Votre guide pour la coloscopie courte
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Votre guide pour la coloscopie courte
Votre guide pour la coloscopie courte (sigmoïdoscopie) Ordonnance Nom : Prénom : Adresse : Rx 2 lavements Fleets Date : Signature du médecin No. de permis 3 Cette brochure a pour but de vous informer sur la coloscopie courte, la préparation et le déroulement de l’examen, les recommandations à suivre suite à l’examen ainsi que les complications possibles. Nous vous demandons de la lire attentivement. Qu’est-ce qu’une coloscopie courte ou sigmoïdoscopie ? La coloscopie courte est un examen qui consiste à insérer doucement par l’anus un tube flexible muni d’une caméra (endoscope) du calibre de l’index. L’examen a pour but de visualiser l’intérieur du gros intestin. Il se peut que l’on procède, sans douleur, à un prélèvement (biopsie) ou au retrait de polypes. Il est possible aussi, que le médecin vous recommande une coloscopie totale dans un autre temps. Quoique rare, il arrive que certains polypes ou cancers ne soient pas détectés. Cela peut survenir dans 2 à 6 % des examens. L’examen est en général bien toléré. Comment se déroule l’examen ? On vous demande d’arriver 60 minutes avant l’heure de votre rendez-vous et d’apporter la liste de vos médicaments. Si vous êtes porteur(e) d’un stimulateur cardiaque (Pace Maker) ou un défibrillateur vous devez avoir obligatoirement avec vous lors de l’examen:la carte d’identification du dispositif. 4 À votre arrivée Vous serez accueilli par une agente administrative qui vous remettra un questionnaire à remplir. Ensuite, vous rencontrerez un membre du personnel infirmier. On vous invitera à vous vêtir d’une jaquette. Nous prendrons vos signes vitaux et un questionnaire sera complété. Il est normal de ressentir de l’anxiété. N’hésitez pas à en discuter avec le personnel infirmier ou votre médecin. On tentera de vous aider. Avant l’examen, vous rencontrerez le médecin. Durant l’examen Vous serez installé sur une civière et tourné sur le côté gauche. L’examen dure environ 5 minutes et se fait sans administration de médicaments. Des crampes ou malaises légers peuvent parfois être ressentis. N’hésitez pas à aviser l’équipe de soins. L’Hôpital Maisonneuve-Rosemont est un centre affilié à l’Université de Montréal et dédié à l’enseignement. Il est donc possible qu’un étudiant ou un résident en médecine intervienne. Après l’examen Si tout va bien, vous pourrez quitter peu de temps après l’examen. Vous pourrez boire et manger. 5 Si vous deviez recevoir des médicaments pour réduire l’inconfort ou pour vous détendre, il est défendu et ce pour 24 heures : • • • • • De conduire un véhicule, D’utiliser une machine dangereuse, De prendre des décisions importantes, De signer tout document légal, De consommer de l’alcool/drogues 24 heures avant et après l’examen. Au cas où, prévoyez à l’avance la disponibilité d’une personne pour venir vous chercher et rester avec vous pour 24 heures. Comment vous préparer pour la coloscopie courte ? La coloscopie courte nécessite une préparation de votre intestin. Voici les consignes à suivre : 1.Vous devez vous procurer 2 lavements «FLEET» intra-rectal à la pharmacie. Aucune ordonnance n’est requise. Consultez votre pharmacien ou les consignes du fabriquant pour le mode d’utilisation. 6 2.Deux heures avant l’heure prévue de votre départ vers l’unité d’endoscopie, débutez votre préparation : • Administrez un premier lavement dans le rectum. Gardez-le 10 minutes, si possible, puis éliminez vos selles. • 15 minutes plus tard, administrez le deuxième lavement dans le rectum. Gardez-le 10 minutes, si possible, puis éliminez vos selles. * Demandez de l’aide à un proche si vous prévoyez avoir de la difficulté à administrer les lavements. Est-ce que je prends mes médicaments ? Mise à part des médicaments cessés par le médecin, le reste de la médication n’est pas contre indiquée, vous pouvez donc prendre les médicaments prévus le jour de l’examen. Aspirine, Entrophen, Advil, Celebrex : peuvent être continués. Certains médicaments doivent être cessés selon la situation. Nous vous informerons sur les consignes à suivre. Fer : à arrêter 10 jours avant. Certains antiplaquettaires doivent être suspendus (Ex. : Plavix, Effient, Brilinta, etc.) : à arrêter 7 jours avant (à moins de contre-indication claire de votre cardiologue et/ou hématologue traitant). 7 Warfarine (CoumadinMD) et Acenocoumarol (SintromMD) : à arrêter 5 jours avant et peut nécessiter une anticoagulo thérapie de remplacement selon votre condition de santé et un court séjour à l’hôpital (à moins de contre-indication claire de votre cardiologue et/ou hématologue traitant). Un court séjour à l’hôpital pourrait s’avérer nécessaire. Vous devez apporter votre livret de suivi pour l’anticoagulo thérapie le jour de l’examen. Rivaroxaban (XareltMD), Apixaban (EliquisMD), Dabigatran (PradaxaMD) : à arrêter selon l’évaluation médicale. Pour arrêter l’utilisation des médicaments éclaircissants de votre sang, vous devez obtenir obligatoirement l’autorisation d’un médecin afin de prévenir des conséquences graves. * Si vous êtes diabétique, prenez vos médicaments ou insuline comme d’habitude. Prenez tous vos repas comme d’habitude, car vous n’avez pas à être à jeun pour cet examen. Quelles sont les recommandations à suivre ? • • • • • • 8 Vous pouvez boire et manger ; Il est important de bien faire les lavements afin d’éviter l’annulation de l’examen ; Apportez la liste à jour de vos médicaments ; Enlevez tout vos bijoux et piercings ; N’appliquez pas de crème sur votre corps ; Enlevez votre vernis à ongle. Quelles sont les complications possibles ? Même si la coloscopie courte, les biopsies et le retrait de polypes sont des interventions habituellement sécuritaires, il arrive que des complications surviennent : • Perforation de l’intestin : Le risque est d’environ 1 personne sur 1000. Le risque peut être augmenté avec l’âge, la présence de plusieurs maladies et les interventions effectuées (biopsie, retrait de polypes, ...). Cette complication peut nécessiter l’administration d’antibiotique, de solutions intraveineuses et parfois d’une intervention chirurgicale.(1) • Saignements : Des saignements peuvent survenir suite à une biopsie ou au retrait de polypes. Ils sont en général peu abondants et cessent spontanément. Une personne sur 500 peut avoir des saignements persistants. Pour arrêter les saignements, on peut avoir recours à la cautérisation. Il est rare de devoir transfuser ou de recourir à la chirurgie.(1) • Effets secondaires, dépression respiratoire ou réactions allergiques aux médicaments utilisés : Ces manifestations peuvent être possibles. Des médicaments pourraient vous être administrés si c’est le cas et des interventions médicales pourraient être effectuées pour des problèmes d’ordre cardio-respiratoire. Il est important d’informer l’infirmière ou le médecin si vous avez déjà réagit à des médicaments. 9 • Infections : Les endoscopes et l’ensemble des accessoires utilisés sont désinfectés entre chaque patient suivant la règlementation en vigueur. Ces procédures permettent de prévenir d’éventuelles transmissions d’infections. • Complications autres : Elles peuvent être liés aux maladies du patient, connues ou inconnues (ex. : problèmes cardiaques, pulmonaires, rénaux) ou aux gestes posés (ex. : phlébite suite à l’insertion du cathéter intraveineux). (1) Les données statistiques sont pour la coloscopie totale. ATTENTION Vous devez communiquer avec l’unité d’endoscopie ou vous rendre à l’urgence si : •Présence de sang dans les selles après la coloscopie pendant plus de 24 heures. •Apparition d’une douleur abdominale importante avec ou sans fièvre, avec ou sans nausées et vomissements suite à la coloscopie ou dans les jours qui suive. Endoscopie : 514 252-3400, postes 3376 de 8 h à 16 h les jours ouvrables. 10 Pour nous joindre Unité d’endoscopie : Du lundi au vendredi de 8 h à 16 h 514 252-3431 (option # 3) Urgence : En tout temps au 514 252-3523 • Vous devez aviser l’unité d’endoscopie le plus rapidement possible, de préférence 72 heures à l’avance, si vous pré voyez ne pas vous présenter à l’heure ou à la date prévue. Hôpital Maisonneuve-Rosemont 5415, boulevard de l’Assomption Montréal QC, H1T 2M4 Centre de soins ambulatoires 1er étage, aile bleue, guichet I Date de votre prochain rendez-vous : Heure : Médecin : 11 Notes personnelles : 12 Notes personnelles : 13 Vous avez des insatisfactions ? Les membres du comité des usagers de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont peuvent vous renseigner sur vos droits et intérêts. Vous pouvez les joindre : • Par téléphone au 514 252-3925 • Par courriel au [email protected] 14 Hôpital Maisonneuve-Rosemont Adresse postale 5415, boul. de l’Assomption Montréal (Québec) H1T 2M4 514 252-3462 Tous droits réservés ©Hôpital Maisonneuve-Rosemont, 2014 CP-MED-098