bulletin inscription ar men race
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Acte de Francisation Jauge Radeau de survie ArMen Race La Trinité-sur-mer - 9 au 12 mai 2013 BULLETIN D'INSCRIPTION (Document à remplir en majuscules, SVP) Assurance Licence Station Balise Sarsat Carte de Pub IC + Flamme BATEAU Nom de baptême Nom de course Type de bateau Port d'attache V.H.F.Obligatoire Numéro de voile Longueur hors tout Fixe Portable SKIPPER Nom N° de licence Date de naissance Adresse Code postal Téléphone fixe E.mail Prénom Club Ville Pays Mobile J'accepte d'être soumis aux règles de course de l'ISAF, aux prescriptions FFV, et aux règles internationales pour prévenir les abordages en mer quand les RCV ne s'appliquent pas. Je certifie avoir pris connaissance de ces règles, en particulier des règles fondamentales 1 et 4 qui stipulent que "Un voilier ou un concurrent doit apporter toute l'aide possible à toute personne ou navire en danger" et "un voilier est seul responsable de la décision de participer à une course ou de rester en course." Mode de règlement (à l'ordre de la SNT) Carte bancaire Montant en euros ------------------------------ (selon tarif avis de course) Nom du débiteur ------------------------------- N° Chèque bancaire Expire à fin Nom du débiteur ------------------------------ 3 derniers chiffres du cryptogramme Espèces / Date : Signature du skipper (précédée de la mention "Lu et approuvé") La SNT diffuse régulièrement des informations aux membres et aux coureurs, relatives uniquement aux événements gérés par le Club, via des envois par mail. Je ne souhaite pas bénéficier de cette information et je coche la case ci-contre Organisé par la Société Nautique de la Trinité-sur-mer - www.snt-voile.org SNT - Môle Éric Tabarly - 56470 La Trinité-sur-mer - Tel. 02 97 55 73 48 - Fax 02 97 55 85 78