Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

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Rue du Bugnon 46 CH-1011 LAUSANNE
ASSISTANCE PHARMACEUTIQUE
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
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744 996
E-mail: [email protected]
ADMINISTRATION DES MEDICAMENTS PAR SONDE ENTERALE
OU LORS DE PROBLEME DE DEGLUTITION :
COUPURE / PULVERISATION DES COMPRIMES ET OUVERTURE DES CAPSULES
Couper ou pulvériser un comprimé ou ouvrir une capsule en vue d’une administration chez un
patient porteur d'
une sonde d’alimentation entérale ou avec problème de déglutition est une
pratique courante en milieu hospitalier. De façon générale, les formes pharmaceutiques solides ne
sont ni conçues, ni testées par les fabricants pour être administrées par sonde entérale. Le
tableau ci-dessous répertorie les formes pharmaceutiques orales solides (comprimés, dragées et
capsules) les plus courantes utilisées au CHUV et dans les hôpitaux affiliés et doit aider le
personnel soignant à administrer ces médicaments. Les alternatives possibles sont également
signalées.
Les principes généraux d’administration de médicaments par sonde d’alimentation entérale,
rédigés en collaboration avec l’unité de Nutrition Clinique, sont décrits dans le Bulletin
d'Information n° 1-2005 du Service de pharmacie (Aller sous Intranet => Application médicale =>
Liste des médicaments).
Il est important de rappeler les points suivants :
- Les formes liquides (solutions, suspensions, émulsions, sirops, gouttes, etc.) ou les
comprimés effervescents doivent être préférées aux formes solides. Pour la Pédiatrie, il faut
vérifier que la forme orale liquide soit adaptée à l’âge de l’enfant. Les sirops (avec ou sans sucre)
et les gouttes sont souvent hyperosmolaires et devraient être dilués 1:1 avec de l’eau avant
administration par sonde.
- Il ne faut pas couper ou pulvériser les comprimés ou ouvrir les capsules (gélules) à l'
avance.
Les principes actifs peuvent se dégrader au contact de l'
air, de l'
humidité ou de la lumière.
- Les comprimés sécables (avec rainure sur une ou deux faces) peuvent être coupés. Il est
préférable d’utiliser un coupe-comprimé. Les comprimés non rainurés pouvant être écrasé
peuvent être coupé à l’aide d’un coupe-comprimé mais attention aux risques d’erreurs de dosage.
- Les comprimés simples ou enrobés (synonyme : filmés ou pelliculés) peuvent être broyés le
plus finement possible dans un mortier propre, puis dilués dans un peu d’eau avant d’être
administrés.
- Les comprimés buccaux, les capsules molles, les formes « retard » ou à libération
modifiée (SR, ZOK, LA, etc.) et les comprimés multicouches ne doivent pas être écrasés.
- Les comprimés à revêtement gastro-résistant et les capsules à enrobage gastro-résistant
ne peuvent être écrasés ou ouvertes que s’ils sont administrés au moyen d’une sonde duodénale
ou jéjunale. Par contre, les capsules contenant des microgranules (pellets) gastro-résistants (ex:
Agopton®) peuvent être ouvertes et les comprimés d'
AntraMUPS® dispersés, mais en aucun cas
écrasés lors d'
administration par sonde gastrique.
HOS-CHUV/DCILM/PHA/APha/ EcrCprOuvCapsV2.1.doc
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- Le passage d’une forme retard ou à libération modifiée à une autre forme pharmaceutique se
fera avec l’accord médical en considérant la posologie respective des deux médicaments.
- Avant l'
administration, il faut tenir compte du moment de prise et de l'
interaction du
médicament avec les aliments ou la nutrition entérale.
- Certaines substances sont susceptibles de provoquer des irritations locales (antiinflammatoires, fer, etc.).
- Les immunosuppresseurs doivent être manipulés avec précaution (port de gants, d'
une
blouse et d'
un masque de protection).
- Pour les médicaments anticancéreux et cytotoxiques, se référer aussi à la directive
institutionnelle.
- Pour les médicaments anti-HIV, se référer aussi au tableau correspondant.
En cas de doutes ou de questions, vous pouvez consulter l’unité Assistance
pharmaceutique au 744 996 ou 021 314 49 96
Abréviations :
Caps
Cpr
dci
Drag
Réf
SE
capsule dure (= gélule) ou molle
comprimé
dénomination commune internationale (= principe actif)
dragée (comprimé enrobé de saccharose).
référence
administration par sonde d'
alimentation entérale de la forme orale solide :
O administration possible
O ! administration possible, mais risque que la sonde se bouche (surtout avec les microgranules)
N administration impossible (voir les alternatives)
Malgré toute l'attention qui a été apportée à la réalisation de ce tableau, il a pu se glisser des erreurs ou des
imprécisions. Les auteurs remercient d'avance les lecteurs de les signaler afin que celles-ci soient corrigées
pour la prochaine version.
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Nom (dci)
3TC
(lamivudine)
Accupro
(quinapril)
Actos
(pioglitazone)
Adalat CR
(nifédipine)
Présentation
cpr filmé
150 et 300 mg
cpr filmé
5, 10 et 20 mg
cpr
15, 30 et 45 mg
cpr à libér. contrôlée
20, 30 et 60 mg
Adalat Retard
(nifédipine)
cpr retard 20 mg
Agenerase
(amprénavir)
caps molles
50 et 150 mg
Agopton
(lansoprazole)
caps avec granules
gastro-résistants
15 et 30 mg
cpr 2 mg
Akineton
(bipéridène)
Akineton Retard
(bipéridène)
Aldactone
(spironolactone)
cpr retard 4 mg
cpr enrobé
25, 50 et 100 mg
Couper, écraser, ouvrir, remarques
Peut être écrasé
Alternative : 3TC solution buvable 10 mg/ml
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé
SE
O
Réf
1,5
O
1,5
Peut être écrasé
O
1,5
N
Ne pas couper, ni écraser (perte de l’effet retard)
Alternative : Aprical gouttes 20 mg/ml (D) (sans
effet retard, ne pas diluer avec H2O)
N
Alternative : Aprical gouttes 20 mg/ml (D) (sans
effet retard, ne pas diluer avec H2O)
Ne pas couper, ni écraser
N
Alternative : Agenerase solution buvable 15 mg/ml
(Attention : 20 mg/kg d’amprénavir en capsules
correspond à 22.5 mg/kg en solution buvable)
Peut être ouverte, mais le contenu (gastroO!
résistant) ne doit pas être écrasé (sauf pour
admin. duodénale ou jéjunale).
Peut être coupé (sécable en quatre) et écrasé
O
Peut être coupé (sécable en deux), mais pas
écrasé (perte de l’effet retard)
Peut être écrasé (l’enrobage sert à masquer
l’amertume de la spironolactone)
Alternative : Aldactone Péd suspension 5 mg/ml
Cytostatique : contacter le Service de pharmacie
1
1
1,3
1,2
1,3
N
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
Alkeran
(melphalan)
Amaryl
(glimépiride)
Amlodipine Teva
(amlodipine)
Ampho-Moronal
(amphotéricine B)
cpr filmé 2 mg
Anafranil
(clomipramine)
Anafranil SR
(clomipramine)
Androcur
(cyprotérone acét.)
Antra MUPS
(oméprazole)
drag 10 et 25 mg
Peut être coupé (10 mg sécable en deux) et
écrasé
Alternative : Ampho-Moronal susp. 100 mg/ml ou
cpr à sucer 10 mg
Peut être écrasée
cpr retard (Divitabs)
75 mg
cpr 10, 50 mg
N
1,3
cpr avec granules
gastro-résistants
10, 20 et 40 mg
Ne pas écraser (sauf pour admin. duodénale ou
jéjunale). Peut être dispersé dans de l’eau ou du
jus (garde l’enrobage acido-résistant).
Antra MUPS 5 mg = ½ cpr à 10 mg (coupe-cpr)
Alternative : Oméprazole suspension 2 mg/ml
dans NaHCO3 8.4% pour l’administration par
sonde entérale
Peut être coupé (50, 100 et 200 mg sécables en
deux) et écrasé. Alternative : suppositoires
Ne pas ouvrir, ni écraser (pas d’information)
O!
1,3
O
1,3
N
1
Peut être écrasé
O
1,3
Aphénylbarbit
(phénobarbital)
Aptivus
(tipranavir)
Aricept
(donépézil)
Arimidex
(anastrozole)
cpr
1, 2, 3 et 4 mg
cpr 5 et 10 mg
cpr 100 mg
cpr
15, 50, 100 et 200 mg
caps molles 250 mg
cpr pelliculé
5 et 10 mg
cpr pelliculé 1 mg
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Nom (dci)
Aromasin
(exémestane)
Aspirine
(aspirine)
Présentation
drag 25 mg
SE
Réf
cpr 100 et 500 mg
à croquer 500 mg
O
1,2
Aspirine Cardio
(aspirine)
cpr gastro-résistant
100 et 300 mg
N
1
Atacand
(candésartan)
Atarax
(hydroxyzine)
Augmentin
(amoxicilline /
ac. clavulanique)
Aurorix
(moclobémide)
Avalox
(moxifloxacine)
Bactrim
(triméthoprime/
sulfaméthoxazole)
Benerva
(thiamine)
Becozyme Forte
(vitamines du gr B)
cpr 4, 8 et 16 mg
Peut être écrasé
Alternative : Aspégic poudre 500 mg ou Aspirine
cpr instant 500 mg à dissoudre dans de l’eau
Ne pas couper, ni écraser (perte de la gastrorésistance (sauf pour admin. duodénale ou
jéjunale)
Alternative : Aspégic sachets 100 mg
O
1,5
O
1,2
O
1,3
O
1,3
O
1,2
O
1,5
O
1,3
O
1,4
O!
1,2
Peut être coupé (16 et 24 mg sécables en deux) et
écrasé
Alternative : Betaserc gouttes 8 mg/ml
Peut être écrasé
O
1,3
O
1
Peut être ouverte
O
1,5
O
1,5
cpr filmé 800 mg
Peut être écrasé
Alternatives : Brufen granulés effervescents,
Algifor sirop ou changer de voie d’administration
(suppos.)
N
1
drag 10 mg
O
1,5
cpr à mâcher ou
dissoudre
500 mg C / 400 UI CH
cpr 500 mg
Peut être écrasé ou dissous
O
1
Peut être écrasé
O
1,5
caps 400 mg
Peut être ouverte
O
1,5
cpr 500 mg
Peut être écrasé
O
1,5
cpr 25 mg
cpr filmé
625 et 1000 mg
cpr 150 et 300 mg
cpr filmé 400 mg
Forte 160 mg T /800
mg S
cpr 100 et 300 mg
drag
Beloc ZOK
(métoprolol)
25, 50, 100 et 200 mg
Betaserc
(bétahistine)
cpr
8, 16 et 24 mg
Bextra
(valdécoxib)
Bioflorin
(entérocoques)
Brufen
(ibuprofène)
cpr pelliculé
10, 20 et 40 mg
caps 75 MIO
Brufen Retard
(ibuprofène)
Buscopan
(butylscopolamine)
Calcimagon-D3
(calcium /
colécalciférol)
Calcium Acétate
(calcium acétate)
Calcium Acétate
(calcium acétate)
Calcium Carbonate
(calcium carbonate)
(ZOK zero order kinetics)
cpr filmé
200, 400 et 600 mg
Alternative : Atarax sirop 2 mg/ml
Peut être coupé en deux (sécable) et dispersé
dans de l’eau. Alternatives : Augmentin
suspensions Trio, Trio Forte et sachets
Peut être écrasé (l’enrobage sert à masquer le
goût)
Alternative : Bactrim sirop enfant (40 mg T / 200
mg S / 5 ml)
Peut être écrasé
Alternative : Beco-5 ampoule prise par voie orale
(composition différente)
Peut être coupé (sécable en deux) et dispersé
dans de l’eau. Ne pas écraser
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Nom (dci)
Calcium Monohydrogénophosph.
CHUV (CaHPO4)
Casodex
(bicalutamide)
Catapressan
(clonidine)
Ceclor Retard
(céfaclor)
Cedur Retard
(bézafibrate)
Celebrex
(célécoxibe)
Chloraldurat
rouge
(hydrate de chloral)
Chlorophylle
(chlorophylle)
Cipralex
(escitalopram)
Ciproflox
(ciprofloxacine)
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Présentation
caps 200 mg
Peut être ouverte
SE
O
Réf
1,5
cpr pelliculé 50 et 150
mg
cpr 0.15 mg
O
1,3
cpr retard
375, 500 et 750 mg
drag retard 400 mg
Alternative : Ceclor susp. 25, 50 et 75 mg/ml
N
1,5
N
1
caps 100 et 200 mg
Peut être ouverte
O
1,2
caps 250 et 500 mg
Peut être ouverte (le contenu est liquide).
Alternative : Nervifène sirop 100 mg/ml ou Chloral
solution rectale 100 mg/ml
Peut être écrasée ou fondue sous la langue
O
1
O
1,5
Peut être écrasé
O
1,5
Alternative : Ciproxin susp. 50 et 100 mg/ml.
Attention : interaction avec les produits laitiers. A
administrer loin des repas.
Alternative : Ciproxine susp. 50 et 100 mg/ml.
Attention : interaction avec les produits laitiers. A
administrer loin des repas.
O
1,3
O
1,3
O
1,3
dissous dans de l’eau
Alternatives : Clamoxyl suspension 25 et 50 mg/ml
Peut être écrasé
Alternative : Claritine sirop 1mg/ml
Alternative : Clopixol gouttes 20 mg/ml
Peut être écrasé
Alternative : Co-Dafalgan cpr effervescents
sécables
Peut être écrasé
Alternative : Codéine sirop 2.5 mg/ml (codéine
phosphate)
Peut être ouverte
O
1,3
O
1,5
O
1,3
O
1,5
O
1,3
O
5
Peut éventuellement être écrasé ; utiliser de
préférence 3TC solution buvable 10 mg/ml et
Retrovir sirop 10 mg/ml
O
1,4
O
1,3
Peut être écrasé
O
1,3
O
1,3
drag 20 mg
cpr pelliculé
5, 10, 15 et 20 mg
cpr filmés 250, 500 et
750 mg
Ciproxine
(ciprofloxacine)
cpr
250, 500 et 750 mg
Citalopram
Teva (citalopram)
Clamoxyl RC
(amoxicilline)
cpr filmé 20 mg
Claritine
(loratidine)
Clopixol
(zuclopenthixol)
Co-Dafalgan
(paracétamol /
codeine)
Codéine Streuli
(codéine)
cpr 375 et 750 mg
(RC roller compaction)
cpr 10 mg
drag enrobée
2, 10, 25 et 40 mg
cpr
500 mg P / 30 mg C
cpr 10 et 20 mg
Colchicine CHUV
(colchicine)
Combivir
caps 0.5 mg
Comilorid-Mepha
(amiloride /
hydrochlorothiaz.)
Comtan
(entocapone)
Concor
(bisoprolol)
cpr mite 2.5mg A/
25mg H
cpr 5 mg A / 50 mg H,
cpr filmé 200 mg
(lamivudine/zidovudine)
cpr filmé
150 mg L / 300 mg Z
cpr laqué
2.5, 5 et 10 mg
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Nom (dci)
Cordarone
(amiodarone)
Co-Reniten
(énalapril /
hydrochlorothiaz.)
Corvaton
(molsidomine)
Corvaton Retard
(molsidomine)
Cosaar
(losartan)
Cosaar Plus
(losartan/
hydrochlorothiaz.)
Creon
(pancréatine)
Crixivan
(indinavir)
Cyklokapron
(ac. tranexamique)
Dafalgan
(paracétamol)
Daflon
(diosmine)
Dalacin-C
(clindamycin HCl)
Dalmadorm
(flurazépam)
Daonil
(glibenclamide)
Daraprim
(pyriméthamine)
Deanxit
(mélitracène /
flupentixol)
Demetrin
(prazépam)
Depakine Chrono
(ac. valproïque)
Deroxat
(paroxétine)
Detrusitol
(toltérodine)
Detrusitol SR
(toltérodine)
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Bip:
744 996
Présentation
cpr mite 100 mg
cpr 200 mg
cpr
20 mg E / 12.5 mg H
cpr 2 mg
cpr forte 4 mg
cpr retard 8 mg
cpr submite 12.5 mg
cpr 50 mg
cpr forte 100 mg
cpr 50mg L/12.5 mg H
cpr forte 100mg L/
25mg H
caps avec microgranules gastro-rés.
150 mg
caps forte 300 mg
caps
200 et 400 mg
cpr pelliculé 500 mg
cpr 500 et 1000 mg
cpr enrobé 500 mg
caps 150 et 300 mg
SE
O
Réf
1,3
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé (mais
très amer)
O
1-3
O
1,3
Peut être coupé (sécable en deux) mais ne doit
pas être écrasé (perte de l’effet retard)
écrasé (mais très amer)
N
1,3
O
1,3
O
1,3
Peut être ouverte
O!
Ne pas écraser les micro-granules gastrorésistants (sauf pour admin. duodénale ou jéjunale
ou pour déboucher une sonde entérale)
Peut être ouverte ; diluer le contenu de la capsule
O
dans un liquide acide (Coca-Cola)
O
Alternative :Cyklokapron cpr effervescent 1000 mg
Peut être écrasé
O
Alternatives :Dafalgan cpr effervescent (500 et
1000 mg sécables en deux), sirop enfant 30
mg/ml, poudre (enfant), suppositoires, gouttes
Becetamol 100 mg/ml
Peut être écrasé
O
1,3
Peut être écrasé
1,3
1,3
1,3
1,5
Peut être ouverte (risque d’oesophagite)
Alternative : Dalacin-C sirop 75 mg/5 ml
O
1,3
O
1,5
O
1,3
O
1,3
drag
10 mg M / 0.5 mg F
Peut être écrasé
O
1,5
cpr 10 et 20 mg
O
1,5
cpr pelliculé à libér.
prolongée
300 et 500 mg
Peut être coupé (sécables en deux). Ne pas
écraser, ni disperser dans un liquide (perte de
l’effet libration prolongée)
Alternative : Depakine sirop 60 mg/ml
Alternative : Deroxat suspension 2 mg/ml
Peut être écrasé
N
1,3
O
1,3
O
1,3
Peut être ouverte, mais le contenu ne doit pas être O !
1,2
cpr mite 15
cpr 30 mg
cpr 5 mg
Semi-Daonil cpr 2.5
mg
cpr 25 mg
cpr 1 et 2 mg
caps avec microgranules retard
4 et 8 mg
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Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
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Bip:
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Nom (dci)
Dexamethasone
(dexaméthasone)
Diamicron
(gliclazide)
Diamicron MR
(gliclazide)
Diamox
(acétazolamide)
Présentation
cpr 1 et 4 mg
Diamox Sustet
(acétazolamide)
Dibenzyran (D)
(phénoxybenz.)
Diflucan
(fluconazole)
Digoxine
(digoxine)
caps retard 500 mg
Dihydrocodéinone
(hydrocodone tartr.)
Dilatrend
(carvédilol)
Dilzem
(diltiazem)
Dilzem retard
(diltiazem)
Dilzem RR
(diltiazem)
Dilzem 240 Uno
(diltiazem)
Dipiperon
(pipampérone)
Distraneurine
(clométhiazol)
Ditropan
(oxybutynine)
Dormicum
(midazolam)
Dostinex
(carbégoline)
Dulcolax
(bisacodyl)
Duofer
(fer II / ac. ascorb)
cpr 80 mg
cpr à libér. modifiée
30 mg
cpr 250 mg
cpr 1 mg
caps 5 et 10 mg
caps
50, 150 et 150 mg
cpr
0.125 et 0.250 mg
cpr 10 mg
cpr
6.25, 12.5 et 25 mg
cpr 60 mg
cpr filmé retard
90 et 120 mg
cpr filmés retard
180 mg
caps retard 240 mg
cpr 40 mg
caps 300 mg
Peut être coupé (1 mg sécable en deux, 4 mg
sécable en quatre) et écrasé
SE
O
Réf
1,3
O
1,2,
5
1
N
O
1
Alternative : Acetazolamide (Diamox) Péd 5 mg/ml
CHUV
1
écrasé (perte de l’effet libération prolongée)
Le cpr peut être écrasé
O 2,3,
La caps peut être ouverte
5
Peut être ouverte
O 1,3
Alternative : Diflucan suspension 10 et 40 mg/ml
Peut être coupé (0.25 mg sécable en deux) et
O
1
écrasé, mais cela est déconseillé (risque d’erreur
de dosage). Altern. : Digoxine Nativelle 50 mcg/ml
O 1,3
O
1,3
O
1
N
1,3
N
1,3
O
1,3
1,3
N
1,3
cpr 5 mg
Ne pas ouvrir la caps
Alternative : Distraneurine mixture 50 mg/ml
O
1,3
cpr 7.5 et 15 mg
O
1,3
cpr 1 mg
O
1,5
drag 5 mg
Peut être écrasé
Alternative : autre voie (suppositoires)
Ne pas couper, ni écraser (irritation des
muqueuses)
Alternative : Maltofer gouttes 50 mg/ml (fer III)
O
1,3
N
1,5
O
1,5
cpr filmé
69 mg F / 300 AA
Duphaston
(didrogestérone)
Duspatalin Retard
(mébévérine)
cpr 10 mg
Edronax
(réboxétine)
Efexor
(venlafaxine)
cpr 4 mg
caps retard 200 mg
cpr 37.5 et 75 mg
Alternative : Duspatalin suspension 10 mg/ml
O
écrasé
V2.1 du 13.3.2007
O
1
1,5
1,3
7/19
Tél : (021)314 43 04
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Nom (dci)
Efexor ER
(venlafaxine)
Effortil Dépôt
Perlonguettes
(étiléfrine)
Eltroxine
(lévothyroxine)
Emtriva
(emtricitabine)
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Présentation
caps avec micro-gran.
retard 75 et 150 mg
caps retard
25 mg
cpr 0.05 mg
cpr 0.1 mg
caps 200 mg
SE
Alternative : Effortil gouttes 7.5 mg/ml
Peut être coupé (cpr 0.05 mg sécable en deux) et
O
écrasé
Peut être ouverte
O
Alternative : solution buvable 10 mg/ml
Réf
1,5
O
1,3
O
1,5
1,5
1,3
1,5
(Attention : 200 mg d’emtricitabine en capsules
correspond à 240 mg en solution buvable)
Enatec
(énalapril)
Endoxan
cpr
5, 10 et 15 mg
drag 50 mg
Peut être coupé en deux (sécable) et écrasé
Entumine
(clotiapine)
Estracyt
(estramustine)
Epril
(énalapril)
Esidrex
(hydrochlorothiaz.)
Fareston
(torémifène)
Farlutal (médroxyprogestérone)
Femara
(létrozol)
Ferro-Gradumet
(sulfate de fer)
cpr 40 mg
Peut être coupé en deux (sécable) et écrasé
caps 140 mg
cpr submite 5 mg
O
1,3
cpr 25 mg
Alternative : Esidrex Péd. susp. 5 mg/ml CHUV
O
1,3
N
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
(cyclophosphamide)
Flagyl
(métronidazole)
Florinef
(fludrocortisone)
Floxapen
(flucloxacilline)
Flucinome
(flutamide)
Fluctine
(fluoxétine)
Fludex SR
(indapamide)
Flunizol
(fluconazole)
Fluoxétine Mepha
(fluoxétine)
Folvite
(ac. folique)
Fosamax
(alendronate)
cpr mite 10mg cpr 20mg
cpr 60 mg
cpr 100, 250 et 500
mg
cpr filmé 2.5 mg
cpr retard 105 mg (Fe) Ne pas couper, ni écraser (perte de l’effet retard et
irritation des muqueuses)
cpr filmé
Peut être écrasé
250 et 500 mg
Alternative : Flagyl suspension 25 mg/ml (F)
cpr 0.1 mg
caps 500 mg
Peut être ouverte
cpr 250 mg
caps 20 mg
cpr dispersible 20 mg
O
1,5
cpr retard 1.5 mg
Le cpr peut être coupé (sécable en deux) et
dissous dans l’eau
N
1
caps
50, 150 et 200 mg
caps 20 mg
Peut être ouverte
Alternative : Diflucan susp. 10 et 40 mg/ml
Peut être ouverte
O
1,3
O
1,5
cpr 1 mg
O
1,3
cpr 10 mg
cpr hebdom. 70 mg
Avaler le cpr à jeun en position debout avec un
grand verre d’eau (irritant pour les muqueuses).
Peut être écrasé pour une administr. par sonde
O
1,4
V2.1 du 13.3.2007
8/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Nom (dci)
Fucidin
(ac. fusidique, Na)
Présentation
cpr 250 mg
Peut être écrasé (goût mauvais)
SE
O
Réf
1,2
Glibenese
(gliplizide)
Glivec
(imatinib mésil.)
Glucophage
(metformine)
Gutron
(midodrine)
Gynipral
(hexoprénaline)
Gyno-Tardyferon
(fer III / ac. folique)
Haldol
(halopéridol)
Hydrocortone
(hydrocortisone)
Hygroton
(chlortalidone)
Imodium
(lopéramide)
Imovane
(zoplicone)
Imurek
(azathioprine)
Inderal
(propranolol)
Inderal LA
(propranolol)
Inderal Retard
(propranolol)
Inhibace
(cilazapril)
Inhibace Plus
(cilazapril / hydrochlorothiazide
Invirase
(saquinavir)
Isoket
(dinitrate
d’isosorbide)
Isoket Retard
(dinitrate
d’isosorbide)
cpr 5 mg
O
1,5
cpr 100 et 400 mg
Peut être coupé (100 mg sécable en deux), écrasé
et dilué dans un liquide (eau, jus de pomme)
Peut être écrasé
O
1
O
1,3
Alternative : gouttes 10 mg/ml
Peut être écrasé
O
1,5
O
1,5
N
1
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
Peut être écrasé (port de gants, blouse et masque O
de protection) Alternative : Imurek susp. 25 mg/ml
O
Alternative : Syprol solution 2 mg/ml (UK)
O
1,3
Isoptin
(vérapamil)
Isoptin Retard
(vérapamil)
Isoptin RR Retard
(vérapamil)
cpr
500, 850 et 1000 mg
cpr 2.5 mg
cpr 0.5 mg
drag retard (dépôt)
80 mg F / 0.35 mg AA
cpr 1 et 10 mg
cpr 10 mg
cpr 25 et 50 mg
caps 2 mg
cpr 7.5 mg
cpr filmé 25 et 50 mg
cpr 10, 40 et 80 mg
caps avec microgranules retard 80 mg
caps avec microgran.
retard 160 mg
cpr submite 1 mg
cpr mite 2.5mg,cpr 5mg
cpr pelliculé
5 mg C / 12.5 mg H
Ne pas couper, ni écraser (perte de l’effet retard et
Peut être coupé (1 mg sécable en quatre ; 10 mg
en deux) et écrasé. Altern. : gouttes 2 et 10 mg/ml
Pédiatrie : gélules 0.5, 1, 2, 3 mg CHUV
Peut être ouverte
Alternatives : sirop 0.2 mg/ml ou cpr linguaux 2 mg
1,3
1,5
1,5
1,3
O
1,3
La caps. peut être ouverte
O
Administration sublinguale possible.
O!
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé.
Peut adhérer aux parois de la sonde.
cpr retard 20, 40, 60 et Le cpr peut être coupé (cpr sécable en deux), mais N
80 mg
ne doit pas être écrasé (perte de l’effet retard)
caps retard 120 mg
La caps peut être ouverte, mais le contenu ne doit O !
cpr filmé 80 mg
O
1,3
cpr filmé retard 120
mg
cpr filmé retard 240
mg
caps 200 mg
cpr 500 mg
cpr 5, 10 et 20 mg
1,3
1,3
1,3
N
1,3
Peut être coupé en deux (sécable), mais ne doit
N
1,3
V2.1 du 13.3.2007
9/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Nom (dci)
Présentation
cpr filmé
Kaletra
(lopinavir / ritonavir) 200 mg L / 50 mg R
KCL Hausmann
Retard (KCl)
drag 10 mmol (K)
cpr pelliculé 250, 500
et 1000 mg
cpr filmé
(lamivudine/abacavir) 300 mg L / 600 mg A
Keppra
(lévétiracépam)
Kivexa
Klacid
(clarithromycine)
Konakion
(phytoménadione)
Lamictal
(lamotrigine)
Lanvis
(thioguanine)
Lasilactone
(spironolactone /
furosémide)
Lasix
(furosémide)
Lasix Long
(furosémide)
Leucovorin Ca
(folinate calcique)
Leponex
(clozapine)
Lexotanil
(bromazepam)
Liorésal
(baclofène)
Lisitril
(lisinopril)
Litalir
(hydroxycarbamide)
Lithiofor
(lithium sulfate)
Lomir SRO
(isradipine)
SE
Ne pas écraser
N
Alternative : Kaletra sirop 80 mg/ml L + 20 mg/ml R
Ne pas diluer le sirop avec un autre liquide (risque
de précipitation). Si administration par sonde,
rincer ensuite si néc. avec du lait
Ne pas écraser (perte de l’effet retard)
N
Alternatives : Potassium Effervette cpr efferv. 30
mmol ou Potassium chlorure 7,45%
Peut être écrasé (l’enrobage masque le goût)
O
Ne pas écraser
Alternatives . 3TC solution 10 mg/ml et Ziagen sol.
Buvables 20 mg/ml
cpr pelliculé
Peut être écrasé
250 et 500 mg
Alternative . Klaciped sirop 25 et 50 mg/ml
drag à croquer 10 mg Peut être croquée et écrasée
Alternative : Konakion solution MM 10 mg/ml
cpr à croquer ou déliter Le cpr peut être croqué ou mis en suspension
5,25,50,100 et 200 mg dans de l’eau
cpr 40 mg
Réf
1,2
1,3
1,3
N
1
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
1,3
cpr 15 mg
O
Alternative : Frusol solution 4 mg/ml (UK)
écrasé (perte de l’effet libération prolongée)
O
cpr 25 et 100 mg
O
1,3
cpr 1.5, 3 et 6 mg
O
1,3
cpr 10 et 25 mg
O
1,3
cpr 5, 10 et 20 mg
O
1,3
caps 500 mg
cpr retard 660 mg
Peut être coupé (sécable en deux), mais ne doit
Peut être ouverte, mais le contenu ne doit pas être
écrasé (perte de l’effet retard). Gonfle avec H2O et
peut boucher les sondes.
Peut être coupé (12.5 mg sécable en deux, 25 et
50 mg en quatre) et écrasé
Alternative : Captopril solution 1 mg/ml CHUV
N
1
N
1,3
O
1,3
O
1,3
N
1
N
1
cpr filmé
50 mg S / 20 mg F
100 mg S / 20 mg F
cpr 40 et 500 mg
caps retard 30 mg
caps retard mite 2.5
mg / caps retard 5 mg
Lopirin
(captopril)
cpr
12.5, 25 et 50 mg
Lopresor
(métoprolol)
Lopresor Retard
(métoprolol)
Lopresor OROS
(métoprolol)
cpr 50 et 100 mg
cpr retard 200 mg
(Divitabs)
mite 95 mg, cpr 190 mg
Le cpr peut être coupé (cpr sécable en deux), mais
ne doit pas être écrasé (perte de l’effet retard)
Ne pas couper, ni écraser (OROS = syst.
osmotique oral)
V2.1 du 13.3.2007
1,3
1,3
10/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Nom (dci)
Ludiomil
(maprotiline)
Madopar
(lévodopa /
bensérazide)
Présentation
drag 10, 25, 50 et 75
mg
caps 62.5 et 125 mg
cpr 125 et 250 mg
Madopar LIQ
(lévodopa /
bensérazide)
cpr soluble
62.5 et 125 mg
(62, 5 mg = 50 mg L /
12.5 mg B)
cpr retard 250 mg
(Dual Release)
Madopar DR
(lévodopa /
bensérazide)
Marcoumar
(phenprocoumone)
Mediaven
(naftazone)
Mefenacide
(ac. méfénamique)
Mégestat
(mégestrol acétate)
Melleril
(thioridazine)
Melleril Retard
(thioridazine)
Mestinon
(pyridostigmine)
Mestinon Retard
(pyridostigmine)
Méthadone
(méthadone)
Methergin
(méthylergométrine)
Méthotrexate
(méthotrexate)
Metolazone
(métolazone)
Minalgin
(Métamizole Na)
SE
Peut être coupée (75 mg sécable en deux) et
O
écrasée
Le cpr peut être coupé (sécable en quatre), mais il N
faut éviter de l’écraser. Ne pas ouvrir la caps
(instabilité du benzérazide). Alternative : Madopar
LIQ cp dispersible 62.5 et 125 mg
Peut être coupé (sécable en deux) et dissous dans O
de l’eau
Réf
1,3
1,3
1
N
1
O
1,3
cpr 3 mg
pas être écrasé (perte de l’effet libération double)
Alternative : Madopar LIQ cp dispersible 62.5 et
125 mg
cpr 10 mg
cpr forte 30 mg
caps 250 mg
cpr 500 mg
cpr 160 mg
écrasé
La caps peut être ouverte et le cpr écrasé
Alternative : Ponstan suspension 10 mg/ml
O
1,3
O
1,5
cpr filmé
10, 25 et 50 mg
cpr retard
30 et 200 mg
cpr 10 mg
drag 60 mg
cpr retard 180 mg
Peut être écrasé
O
1,3
Peut être coupé (30 mg sécable en deux ou 200
mg en quatre),mais pas écrasé (perte de l’effet ret)
Peut être écrasé
N
1,3
O
1,3
N
1,5
O
1,3
O
1,3
cpr 2.5 et 10 mg
Alternative : Methadone sirop 2.5 mg/ml CHUV
Alternative : Methergin gouttes 0.25 mg/ml
cpr 5 mg
O
5
cpr 500 mg
Alternative : Minalgine gouttes 500 mg/ml, ou
changer de voie d’administration (suppositoires)
Peut être coupé (5 mg sécable en deux) et écrasé
O
1,3
O
1,3
Peut être écrasé. Alternatives : Motilium susp.
1mg/ml, cpr linguaux 10mg, granules efferv. 10
mg, , ou changer de voie d’administration
(suppositoires)
Alternative : MST suspension retard ou Morphine
solution 10 mg/ml CHUV et Morphine sirop 1mg/ml
CHUV mais pas d’effet retard
Peut être ouverte
Alternative : Mucofor sachets 300 mg
écrasé
O
1,3
N
1,3
O
1,5
O
1,5
cpr 5 mg
drag 0.125 mg
cpr mite 2.5 mg A/ 25mg H
(amiloride/hydrochloroth) cpr 5 mg A / 50 mg H
Moduretic
Motilium
(dompéridone)
cpr 10 mg
MST Continuous
(morphine sulfate)
cpr retard 10, 30, 60,
100 et 200 mg
Mucofor
(erdostéine)
Myambutol
(éthambutol)
caps 150, 300 mg
cpr filmé
100 et 400 mg
V2.1 du 13.3.2007
11/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Nom (dci)
Mydocalm
(tolpérisone)
Myleran
(busulfan)
Mysoline
(primidone)
Navelbine
(vinorelbine)
Neo-Mercazole
(carbimazole)
Neomycine CHUV
(néomycine)
Neurontin
(gabapentine)
Nexium
(ésoméprazole)
Nifédipine Mepha
(nifédipine)
Nitroglycérine
(nitroglycérine)
Nivaquine
(chloroquine)
Nolvadex
(tamoxifène)
Noroxin
(norfloxacine)
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Présentation
drag mite 50
drag 150 mg
cpr enrobé 2 mg
cpr 250 mg
caps molle 20 et 30
mg
cpr 5 mg
caps 500 mg
SE
O
Réf
5
O
1,3
O
1,3
Peut être ouverte
O
5
O
1,5
O
1,3
N
1,3
N
1
(attention : mauvais goût)
O
1,3
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé (goût
très amer). A administrer loin des repas (1 h avant
ou 2 h après). Attention : vérifier les interactions!
Peut être écrasé
O
1,5
O
1,3
Ne pas couper ni écraser
O
Alternative : Norvir sirop 80 mg/ml ; peut être
mélangé à du lait chocolat ou du Ensure, mais pas
à de l’eau (risque de précipitation).
O
Alternative : Nozinan gouttes 40 mg/ml
Peut être ouverte et mélangée à une liquide ou un O !
yaourt, mais le contenu ne doit pas être écrasé
(perte de l’effet retard)
Alternative : Depakine ou Orfiril sirop 60 mg/ml
1,4
Les capsules peuvent être ouverte et les
comprimés peuvent être écrasés
Administrer après les repas (sans Al, ni Mg)
Ne pas écraser (sauf pour admin. duodénale ou
jéjunale). Peut être dispersé dans de l’eau ou du
jus (garde l’enrobage acido-résistant)
Alternative : Oméprazole suspension 2 mg/ml
dans NaHCO3 8.4% CHUV
caps 5 et 10 mg
Ne pas couper, ni écraser (attention : principe actif
photosensible). Alternative : Aprical gouttes 20
mg/ml (D) (sans effet retard !)
caps à croquer 0.8 mg Ne pas couper, ni écraser
cpr 100 mg
cpr pelliculé 10 et 20
mg
cpr 400 mg
cpr 5 et 10 mg
Nozinan
(lévomépromazine)
Orfiril Long
(ac. valproïque)
cpr 25 et 100 mg
(Saccharomyc. boul.)
capsules 100, 300 et
400 mg, comprimés
600 et 800 mg
cpr avec granules
gastro-résistants
20 et 40 mg
Norvasc
(amlodipine)
Norvir
(ritonavir)
Ospen
(phénoxyméthylpénicilline)
Pantozol
(pantoprazol)
Paspertin
(métoclopramide)
Perenterol
caps molles
100 mg
caps avec microgranules retard
150 et 300 mg
minipacks retard
500 et 1000 mg
cpr filmé
1 et 1.5 MIO UI
cpr résistant
20 et 40 mg
cpr 10 mg
caps 250 mg
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé :
Alternative : Ospen 400 sirop 80000 ui/ml.et
Ospen 750 sirop 150000 ui/ml
Ne pas couper, ni écraser (sauf pour admin.
duodénale ou jéjunale).
Alternative : Paspertin gouttes 4 mg/ml
Peut être ouverte
Alternative : Perentrol sachet 250 mg à diluer
V2.1 du 13.3.2007
1,3
1,3
O
1,3
N
1,3
O
1,3
O
1,5
12/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Nom (dci)
Permax
(pergolide)
Petinimid
(éthosuximide)
Phenhydan
(phénytoïne)
Phyllotemp
Continus
(aminophylline)
Plavix
(clopidogrel)
Plendil
(félodipine)
Podomexef
(cefpodoxime)
Ponstan
(ac. méfénamique)
Pradif Retard
(tamsulosine)
Prava
(lomustine)
Pravalotin Mepha
(pravastatine)
Praxilène
(naftidrofuryl ox.)
Prednisone
Galepharma
(prednisone)
Premarin
(oestrogènes)
Prezista
(daranavir)
Primperan
(métoclopramide)
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Présentation
cpr
0.05, 0.25 et 1 mg
cp 250 mg
cpr 100 mg
cpr retard 225 mg
Ne pas couper, ni ouvrir.
Alternative : Zarontin sirop 50mg/ml (F)
Alternative : Epanutin suspension 6 mg/ml (UK)
SE
O
Réf
1,3
N
1,2
O
1,3
N
1,3
cpr filmé 75 mg
Peut être écrasé
O
1,3
cpr retard
2.5, 5 et 10 mg
cpr filmé
100 et 200 mg
caps 250 mg
cpr filmé 500 mg
caps retard 0.4 mg
N
1
1,5
caps 40 mg
Peut être écrasé
O
Alternative : Podomexef suspension 8 mg/ml
O
Alternative : Ponstan suspension 10 mg/ml
cpr 20 et 40 mg
O
1,3
cpr 200 mg
N
1,3
cpr 5, 20 et 50 mg
O
1,5
drag 0.625 et 1.25 mg
Peut être coupé (5 et 20 mg sécables en deux, 50
mg sécable en quatre) et écrasé
Alternative : PrednisOLOne –P gouttes 10 mg/ml
O
1,3
cpr pelliculés 300 mg
N
1
cpr 10 mg
O
1,3
O
1,5
O
1,3
1,5
1,3
Procef
(cefprozil)
Prograf
(tacrolimus)
cpr filmé
250 et 500 mg
caps 0.5, 1 et 5 mg
Puri-Nethol
(6-mercaptopurine)
Pyrazinamide
(pyrazinamide)
Quinine sulfate
Streuli (id.)
Redoxon Retard
(ac. ascorbique)
cpr 50 mg
Alternatives : Primperan solution buvable 1 mg/ml
ou gouttes 2.6 mg/ml, ou changer de voie
d’administration (suppositoires)
Peut être écrasé
Alternative : Procef suspension 25 et 50 mg/ml
Peut être ouverte (port de gants, blouse et masque
de protection). Pour une meilleure absorption,
stopper la nutrition entérale 1h avant et après
cpr 500 mg
O
3,5
drag 250 mg
O
1,3
caps retard 500 mg
1,5
Remeron
(mirtazapine)
cpr enrobé
30 et 45 mg
Alternatives : Redoxon cpr à sucer ou effervescent
O
Alternative : Remeron cpr orodispersible 15 et 30
mg
V2.1 du 13.3.2007
1,3
13/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Nom (dci)
Reminyl
(galantamine)
Reniten
(énalapril)
Requip
(ropirinole)
Retrovir AZT
(zidovudine)
Reyataz
(atazanavir)
Rifater
(isoniazide/pyrazyn/
rifampicine)
Rifinah
(rifampicine
/isoniazide)
Rimactan
(rifampicine)
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Présentation
cpr pelliculé
4, 8 et 12 mg
cpr submite 5 mg
cpr mite 10 mg
cpr 20 mg
cpr pelliculé
0.25, 1, 2 et 5 mg
caps 250 mg
cpr 300 mg
caps 150 et 200 mg
Peut être écrasé
SE
O
Réf
1,5
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé (goût
amer)
O
1,3
Peut être écrasé
O
1,5
Alternative : Retrovir AZT sirop à 10 mg/ml ; le
sirop ne doit pas être mélangé à de la nourriture
ou d’autres médicaments.
Peut être ouverte
N
1,3
O
1,5
drag
50 mg I / 300 mg P /
120 mg R
drag
150 mg R / 100 mg P
Peut être écrasée (rifampicine colorée !)
Prendre à jeun
O!
1,3
Peut être écrasée (rifampicine colorée !)
Prendre à jeun
O
1,3
caps 150 et 300 mg
drag 450 et 600 mg
La caps peut être ouverte et la drag écrasée
(principe actif coloré !). Prendre à jeun
Alternative : Rimactan suspension 20 mg/ml
Peut être écrasé
Prendre à jeun
Alternatives : Risperdal solution 1 mg/ml ou cpr
Quicklet orodispersible 0.5, 1, 2, 3 et 4 mg
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
N
1
Rimifon
(isoniazide)
Risperdal
(rispéridone)
cpr 150 mg
Ritaline
(méthylphénydate)
Ritaline SR
(méthylphénydate)
Ritaline LA
(méthylphénydate)
Rivotril
(clonazepam)
Rohypnol
(flunitrazépam)
Sabril
(vigabatrin)
Sandimmun
Neoral (ciclosporine)
Saroten Retard
(amitriptyline)
Selipran
(pravastatine)
Seresta
(oxazepam)
Seresta Expidet
(oxazepam)
cpr 10 mg
Seropram
(citalopram)
Seroquel
(quétiapine)
cpr pelliculé
0.5, 1, 2, 3 et 4 mg
cpr à libér. prolongée
20 mg
caps à libér. modifiée
20, 30 et 40 mg
cpr 0.5 et 2 mg
cpr enrobé 1 mg
caps
10, 25, 50 et 100 mg
caps retard
25 et 50 mg
cpr 10, 20 et 40 mg
cpr 15 mg
cpr forte 50 mg
cpr lingual 15 mg
cpr filmé 20 mg
cpr pelliculés 25, 100,
200 et 300 mg
O
Alternative : Rivotril gouttes 2.5 mg/ml
O
O
Alternative : Sabril sachets de poudre 500 mg
Ne pas ouvrir, ni écraser
N
Alternative : Sandimmun solution 100 mg/ml
Peut être coupé (10 et 20 mg sécables en deux) et O
écrasé
O
Alternative : Seresta cpr lingual Expidet 15 mg
Peut être coupé (sécable en deux)
O
Fond tout seul, sans eau, sur la langue (absorption
linguale) ; peut aussi être dispersé dans de l’eau
O
Alternative : Seropram gouttes 40 mg/ml
Peut être écrasé
O
V2.1 du 13.3.2007
1
1,3
1,3
1,3
1,3
1,3
1,3
1,4
1,4
1,3
1,3
14/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Nom (dci)
Sertraline Sandoz
(sertraline)
Sifrol
(pramipexole)
Simvastin Mepha
(simvastatin)
Sinemet
(carbidopa /
lévodopa)
Sinemet CR
(carbidopa /
lévodopa)
Singulair
(montélukast)
Sintrom
(acénocoumarol)
Sirdalud
(tizanidine)
Sirdalud MR
(tizanidine)
Sodium
Bicarbonate CHUV
Sodium Chlorure
CHUV
Solian
(amisulpride)
Sonata
(zaléplone)
Sortis
(atorvastatine)
Sotalex
(sotalol)
Stilnox
(zolpidem)
Stocrin
(efavirenz)
Sulfadiazine
Streuli (id.)
Supracyclin
(doxycicline)
Supradyn
(multivitamins)
Surmontil
(trimipramine)
Symcora
(simvastatine)
Symmetrel
(amantadine)
Tamiflu
(oseltamivir)
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Présentation
cpr pelliculés 50 mg
Alternative : Zoloft concentré oral 20 mg/ml
Peut être écrasé
SE
O
Réf
1,3
O
1,3
Peut être coupé (10 et 80 mg sécable en deux) et
écrasé
O
1,3
O
1,3
N
1,3
Peut être écrasé
Alternative : Singulair sachet granulés 4 mg
Peut être coupé (4 mg sécable en quatre) et
écrasé (attention aux risques d’erreur de dosage !)
O
1,5
O
1
O
1,3
Peut être ouverte (dégagement de CO2 en milieu
O
gastrique)
Peut être ouverte
O
1,3
Alternative : Solian gouttes 100 mg/ml
Peut être ouverte
O
1,3
O
1,5
cpr filmé
10, 20 et 40 mg
cpr 80 et 160 mg
Peut être écrasé
O
1,3
O
1,3
O
1,3
caps 50, 100, 200 mg
cpr filmé 600 mg
Les capsules pourraient être ouvertes
Alternative : Stocrin solution buvable 30 mg/ml
O
1,3
cpr 500 mg
O
1,3
cpr 100 mg
cpr forte 200 mg
cpr filmés
O
1,3
N
1,5
O
1,3
cpr 20, 40 mg
Alternative : Supradyn cpr effervescent
Alternative : gouttes 40 mg/ml
O
1,3
caps 100 mg
Peut être ouverte
O
1,3
caps 75 mg
Peut être ouverte
Alternative : Tamiflu poudre pour suspension orale
12 mg/ml
O
1,5
cpr 0.125, 0.25, 0.5 et
1 mg
cpr pelliculé 10, 20, 40
et 80 mg
cpr
25 C / 100 mg L
25 C / 250 mg L
cpr retard
25 C / 100 mg L
50 C / 200 mg L
cpr filmé 10 mg
à mâcher 4 et 5 mg
cpr mitis 1 mg
cpr 4 mg
cpr 2 et 4 mg
caps retard
6 et 12 mg
caps
500 et 1000 mg
caps
500 et 1000 mg
cpr 100 et 200 mg
cpr filmé 400 mg
caps 5 et 10 mg
cpr 25 et 100 mg
5
5
(Attention : 600 mg d’efavirenz en capsules correspond
à 720 mg en solution buvable) ; pour les dosages
pédiatriques de la solution, voir le Compendium
V2.1 du 13.3.2007
15/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Nom (dci)
Tamoxifène
(tamoxifène)
Tardyferon
(fer II, sulfate)
Présentation
cpr 10 et 20 mg
drag retard 80 mg
Tavanic
(lévofloxacine)
Tavegyl
(clémastine)
Tegretol
(carbamazépine)
Tegretol CR
(carbamazépine)
cpr pelliculé
250 et 500 mg
cpr 1 mg
Ne pas couper, ni écraser (perte de l’effet retard et
Telzir
fozamprénavir
Temesta
(lorazepam)
Ne pas écraser (pas d’information)
Alternative : Telzir solution 50 mg/ml
cpr 1 et 2.5 mg
Alternative : Temesta Expidet cpr lingual 1 et 2.5
mg
cpr lingual
Peut être coupé (sécable en deux)
1 et 2.5 mg
Fond tout seul, sans eau, sur la langue (absorption
linguale); peut aussi être dispersé dans de l’eau
caps 5, 20, 100 et 250 Cytostatique : contacter le Service de pharmacie
mg
cpr submite 25 mg
cpr mite 50 mg
cpr 100 mg
cpr à libér. prolongée Ne pas couper, ni écraser
100 mg
Alternative : Aspégic poudre 100 mg (pas d’effet
retard)
cpr 200 mg
Alternative : Tegretol ou Timonil sirop 20 mg/ml
cpr retard 200, 300,
Peut être coupé (sécable en deux) et dispersé
400 et 600 mg
dans un liquide, mais pas écrasé
Alternative : Tegretol ou Timonil sirop 20mg/ml
cpr 30 et 60 mg
Temesta Expidet
(lorazepam)
Temodal
(témozolomide)
Tenormin
(aténolol)
Tiatral SR
(ac. acétylosalicyl.)
Timonil
(carmamazépine)
Timonil Retard
(carmamazépine)
Tolvon
(miansérine)
Topamax
(topiramate)
Tora-Dol
(kétorolac tromét.)
Torasis
(torasémide)
Torecan
(thiéthylpérazine)
Torem
(torasémide)
Tramal
(tramadol)
Tramal Retard
(tramadol)
cpr 200 et 400 mg
(Divitabs, CR
controlled release)
200 et 400 mg
cpr 700 mg
SE
Réf
N
1,3
O
1,3
O
1,3
Alternative : Tegretol sirop 20 mg/ml
pas écrasé (perte de l’effet retard)
Alternative : Tegretol sirop 20 mg/ml
O
1,3
N
1,3
N
1
O
1,4
O
1,4
O
1,3
N
1
O
1,3
N
1,3
O
1,5
caps 15 et 50 mg
cpr 25, 50, 100
et 200 mg
cpr 10 mg
O
1,5
Peut être écrasé
O
1,5
cpr 2.5, 5, 10, 20 et
200 mg
drag 6.5 mg
Peut être coupé (5, 10 et 20 mg sécables en deux,
200 mg sécable en quatre) et écrasé
O
1,3
O
1,5
cpr
2.5, 5, 10 et 200 mg
caps 50 mg
Peut être coupé (5 et 10 mg sécables en deux,
200 mg sécable en quatre) et écrasé
Peut être ouverte
Alternatives : Tramal gouttes 100 mg/ml ou
changer de voie (suppositoires)
Alternatives : Tramal gouttes 100 mg/ml ou
changer de voie (suppositoires)
O
1,3
O
1,3
N
1,3
cpr pelliculé retard
100, 150 et 200 mg
V2.1 du 13.3.2007
16/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Nom (dci)
Trandate
(labétalol)
Tranxilium
(clorazépate)
Trental
(pentoxifylline)
Trileptal
(oxcarbazépine)
Trittico
(trazodone)
Trizivir
Présentation
cpr pelliculé
100 et 200 mg
caps 5, 10 et 20 mg
cpr pellic. 20 et 50 mg
cpr à libér. retardée
400 mg
cpr filmé
150, 300 et 600 mg
cpr
50 et 100 mg
cpr filmé 150 mg L /
300 mg Z / 300 mg A
Truxal
(chlorprothixène)
Truxaletten
(chlorprothixène)
Unifyl Continus
(théophylline)
Urbanyl
(clobazam)
Urispas
(flavoxate)
Uromitexan
(mesna)
Ursofalk
(ac. ursodéoxycholique)
Uvamine Retard
(nitrofurantoïne)
cpr pelliculé
15 et 50 mg
cpr pelliculé 5 mg
(lamivudine /
zidovudine / abacavir)
Peut être écrasé
SE
O
Réf
1,5
La caps peut être ouverte. Le cpr peut être coupé
(sécable en quatre) et écrasé
O
1,5
N
1,3
Alternative : Trileptal suspension 60 mg/ml
O
1,3
O
1,5
Peut éventuellement être écrasé ; utiliser de
préférence 3TC solution buvable 10 mg/ml,
Retrovir sirop 10 mg/ml et Ziagen solution buvable
20 mg/ml
Peut être coupé et écrasé
O
1,5
O
1,3
O
1,3
cpr retard
200, 400 et 600 mg
cpr 10 mg
N
1
O
1,5
drag 200 mg
Peut être écrasée (dragées dures)
O
1,4
O
1,3
caps 250 mg
Peut être ouverte
Alternative : Ursofalk suspension 50 mg/ml
O
1,3
caps avec microgran.
retard 100 mg
Alternative : Urodin gouttes 90 mg/ml
Peut être écrasé (port de gants, blouse et masque O
de protection)
O
1,3
Peut être écrasé (produit amer)
O
1,3
O
1,5
O
1,3
O
1,5
N
1,3
Valcyte
(valganciclovir)
Valium
(diazépam)
Valtrex
(valaciclovir)
Venoruton
(oxérutine)
Vepesid
(étoposide)
Vermox
(mébendazole)
Vesanoïd
(trétinoïne)
Vfend
(voriconazole)
Videx EC
(didanosine)
caps 50 et 100 mg
Alternatives : Venoruton sachet ou cpr efferv. 1000
mg
cpr 100 mg
caps 10 mg
cpr 2, 5 et 10 mg
cpr enrobé
250 et 500 mg
caps 300 mg,
cpr forte 500 mg
cpr pelliculé
Peut être écrasé
50 et 200 mg
caps
Ne pas ouvrir, ni écraser (perte de l’enrobage
125, 200, 250, 400 mg gastro-résistant
perte de l’efficacité)
Alternative : Videx suspension 10 mg/ml CHUV (à
partir de Videx poudre pour suspension 2 gr (F))
V2.1 du 13.3.2007
1
1,6
17/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
Nom (dci)
Viracept
(nelfinavir)
Présentation
cpr pelliculé
250 mg
Viramune
(névirapine)
Viread
(ténofovir)
Vitamine B2
(riboflavine)
Vitamine B6
(pyridoxine HCl)
Voltarène
(diclofénac)
cpr 200 mg
Réf
1,3
cpr filmé
245 mg
drag 10 mg
cpr 40 et 300 mg
O
1,3
drag gastro-résistante
25 et 50 mg
Ne pas couper, ni écraser (perte de la gastrorésistance)
Alternatives : Voltarène cpr dispersible 50 mg ou
gouttes 15 mg/ml, ou changer de voie
d’administration (supp.)
Alternatives : Voltarène cpr dispersible 50 mg ou
gouttes 15 mg/ml, ou changer de voie
d’administration (supp.)
Peut être coupé et dissous dans de l’eau
Alternatives : Voltarène gouttes 15 mg/ml, ou
changer de voie d’administration (suppositoires)
Ne pas couper ni écraser
Alternative : Voltarène cpr dispersible ou gouttes
Peut être coupé (0.25, 0.5 et 1 mg sécables en
deux, 2 mg sécable en quatre) et écrasé
Ne pas écraser
N
1
N
1
O
1
N
1
O
1,4
N
1
Peut être écrasé
O
1
Ne pas écraser
N
1
Alternative : Xyzal gouttes 5 mg/ml
cpr
Peut être écrasé
37.5 mg T et 325mg P Alternative : Tramal goutte 100 mg/ml et
Becetamol goutte 100 mg/ml
cpr 150 et 300 mg
Peut être coupé (sécable en deux) et écrasé (cpr
très dur et substance amère)
Alternative : Zantic cpr efferv. ou sachets 150 et
300 mg, Zantac sirop 15 mg/ml ou Ranitidine Ped
5 mg/ml
caps 5, 10 et 25 mg
O
1
O
1,3
O
1,3
cpr à croquer 400 mg
O
1,3
O
1,3
O
1,3
Voltarène Retard
(diclofénac)
drag retard
75 et 100 mg
Voltarène
Dispersible
(diclofénac)
Voltarène Rapide
(diclofénac)
Xanax
(alprazolam)
Xanax Retard
(alprazolam)
Xatral
(alfuzosine)
Xatral Uno
(alfuzosine)
Xeloda
(capécitabine)
Xyzal
(lévocétirizine)
Zaldiar
(tramadol /
paracétamol)
Zantic
(ranitidine)
cpr dispersible 50 mg
Zavedos
(idarubucine)
Zentel
(albendazole)
Zerit
(stavudine)
Zestoretic
(lisinopril / hydrochlorothiazide)
SE
Peut être écrasé
O
Alternative : Viracept poudre pour administration
orale 50 mg/gr de poudre ; cette poudre peut être
mélangée à de l’eau ou du lait. Pour des raisons
de goût, éviter les jus acides (pomme, orange, …).
O
Alternative : Viramune suspension 10 mg/ml (D)
Peut être délité dans 100 ml d’eau, de jus d’orange O
ou de raisin.
O
drag 50 mg
cpr 0.25, 0,5, 1 et 2
mg
cpr retard
0.5, 1, 2 et 3 mg
cpr pelliculé 2.5 mg
cpr retard à triple
couche 10 mg
cpr pelliculé 150 et
500 mg
cpr pelliculé 5 mg
caps
15, 20, 30, 40 mg
cpr
20 mg L / 12.5 mg H
10 mg L / 12.5 mg H
1,3
1
1,3
Alternative : Zentel suspension 40 mg/ml
Peut être ouverte et le contenu mélangé à de l’eau
ou un repas
Alternative : Zerit solution 1 mg/ml (D)
V2.1 du 13.3.2007
18/19
Tél : (021)314 43 04
Fax : (021)314 42 99
Nom (dci)
Zestril
(lisinopril)
Ziagen
(abacavir)
Zinat
(cefuroxime)
Zithromax
(azithromycine)
Présentation
cpr 5, 10, 20 et 30 mg
cpr filmé
300 mg
cpr filmé
125, 250 et 500 mg
cpr filmé 250 mg
cpr 20, 40 et 80 mg
Zocor
(simvastatine)
Zofran
(ondansétron)
cpr filmé 4 et 8 mg
Zoloft
(sertraline)
Zolpidem Winthrop (zolpidem)
Zovirax
(acyclovir)
Zyloric
(allopurinol)
Zyprexa
(olanzapine)
Zyprexa Velotab
(olanzapine)
Zyrtec
(cétirizine)
Zyvoxid
(linézolide)
Tél direct: (021) 314 49 96
Bip:
744 996
cpr dispersible
200, 400 et 800 mg
cpr 100 et 300 mg
SE
Peut être coupé (cpr 5 et 20 mg sécables en deux) O
et écrasé
N
Alternative : Ziagen solution buvable 20 mg/ml
Peut être écrasé
O
Alternative : Zinat suspension 25 mg/ml
Peut être écrasé
O
Alternative : Zithromax suspension 40 mg/ml ou
sachets 100. 200, 300, 400, 500 mg
O
écrasé (20, 40 et 80 mg)
Peut être écrasé
O
Alternatives : Zofran sirop 4 mg/5 ml ou cpr orodispersible Zydis 4 et 8 mg
O
Alternative : Zoloft concentré oral 20 mg/ml
O
Alternative : Zolpidem Mepha comprié eff 10 mg
Peut être dissous dans de l’eau
O
Alternative : Zovirax ssp 80 mg/ml
O
cpr filmé
Peut être écrasé
2.5, 5, 10, 15 et 20 mg
cpr orodispersible
Ne pas écraser : fond dans la bouche
5, 10, 15 et 20 mg
Peut être dissous dans de l’eau ou une autre
boisson (jus d’orange, jus de pomme, lait)
cpr pelliculé
10 mg
Alternative : Zyrtec gouttes 10 mg/ml
cpr filmé 600 mg
Peut être écrasé
Alternative : Zyvoxid suspension 20 mg/ml
Réf
1,3
1,3
1,3
1,5
1,3
1,3
1,3
1,3
1,3
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,3
O
1,4
Références :
1 Compendium suisse des médicaments. http://www.documed.ch/ et
E-Mediat. http://www.pharmavista.ch/ (consultés en juillet, août 2004 et janvier 2007).
2 Informations écrites ou téléphoniques obtenues auprès des fabricants.
3 Pharmatrix. Universitätsapotheke Tübingen. http://www.pharmatrix.de (consulté en juillet 2004).
4 Bulletin d’information du CAPP n° 26, Pharmacie des Hôpitaux Universitaires de Genève. 2003 (mise à
jour 2004).
5 Déduction de la forme galénique et du principe actif.
6 Fichier Q/R du Service de pharmacie du CHUV.
Rédaction :
CN / PHA / CHUV / 09.2000 v. 1 (119 médicaments)
EDP / PHA / CHUV / 12.2004 v. 2 (369 médicaments) Validation PV-SD-GP-VD
EDP-BP / PHA / CHUV / 03.2007 v. 2.1 (376 médicaments) Validation PV
V2.1 du 13.3.2007
19/19

Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

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