La couverture sanitaire dans la Wilaya de Naâma

La couverture sanitaire dans la Wilaya de Naâma
Pr. Larbi ABID
La wilaya de Naâma est située à l'extrême ouest, à la frontière avec le Maroc. Elle
est voisine au nord avec les wilayas de Tlemcen et Sidi Bel Abbes, à l'est celle d’El Bayadh et
au sud celle de Béchar. Située à plus de 1 000 mètres d'altitude sur les hauts plateaux, la
wilaya est traversée par la chaîne de l'Atlas saharien avec des sommets qui dépassent les
2 000 mètres (Djebel Mekfer 2 200 mètres).
Cette wilaya se caractérise par trois (3) grands espaces géographiques :
1. Une zone Nord steppique plane représentant 74% de la superficie totale de
la wilaya où prédomine l’activité pastorale (le cheptel est estimé à plus 1200 000
têtes).
2. Une zone montagneuse occupant 12% du territoire de la wilaya, faisant partie
de l'Atlas saharien où l’on trouve une agriculture oasienne.
3.
Une zone Sud présaharienne qui s'étend sur les 14% restants de la wilaya.
D’une superficie de 29.514 Km², la wilaya compte une population de 252.895 habitants
(densité: 8,6 habitant/km²). Cette population est inégalement répartie dans l'espace: un tiers
(1/3) des habitants de la wilaya est concentré dans les communes de Mecheria et Ain-Sefra
dont la superficie ne dépasse pas 6% de la superficie totale. C’est ainsi que les 2 villes de
Mecheria et Ain Sefra sont 3 à 4 fois plus peuplés que Naâma, la capitale de la wilaya qui
compte 7 daïras et 12 communes (cette concentration de la population à Ain Sefra et
Mecheria explique entre autre la capacité de l’hôpital du chef-lieu de wilaya qui ne possède
que 60 lits d’hospitalisation).
Le climat est continental aride avec des moyennes de -10 °C l'hiver et de plus de
45 °C l'été. D'une manière générale, l'année climatique de la wilaya est divisée en deux
grandes saisons : une saison froide et relativement humide qui s'étend de Novembre à Avril
et une saison chaude et sèche allant de Mai à Octobre. La pluviométrie demeure faible et
irrégulière.
La wilaya de Naâma s'individualise nettement par certains aspects : vaste territoire,
subdivisé en trois espaces distincts ; wilaya frontalière avec le Maroc (260 km de frontière) ;
problème de désertification dont les signes visibles sont l'envahissement des routes, centres
agglomérés, voies de chemin de fer et des terres agricoles par le sable ; potentialités locales
importantes faiblement exploitées ( argiles, sables de dune, grès, calcaires et dolomies );
wilaya traversée par le gazoduc Maghreb-Europe qui constitue un catalyseur de
développement de certains centres dont la future ville de Machraa-Ennouar (Terminal
arrivée du gazoduc), située sur la RN 13.
Le réseau routier est constitué de 498 Km de routes nationales, 376 Km de
chemins de wilaya et 1327 chemins communaux.
Sur le plan sanitaire et épidémiologique, la wilaya de Naâma de par sa situation
géographique et de sa vocation pastorale se caractérise par l’enregistrement annuel de
centaines de cas de zoonoses (leishmaniose cutanée et brucellose), de morsures de chiens
et également d’envenimation scorpionique parfois avec décès.
Sur le plan de la couverture sanitaire, la wilaya dispose de plusieurs infrastructures
sanitaires :
Le secteur public dispose de :
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3 hôpitaux généraux à Ain Sefra (240 lits), Mecheria (140 lits), et Naâma (62lits)
disposant de 442 lits fonctionnels.
1 hôpital psychiatrique 120 lits a Ain Sefra en cours de réalisation.
1 hôpital général de 120 lits à Mecheria en cours de réalisation
15 polycliniques dont 06 avec maternité intégrée disposant de 35 lits
53 salles de soins.
1 laboratoire d’hygiène de wilaya.
9 Unités de dépistage et de suivi (UDS) des élèves scolarisés.
1 école de formation paramédicale à Naâma.
86 véhicules (ambulances, véhicules de liaison et camions).
Ces différentes structures sanitaires du secteur public fonctionnent avec 53 médecins
spécialistes, 160 médecins généralistes, 46 chirurgiens dentistes, 6 pharmaciens, plus de 800
paramédicaux, 10 biologistes, 13 psychologues et 182 agents administratifs.
Les médecins spécialistes, en nombre très réduit sont inégalement répartis au niveau des 3
hôpitaux. C’est ainsi qu’on ne trouve qu’un seul chirurgien à l’hôpital de Naâma, 6 à
Mecheria et 5 à Ain Sefra. Absence de médecin réanimateur à l’hôpital de Mecheria et
présence de 2 dans chacun des 2 autres hôpitaux. Il faut signaler que depuis 2007, une unité
d’oncologie médicale a été ouverte au niveau de l’hôpital de Mecheria, unité qui fonctionne
avec un médecin généraliste.
Le secteur privé est représenté par:
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28 cabinets de Médecins spécialistes dont 03 gynécologues (pratiquement absents
dans les structures de santé publique), 03 pédiatres, 2 radiologues, 02 chirurgiens
généralistes et 01 chirurgien orthopédiste (malgré l’inexistence de clinique médicochirurgicale privée).
30 cabinets de Médecins généralistes.
13 Cabinets dentaires.
50 officines pharmaceutiques.
04 laboratoires d’analyses médicales dont 01 laboratoire d’anatomo-pathologie.
3 unités de transport sanitaire.
Ratio
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Nombre de lits d’hospitalisation : 1,74 lit/1000 habitants
Polycliniques : 01/16859 habitants
Salles de soins : 01/4771 habitants
Pharmacies : 1/5057 habitants
Taux de mortalité infantile de 33.35%0 (en 2012)
Taux de mortalité maternelle de 34.38 /100.000 naissances vivantes
Taux d’accouchement en milieu assisté de 76.32%
Taux d’incidence de leishmaniose cutanée de 252.52/100.000 habitants(en 2012).