Fiche d`inscription Coudous de la Save 2016-2017
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Fiche d`inscription Coudous de la Save 2016-2017
Formulaire d’Inscription Saison 2016-2017 Téléchargeable sur www.coudous.com Les Coudous de la Save ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Droit d'image J’autorise l’association à utiliser mon image via le site facebook des Coudous de la Save, le site Coudous.com, la liste de diffusion de l’association [email protected] et les vidéos créées par l'association à des fins de souvenirs ou des actions de communication/publicité. Cette autorisation est donnée à titre gracieux pour une durée de 3 ans et pour la France. Groupe de course sauvage Les Coudous de la Save N°W321002754 Entourer un des choix ci-contre : 45, rue Antoine Saint-Exupéry 32 600 Isle-Jourdain oui non (*) (*) Dans la situation de non acceptation, je ne me présenterai pas sur des prises de vues avec le groupe qui sont destinées à être diffusées dans le cadre cité ci-dessus. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Renseignements NOM : ………………………………………… PRENOM : …………………….………………… ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Statut et charte des Coudous de la Save consultable sur le site www.coudous.com ou au dos de ce formulaire. Je déclare avoir : Date de naissance : .…. / ….. / …………. - Adresse : ……………………………………………………………………………… lu les statuts et la charte des Coudous de la Save et les accepte Code Postal : ………………………. Ville : ……………………………………. Entourer un des choix ci-contre : Tél. domicile : …………………… Tél. Bureau : …………………… Mobile : ………………… Je propose comme petit nom coudou : Coudou ______________________ Adresse e-mail : ………………………………………………………………………………………………............... Tout adhérent qui renseignera son adresse e-mail bénéficiera d'une adhésion à la liste [email protected], messagerie destinée aux échanges de l'association ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aptitude à la pratique de la course à pied Toute personne courant avec les Coudous de la Save, le fait en connaissance de cause, doit fournir un certificat médical pour l’aptitude à la course à pied. Les Coudous de la Save dégagent toute responsabilité en cas de problème de santé ou accident. Il est également précisé que la participation à des courses en compétition nécessitera un certificat médical mentionnant "aptitude pour la pratique de la course à pied en compétition" Indication d’un problème médical* :......................................................................... .......... Je joins à mon adhésion une photocopie du certificat médical Personne à prévenir en cas de problème de santé et téléphone : oui non *l'indication d'un problème médical pourrait être utile dans le cas d'une urgence médicale oui non ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Principe de partage des frais de carburant et des péages et utilisation de son véhicule Lors d'une course dans laquelle s'engagent les Coudous de la Save et dans laquelle je participe, dont le trajet aller-retour dépasse les 100km et pour lequel s'organise le covoiturage, je suis alors d'accord pour partager les frais de carburant et les péages et j'accepte le principe de 'prendre à tour de rôle son véhicule'. Pour une distance inférieure, sur des courses ou entrainements locaux, j'accepte seulement le principe de 'prendre à tour de rôle son véhicule'. Entourer un des choix ci-contre : oui non ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Montant de la Cotisation : 20 € Si adhérent Splach Triathlon : 10 € (*) (*) sur présentaton d’un justfcatf d’adhésion à Splach Triathlon, la cotsaton est ramenée à 10 € dans le cadre du partenariat entre Splach Triathlon et Les Coudous de la Save. Mode de paiement Chèques (à l’ordre " Les Coudous de la Save ") Signature : Espèces Les Coudous de la Save 45, rue Antoine Saint-Exupéry 32 600 Isle-Jourdain – www.coudous.com Charte des Coudous de la Save - Groupe de courses sauvages Artcle 5 : Valeurs Un Coudou se doit d’aider en toutes circonstances un autre Coudou. Aussi, le Coudou adaptera toujours son allure pour at tendre le Coudou moins rapide. En compétton, les Coudous pourront faire le maximum pour porter haut les couleurs et le nom du groupe. La bonne santé et l’intégrité physique étant primordiales, les Coudous insistent sur les échaufements, l’hy Artcle 1 : Défniton drataton, la récupératon, les étrements, plus que sur les performances, le nombre d’entraînements ou les kilomètres parcourus. Cependant, un minimum d’un entraînement par semaine est requis pour pouvoir pratquer correctement la course à Les Coudous de la Save, c’est un groupe d’amis qui partage les plaisirs de la course à pied, en nature et pied. A deux on se maintent, à trois on commence à progresser. sur route. Ce groupe s’est consttué en associaton loi 1901. Nous ne sommes pas un club sportf, à ce ttre, toute personne courant avec les Coudous de la Save, le fait en connaissance de cause, doit s’assurer médicalement auprès d’un médecin de ses capacités cardiaques et sportves. Les Coudous de la Artcle 6 : Fonctonnement Save dégagent toute responsabilité en cas de problème de santé ou accident. Nos visées sont de l’ordre du loisir, pas de la performance. Les Coudous de la Save s’entraident et partcipent tous sans excepton à la bonne marche du groupe. Chaque membre doit se préoccuper d’aider au fonctonnement des Coudous de la Save : partcipaton au site ou à la page facebook, organisaton et planifcaton des pots ou repas, aide aux entraînements, partcipaton à la liste mail, propositons de sortes, réservaton Artcle 2 : Liberté d'hébergement lors de déplacement, partcipaton à des groupes de travail sur des thématques diverses etc… Les Coudous de la Save ne s’engagent ni sur les terrains politques, ni religieux, tout adhérent au groupe est libre de ses croyances et appartenances mais ne se sert en aucun cas des Coudous de la Save comme espace de prosélytsme ou de difusion. Artcle 3 : Anniversaire Tout Coudou de la Save a 15 jours « buvables* » autour de sa date anniversaire pour ofrir un pot à ses camarades, à la fn d’un entraînement ou à tout autre moment à sa guise. Un membre du groupe, le Coudou-dateur, veille à l’applicaton de cete traditon. Artcle 7 : Convivialité Humour et convivialité étant des valeurs essentelles chez les Coudous, on cherchera à partciper « joyeusement » à un maximum de courses, de sortes, de même que des pettes boufes seront les bienvenues, les coudous n’hésitant pas à manger dans un garage, un pré, une allée… Artcle 8 : Associaton Comme toute associaton loi 1901, nous sommes à but non lucratf et nous disposons d’un bureau élu : un président, un secrétaire et un trésorier. La cotsaton annuelle est fxée à chaque Assemblée générale clôturant ou inaugurant une année Artcle 4 : Adhésion sportve (de septembre à août). Tout membre doit être à jour de sa cotsaton. L’assemblée générale annuelle présente un bilan moral, sportf et fnancier aux adhérents. S’ensuit un vote d’approbaton et de nouvelles électons au bureau. La prési Prérequis : devenir Coudou demande un minimum de pratque, il faut déjà pouvoir courir régulière- dence de l’associaton sera de préférence tournante chaque nouvelle saison mais toujours soumise au vote des membres ment une pette heure par semaine à une vitesse frôlant les 10km/h sur terrain plat. Faire parte des présents. Pour plus d’informatons, se référer aux statuts de l’associaton, disponibles sur simple demande. Coudous c’est aussi aimer l’humour, la convivialité, la simplicité et la nature. Rejoindre le groupe nécessite l’invitaton à l’essai par un des membres puis l’approbaton à la majorité du conseil des Coudous, 9 membres élus chaque début de saison. Tout nouveau membre devra adopter un « nom coudou ». Enfn, le règlement de la cotsaton annuelle est nécessaire et donne droit à la couverture par une assurance souscrite par l’associaton et au moins une bonne surprise. * 15 jours buvables : période contnue qui englobe au moins deux week-end et 3 entraînements.