Qu`est-ce-que le drainage lymphatique
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Qu`est-ce-que le drainage lymphatique
CENTRE DE SOINS PATRICIA BRONNY LE DRAINAGE LYMPHATIQUE MANUEL L’existence des vaisseaux lymphatiques a été démontrée pour la première fois en 1622 par l’italien Asseli. En 1647, Jean Pecquet met en évidence le canal thoracique. En 1652, Bartholin le Danois décrit le système lymphatique. Au 19 ème siècle, en 1874, le savant français Sappey met à jour le grand atlas de la circulation lymphatique. Enfin, en 1912, Alexis Carrel démontre le rôle fondamental de la lymphe sur les tissus vivants. Cela lui vaudra le Prix Nobel de Médecine. Placé en dérivation sur la voie du retour veineux, le système lymphatique assure un rôle de drainage sans être en continuité anatomique avec la circulation sanguine. Il est composé d’un réseau très dense de capillaires et de vaisseaux, généralisé à tout l’organisme, tant en superficie qu’en profondeur. Son origine se trouve dans les liquides corporels qui constituent le milieu liquidien vital de nos cellules (80 % du poids du corps). Ce milieu liquidien se divise en deux : Ces travaux ont permis de mettre en avant la notion d’unité circulatoire des trois systèmes : Artériel, veineux, lymphatique, la vie cellulaire étant conditionnée par cet ensemble. Il faudra encore attendre 1932, pour que Emile Vodder, kinésithérapeute, mette au point une technique de massage pour le traitement des sinusites chroniques, dans un premier temps, et plus tard, il développera ce système pour le corps tout entier. Système appelé « drainage lymphatique manuel » (DLM). Méthode mal accueillie par le corps médical, elle se développera surtout dans le monde de l’esthétique. Il faudra attendre les années cinquante pour que des chercheurs spécialisés en lymphologie apportent les preuves scientifiques de l’efficacité du drainage lymphatique manuel. Le drainage lymphatique manuel est destiné à stimuler le système lymphatique en chassant les déchets et en renouvelant la lymphe dans les tissus. - le liquide intracellulaire (LIC), - le liquide extracellulaire (LEC), 60 % pour le LIC, 40% pour le LEC. Le LEC, liquide extracellulaire se différencie en : - liquide interstitiel - et en plasma. Le LIC et le LEC forment une unité fondamentale et ne sont séparés que par de minces membranes qu’ils traversent sans cesse, assurant ainsi les échanges métaboliques. la totalité des tissus constitutifs de l’organisme baigne dans un liquide appelé liquide interstitiel ou interstitium , qui n’est autre que du liquide non réabsorbé par les capillaires veineux et lymphatiques. Tous les échanges de nourriture et de déchets entre le sang et les tissus se font par son intermédiaire. 1 2 CENTRE DE SOINS PATRICIA BRONNY LE DRAINAGE LYMPHATIQUE MANUEL Le système lymphatique draine les espaces interstitiels extracellulaires. Le liquide interstitiel est à l’origine d’un compartiment lymphatique qui s’appelle lymphe proprement dite lorsqu’il pénètre dans les vaisseaux lymphatiques. protéines ont la propriété d’attirer autour d’elles un nuage d’eau. C’est la pression oncotique. L’équilibre doit être maintenu entre filtration et réabsorption. Si la filtration devient supérieure, l’œdème se forme. On parle de lymphoedème. Les capillaires lymphatiques, au moins aussi nombreux que les capillaires sanguins, s’unissent de proche en proche pour former de plus gros vaisseaux multivalvulés. Ils prennent alors le nom de canaux lymphatiques qui convergent en troncs pour traverser les ganglions lymphatiques. Le lymphoedème statique résulte d’une insuffisance d’évacuation soit veineuse, soit lymphatique ; le lymphoedème dynamique lui, provient d’une insuffisance des deux circuits, veineux et lymphatique. Les ganglions lymphatiques : Situés par groupes sur le trajet lymphatique, ils sont constitués par des nœuds fibreux comprenant des cellules arrondies similaires aux lymphocytes du sang. Ce sont de véritables relais que l’on peut comparer à des sous-stations de pompage et d’épuration de la lymphe. - amélioration de la circulation de retour, - régénération du système lymphatique, - effet immunologique. Ces ganglions lymphatiques ont trois fonctions : - défense immunitaire (fabrication des lymphocytes), - fonction de filtre, - régulation du débit lymphatique. Rappelons aussi que la lymphe est un liquide nourricier des tissus : Elle répare, fabrique et défend. Elle draine les déchets et aborbe les corps gras. Les échanges entre le sang et la lymphe se font au niveau de la micro-circulation capillaire Le système lymphatique récupère une partie des grosses molécules et des déchets qui ne passent pas par la voie sanguine. Ces grosses molécules de Le drainage lymphatique manuel par son action de pompage, provoque une triple réaction : L’amélioration de la circulation de retour se fera : - en remplissant les vaisseaux lymphatiques de grosses molécules de protéines et d’excédents de liquides interstitiels qui ne sont plus réabsorbés par le système veineux, - en déplaçant les liquides interstitiels d’un milieu saturé vers un milieu libre, - en diminuant le temps de diffusion et de réabsorption par la réduction de la distance entre les cellules tissulaires et les capillaires veineux sans comprimer ces derniers (distance de transit). La régénération du système lymphatique se fera par la stimulation de l’automatisme nerveux et musculaire des vaisseaux lymphatiques. L’effet immunologique sera activé par la surproduction des lymphocytes. 2 2