prévention santé prévoyance

RSP
PRÉVENTION
SANTÉ
PRÉVOYANCE
LA SEULE OFFRE
RÉFÉRMEINNISCTÈÉREE
PARÉVELLEOPPEMENT DURABLE
DU D
LA SANTÉ DURABLE
DE GÉNÉRATION EN GÉNÉRATION !
La MGET s’engage pour tous les agents du ministère du Développement durable et
des établissements publics associés, sur les terrains de la santé, de la prévoyance
mais aussi de la prévention innovante et de l’action sociale. Au-delà d’une excellente
complémentaire, c’est en partageant les bonnes pratiques entre générations,
que chacun pourra vivre en meilleure santé et dans de meilleures conditions.
Faites dès aujourd’hui partie des générations santé durable !
LA PRÉVENTION
Nous mettons en œuvre des programmes de prévention grâce
aux experts de notre Institut de Recherche en Prévention Santé
et de notre Fondation de la Route, afin de permettre à chacun de
préserver et de développer son capital santé.
LA SANTÉ
Vous bénéficiez d’une vraie couverture santé, responsable et
solidaire pour vous et votre famille.
LA PRÉVOYANCE
La MGET accompagne ses adhérents pour faire face aux
conséquences financières liées à une incapacité de travail,
une invalidité, une perte d’autonomie ou un décès.
Un renfort indispensable pour maintenir l’équilibre de leur vie
et de leur famille.
LES SERVICES
À la MGET, tous les adhérents et leurs familles bénéficient
d’un ensemble de services et d’avantages inclus dès l’adhésion
(tiers payant, caution...), pour les accompagner au quotidien.
L’ACTION SOCIALE
La MGET soutient ses adhérents et leurs familles avec des
prestations d’action sociale et solidaire afin d’améliorer leur qualité
de vie et les aider à faire face aux imprévus (allocations et prêts).
RSP
SPÉCIALEMENT
POUR VOUS
Référence Santé Prévoyance (RSP) a été
créée PAR et POUR les agents du ministère du
Développement durable et des établissements
publics associés.
Seule couverture santé et prévoyance référencée par le ministère,
l’offre RSP vous garantit la meilleure protection au quotidien et la
plus grande sécurité contre les risques les plus lourds, généralement
non couverts par les autres organismes.
PRÉSERVER
SON CAPITAL SANTÉ AU QUOTIDIEN
Elle participe à partager les
bonnes pratiques de génération
en génération et à préserver votre
capital santé concrètement.
PRÉVENTION
ET MOI, ÇA VA ?
La MGET vous propose d’évaluer gratuitement votre état
de forme. En quelques questions, faites le point sur votre
capital santé et vos habitudes. Identifier les facteurs de risque,
c’est pouvoir mieux s’informer afin de mettre en place les
solutions adaptées.
Remboursements Sécurité sociale
+ RSP MGET (% BRSS* ou €)
Remboursements s’ajoutant à la base
(% BRSS* ou €)
Garantie Santé RSP
Option Santé
Scellement des sillons (sur les molaires avant 14 ans)
100%
+30%
Détartrage annuel
100%
+30%
Premier bilan du langage oral ou écrit pour un enfant de moins de 14 ans
100%
-
-
Forfait de 30€/an
Vaccin antigrippal pour les moins de 65 ans
10€/an
-
Vaccins remboursés par la Sécurité sociale
100%
-
90€/an
(s’applique seulement aux pilules)
Le forfait ci-contre s’applique aux pilules,
patchs, implants, anneaux vaginaux,
diaphragmes, capes, spermicides et
contraceptifs d’urgence
90€/an
+ 85€/an
-
10€/séance (maxi 3 séances/an)
Test de grossesse
10€/an
-
Période prénatale
100%
-
100€/an
+ 80€/an
PRESTATIONS PRÉVENTION
Vaccins et rappels non remboursés par la Sécurité sociale
Produits contraceptifs non remboursés par la Sécurité sociale
Sevrage tabagique
Médecines douces (ostéopathie, chiropractie, acupuncture)
Péridurale et fécondation in-vitro prescrites et non remboursées par
la Sécurité sociale
* Base de remboursement de la Sécurité sociale.
RSP, DES GARANTIES QUI
VOUS ET VOTRE FAMILLE
RSP est l’offre Référence Santé Prévoyance
conçue par la MGET, spécifiquement
pour vous. Une offre responsable vous
garantissant une protection de qualité,
quels que soient vos revenus.
Depuis son origine il y a plus de 65 ans,
la MGET contribue au bien-être professionnel,
sanitaire et social de tous ses adhérents.
Bénéficiez d’une couverture de
qualité, à renforcer suivant vos
besoins avec l’Option Santé.
SANTÉ
Remboursements Sécurité sociale +
RSP MGET (% BRSS* ou €)
Remboursements s’ajoutant à la
base (% BRSS* ou €)
Garantie Santé RSP
Option Santé
Consultations, échographie, radiologie et autres actes techniques médicaux(1)
100%
+30%
Actes chirurgicaux, d’obstétrique et d’anesthésie(1)
150%
-
Actes d’auxiliaires médicaux ou de sages-femmes
100%
-
Analyses médicales et biologiques
100%
-
Médicaments remboursés à 65% par la Sécurité sociale
100%
-
Médicaments remboursés à 30% par la Sécurité sociale
100%
-
Remboursements Sécurité sociale +
RSP MGET (% BRSS* ou €)
Remboursements s’ajoutant à la
base (% BRSS* ou €)
SOINS COURANTS
* Base de remboursement de la Sécurité sociale. (1) Si respect du parcours de soins.
HOSPITALISATION
Garantie Santé RSP
Option Santé
Hors réseau
Réseau(2)
Consultations, échographie, radiologie et autres actes techniques médicaux
100%
Actes chirurgicaux, d’obstétrique et d’anesthésie
150%
Frais de séjour
100%
+30%
Reste à charge
nul(3)
-
Chambre particulière avec nuitée
35€/jour
Jusqu’à
+15€/jour(5)
-
Frais d’accompagnant
35€/jour
+3,50€/jour
-
Forfait journalier
13,50 ou 18€/jour(4)
-
* Base de remboursement de la Sécurité sociale. (2) Établissements signataires de la convention RFH (Règlement Fédéral Hospitalier). (3) Si le médecin est signataire de la convention RFH. (4) 13,50€/jour en psychiatrie, 18€/jour en court ou moyen
séjour. (5) Selon la nature de l’hospitalisation.
PROTÈGENT L’ESSENTIEL :
Remboursements Sécurité sociale +
RSP MGET (% BRSS* ou €)
Garantie Santé RSP
DENTAIRE
Orthodontie acceptée par
la Sécurité sociale
Option Santé
Hors réseau
Réseau(6)
Soins dentaires
Prothèses remboursées
par la Sécurité sociale
Remboursements s’ajoutant à la
base (% BRSS* ou €)
100%
+30%
Couronne transitoire isolée (non remboursée par SS)
250%
Reste à charge
nul
-
Couronne définitive sur dent visible
250%
+335€
+86€
Couronne définitive sur molaire
250%
+117€
+86€
Autres prothèses (fixes ou mobiles)(7)
250%
Traitement semestriel actif par spécialiste
450€
+293€
+188,55€
1ère année contention par spécialiste
200€
+355€
+332,12€
Autres traitements
220%
+80%
+110%
* Base de remboursement de la Sécurité sociale. (6) Centres dentaires conventionnés avec la MFP et la FNMF (sauf pour l’orthodontie), chirurgiens-dentistes et orthodontistes signataires du protocole MFP-CNSD, stomatologues conventionnés avec la
MFP. (7) Bridge dans le réseau conventionné : nous consulter.
Remboursements Sécurité sociale +
RSP MGET (% BRSS* ou €)
Garantie Santé RSP
OPTIQUE (8)
Hors réseau
SS + 57€
Verre unifocal
Verre multifocal
Monture
Adulte
Option Santé
Réseau
Monture
Enfant
Remboursements s’ajoutant à la
base (% BRSS* ou €)
+55€
SS + 62€/verre
+37€/verre
+31€/verre
SS + 103€/verre
+110€/verre
+92€/verre
SS + 66€
Verre unifocal
Verre multifocal
Lentilles remboursées ou non par la Sécurité sociale
Chirurgie réfractive
+65€
SS + 81€/verre
+37€/verre
+31€/verre
SS + 121€/verre
+110€/verre
+92€/verre
SS + 119€/an
+115€/an
-
225€/an/œil
* Base de remboursement de la Sécurité sociale. SS = Sécurité sociale. (8) Bénéficiez des avantages proposés par le réseau Optistya en vous rendant chez un opticien partenaire (dispense d’avance des frais, qualité des équipements, tarifs
encadrés pour les verres, large choix de montures de marque à prix préférentiels, services).
Remboursements Sécurité sociale +
RSP MGET (% BRSS* ou €)
APPAREILLAGE ET CURES THERMALES
Garantie Santé RSP
Prothèses acoustiques(9)
330%
Autres appareillages – Orthopédie
200%
Frais de surveillance cure thermale(9)
100%
Frais de traitement – Frais d’hébergement et de transport
cure thermale (si prestation Sécurité sociale)(10)
100%
Forfait cure thermale(9)
65€/an
* Base de remboursement de la Sécurité sociale. (9) Bénéficiez des avantages proposés par le réseau Audistya en vous rendant chez
un audioprothésiste partenaire (prix plafonnés, dispense d’avance des frais, qualité des équipements, services et accompagnement).
(10) Cures thermales acceptées par la Sécurité sociale.
OPTION
SANTÉ
L’Option Santé est une
surcomplémentaire qui vous permet
de renforcer vos remboursements
sur les soins les plus coûteux
comme l’optique (lunettes,
lentilles, chirurgie réfractive), le
dentaire (prothèses, implantologie,
orthodontie) et les dépassements
d’honoraires médicaux.
RSP
PRÉVOYANCE
POUR FAIRE FACE
À TOUS LES IMPRÉVUS
PRÉVOYANCE
Des garanties sur-mesure pour vous, agents
de la Fonction publique, afin d’assurer votre sécurité
financière et celle de vos proches.
Incapacité
temporaire
de travail
Invalidité
permanente
MAINTIEN DE RÉMUNÉRATION
Un arrêt de travail consécutif à un accident ou une maladie peut entraîner une perte de 50% de
votre traitement et de tout ou partie de vos primes parfois dès le premier jour. À la MGET, vous
pouvez bénéficier d’une garantie maintien de rémunération qui complète les indemnités statutaires
versées par votre employeur ou la Sécurité sociale, et couvre vos rémunérations annexes (primes,
ISS, IAT…) jusqu’à la reprise d’activité.
RENTE INVALIDITÉ ET PERTE DE RETRAITE
Après un accident ou une maladie, il est parfois impossible de reprendre son activité. Cette mise
en invalidité entraîne une baisse de revenus que la MGET peut compenser par le versement
d’une rente même pendant votre retraite.
RENTE DÉPENDANCE
Perte
d’autonomie
L’allongement de la vie ou un accident invalidant, pourraient vous conduire un jour, à avoir
besoin d’assistance pour accomplir les gestes simples de la vie quotidienne. Quelle qu’en soit
l’origine, la perte d’autonomie entraîne des dépenses importantes qui pèsent sur le budget
de chacun. Pour conserver votre indépendance financière sans être une charge pour vos proches,
la MGET vous permet de bénéficier d’une rente viagère.
CAPITAL DÉCÈS ET ALLOCATION OBSÈQUES
Décès
Quand un décès survient, les proches rencontrent des difficultés pour faire face aux frais
occasionnés par les obsèques et ensuite pour assurer le quotidien : loyer, impôts, étude
des enfants… Pour épargner tous soucis financiers à ceux que vous aimez, la MGET garantit
à vos bénéficiaires un capital décès.
Prévoyance RSP
Option Prévoyance
Jusqu’à 100% du traitement net
pendant 3 ans
Jusqu’à 100% du traitement net
pendant 3 ans
-
jusqu’à 60€/mois pendant 3 ans
Avant 60 ans
85% du traitement brut
85% du traitement brut
Après 60 ans
75% du traitement brut
75% du traitement brut
Capital décès –
sans enfant à charge
70% TIB
100% TIB
Capital décès –
avec 1 enfant à charge
95% TIB
125% TIB
Capital décès –
avec 2 enfants à charge
120% TIB
150% TIB
25% par enfant supplémentaire à
partir de 2 enfants
25% par enfant supplémentaire à
partir de 2 enfants
Oui
Oui
Allocation obsèques
2 500€
3 000€
Rente Dépendance (1)
Rente mensuelle de 259€ à 521€
nets versée à vie
Rente mensuelle de 259€ à 521€
nets versée à vie
Maintien de
rémunération
Rente Invalidité et
perte de retraite
Capital décès/
invalidité absolue
Maintien de traitement
Maintien des rémunérations
annexes (primes)
Capital décès – majoration
pour enfant à charge
Doublement ou triplement
du capital en cas d’accident
Surcomplémentaires
PRÉVOYANCE*
MR + 10 niveaux :
de 150€ à 4500€/mois
DÉPENDANCE +
Rente mensuelle x2
* Garanties non référencées. (1) Garanties assurées par CNP Assurances : Société Anonyme au capital de 686 618 477 euros entièrement libéré. 341 737 062 RCS Paris - Agissant en son nom
pour les activités vie - CNP - IAM : Société Anonyme au capital de 30 500 000 € entièrement libéré 383 024 189 RCS Paris - Pour les activités non vie - Entreprises régies par le Code des
assurances - Siège social : 4, Place Raoul Dautry - 75716 PARIS CEDEX 15.
Tiers payant,
Réseaux de soins,
Caution/Logement,
Conseil et Assistance,
Services en ligne,
Réseau de proximité,
Avantages partenaires
SERVICES
Avec RSP, vous bénéficiez également
de services indispensables pour
préserver votre budget et faciliter
votre quotidien.
BUDGET PRÉSERVÉ
RÉSEAUX DE SOINS
Vous bénéficiez de soins et équipements de qualité,
à des tarifs négociés et de conseils personnalisés.
TIERS PAYANT
Pas d’argent à avancer grâce au tiers payant.
Des remboursements rapides grâce aux accords
de télétransmission signés avec la majorité des caisses
de régime obligatoire.
AVANTAGES PARTENAIRES
Des avantages préférentiels auprès de nos partenaires
pour vos vacances, vos services bancaires et d’épargne,
vos assurances auto-habitation, votre retraite.
CAUTION/LOGEMENT
La caution immobilière, sans cotisation supplémentaire ni frais
de dossier, et des solutions logement spécifiques au meilleur
tarif pour une installation ou une acquisition.
QUOTIDIEN FACILITÉ
CONSEIL ET ASSISTANCE
Un service téléphonique d’informations, de conseil,
d’orientation et des prestations d’assistance pour faire face
à un décès, une hospitalisation ou une perte d’autonomie
(aide-ménagère, garde des enfants, prise en charge des frais
de location de téléviseur...).
SERVICES EN LIGNE
Un espace adhérent dédié sur Internet pour suivre vos
remboursements en temps réel, télécharger vos attestations
et réaliser vos démarches.
RÉSEAU DE PROXIMITÉ
Une section d’accueil dans chaque département sur l’ensemble
du territoire ; un conseiller à votre écoute près de chez vous.
ACTION SOCIALE
Fidèle à son esprit de solidarité,
la MGET vous accompagne en cas
de besoin. Découvrez l’action sociale :
des solutions personnalisées et
adaptées à votre situation.
DÉPENSES EXCEPTIONNELLES LIÉES À L’ÉTAT
DE SANTÉ : possibilité de prêt, allocation et prestations
supplémentaires.
HANDICAP : prêt pour l’aménagement du cadre de vie,
allocation spéciale, indemnité d’éloignement de l’enfant
placé en structure spécialisée, allocation vacances pour le
financement du séjour d’un enfant handicapé…
L’ADHÉSION IMMÉDIATE
Pas de sélection selon votre état de santé
ni de questionnaire médical.
LE TIERS PAYANT
Plus besoin d’avancer les frais dans les réseaux
de professionnels de santé.
L
E MAINTIEN DE REVENUS
En cas d’arrêt de travail, vous préservez votre
traitement et vos primes.
LE DENTAIRE ET L’OPTIQUE RENFORCÉS
Bénéficiez de remboursements élevés et de tarifs
encadrés dans nos réseaux de soins.
U
NE PRÉVENTION INNOVANTE
La MGET propose un programme de prévention
inédit pour permettre à chacun d’améliorer sa santé
au quotidien et de partager les bonnes pratiques
de génération en génération.
mget.fr
Pour toutes vos questions,
n’hésitez pas à contacter :
Votre section locale
76 - 78 avenue de Fontainebleau
94274 Le Kremlin-Bicêtre Cedex
MUTUELLE
GÉNÉRALE
ENVIRONNEMENT
Générations santé durable & TERRITOIRES
Mutuelle Générale Environnement et Territoires
Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la mutualité
Siren 775 671 910
Siège social : 76-78 avenue de Fontainebleau - 94274 LE KREMLIN-BICÊTRE Cedex
- Direction de la communication MGET - 17899 - Septembre 2014 - P-RSP-MGET-2014 - Garanties assurées par la MGET ou proposées dans le cadre de son activité d’intermédiation. Se reporter aux dispositions du règlement mutualiste. Document non contractuel à caractère publicitaire.
5 RAISONS
DE CHOISIR
RSP