M18 - Comité Handball 54

AUTORISATION DE PARTICIPATION EN
CHAMPIONNAT INTERDEPARTEMENTAL -18 ANS
Né(e)s en 2002
Saison 2016-2017
ETAPE 1 : Le Club envoie la demande motivée à son Comité Départemental afin que le BD du Comité Départemental émette
un avis
ETAPE 2 : le Comité Départemental envoie la demande avec son avis (daté et signé) à la Ligue Lorraine pour qu’en dernier
lieu, le BD de la Ligue Lorraine valide ou non la demande.
ETAPE 3 : la Ligue Lorraine envoie au club demandeur le document final (daté et signé) et renseigne dans Gesthand, le cas
échéant, l’autorisation de surclassement.
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
/
Sexe :
/
Club (nom entier, pas d’abréviation) :
N° licence :
Motivation de la demande :
Equipe demandée :
Avis du Comité Départemental
Validation par le Bureau Directeur de la ligue :
Favorable
Favorable
Défavorable
Défavorable
Date et signature BD du Comité
Date et signature BD de Ligue
ATTENTION
Autorisation valable après enregistrement dans Gest’hand sous peine de match perdu
LIGUE LORRAINE DE HANDBALL
BP 70001 - 13, rue Jean Moulin - 54510 TOMBLAINE
Tel. : 03 83 18 87 11 - Fax : 03 83 18 87 12 - Mel: [email protected]