
Formation à l’hygiène et au risque nosocomial en réanimation
Différencier la prise en charge des patients relevant d’USC de ceux relevant de Réanimation.
-
ACTIVITE ET MOYENS PEDAGOGIQUES DU SERVICE
1) Réunion de travail du service (indiquer la fréquence et le contenu thématique)
En réanimation :
Transmission biquotidienne au lit du patient effectuée par les internes
A mi journée : alternance de visite au lit / staff avec visualisation des examens d’imagerie
2) Réunion de présentation de dossiers cliniques (indiquer la fréquence) :
oui présentation quotidienne des patients en charge par les internes.
3) Cours théoriques dans le service (indiquer la fréquence) :
programme d’une quinzaine de cours sur les principales pathologies rencontrées dans le service et sur les techniques de
suppléances.
4) Présence d’une bibliothèque: associée au département d’anesthésie
5) Réalisation de travaux scientifiques dans la spécialité :
Abstract SFAR oui
Thèse/Mémoire oui
6 ) Indiquer l’existence
d’un ordinateur individuel avec accès au courrier électronique et Internet : oui
d’un bureau pour les internes : oui
7) Participation à la réalisation de gestes particuliers et usuels dans le service :
Réanimation : oui abord des voies aériennes, voies veineuses centrales, cathétérisme artériel, fibroscopie
bronchique, échocardiographie transthoracique et transoesophagienne, drainage thoracique, trachéotomie.
8) Apprentissage de l’échographie
ALR non
Cardiaque oui
Autres oui (abdominale, pleuropulmonaire, doppler transcrânien)
MISE À NIVEAU DES MEDECINS ANESTHESISTES DU SERVICE
Décrire les méthodes employées en qualité et en quantité : participation aux principaux congrès français ou européens.
Action de développement professionnel continu.
PLACE ET ROLE DE L’INTERNE
1) Participation aux activités de soins (bloc, réanimation...)
oui, place centrale de l’interne
2) Participation aux prescriptions
oui, place centrale de l’interne
3) Participation aux consultations d’anesthésie : non
4) Participation aux gardes spécialisées en tant qu’interne
en anesthésie non
en réanimation oui
4) Possibilité de participation aux gardes spécialisées en tant qu’interne seniorisé
en anesthésie non
en réanimation non pendant le stage, au cas par cas après le stage, en fonction de l’expérience et de
l’ancienneté.
5) Participation des internes aux gardes en dehors de l’anesthésie-réanimation, urgence, cardiologie...). Préciser
l’encadrement de ces gardes et leur fréquence mensuelle. non