FICHE D`INSCRIPTION – STAGES CLOWN ou TRANS

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FICHE D`INSCRIPTION – STAGES CLOWN ou TRANS
FICHE D’INSCRIPTION – STAGES CLOWN ou TRANS-MASQUE
Dates 2016/2017 * : 05 et 06 novembre / 14 et 15 janvier / 11 et 12 mars
*Vous pouvez choisir de participer à l’un des 3 stages car ils sont indépendants. Vous pouvez aussi choisir de participer
aux 3 stages car ils sont complémentaires. Entourez votre choix !
NOM :
Date de naissance :
Adresse :
Prénom :
Téléphone :
Email :
Présentation de votre parcours artistique :
HORAIRES du stage :
(Possibilité d’arrivée une heure avant le début du stage : Echange autour d’un café, thé)
SAMEDI : 14h30 /18h30 DIMANCHE : 9h30 / 17h30
Prévoir un plat à partager pour le repas de dimanche midi (four, frigo et plaque électrique à disposition).
TARIF
70 € par stage / Plein tarif
65 € par stage / Tarif réduit (les étudiants, les demandeurs d’emplois, adhérents au centre social)
+ 12 € / adhésion à la compagnie
Règlement à l’ordre de la compagnie Maintes et une fois
LIEU DU STAGE : CENTRE SOCIAL - 5 rue du Marthourey – 42 390 – VILLARS
CONDITIONS D’INSCRIPTION
Le versement par le participant de la somme complète due est la condition d’inscription au stage.
Le stage est limité à 12 participants. Au-delà de ce nombre, le participant souhaitant s’inscrire sera placé sur liste
d’attente.
Le règlement se fait par chèque, à l’ordre du la compagnie Maintes et une fois. La fiche d’inscription et le chèque sont
à envoyer par courrier à l’adresse suivante : Cie Mainte et une fois – 8 rue Calixte Plotton – 42000 Saint-Etienne.
Conditions de remboursement :
 somme intégralement remboursée si la personne annule un mois à l’avance,
 75 % de la somme sera remboursée si la personne annule 3 semaines à l’avance,
 50 % de la somme sera remboursée si la personne annule 15 jours avant,
 aucun remboursement ne sera fait si la personne annule une semaine à l’avance.
Ces conditions sont non négociables.
CESSION DU DROIT D’IMAGE (loi du 17 juillet 1970)
Chaque personne dispose sur son image et celle de sa famille d’un droit exclusif qui lui permet de s’opposer à ce que cette image soit utilisée ou
reproduite sans son autorisation. Dans un lieu privé, tout enregistrement sonore et/ou visuel ne peut être effectué qu’avec le consentement de la
personne considérée. L’utilisation de l’enregistrement est également soumise à autorisation. Sans un lieu public, les prises de vues peuvent être
effectuées, en principe, sans autorisation. Mais le consentement de la personne concernée est indispensable en cas de reproduction et de diffusion.
J’accepte*
Je refuse*
*Entourez votre choix
J’accepte les conditions, consens, date et signe des deux mains pour valider mon inscription, ici :
FICHE D’INSCRIPTION – STAGE CLOWN
Dates 2016/2017 * : 8 et 9 avril 2017
NOM :
Date de naissance :
Adresse :
Prénom :
Téléphone :
Email :
Présentation de votre parcours artistique :
HORAIRES du stage :
(Possibilité d’arrivée une heure avant le début du stage : Echange autour d’un café, thé)
SAMEDI : 14h30 /18h30 DIMANCHE : 9h30 / 17h30
Prévoir un plat à partager pour le repas de dimanche midi
TARIF
70 € par stage / Plein tarif
65 € par stage / Tarif réduit (les étudiants, les demandeurs d’emplois, adhérents au centre social)
+ 12 € / adhésion à la compagnie
Règlement à l’ordre de la compagnie Maintes et une fois
LIEU DU STAGE : CENTRE SOCIAL – 11 Boulevard Karl Marx – 42 000 – ST ETIENNE
CONDITIONS D’INSCRIPTION
Le versement par le participant de la somme complète due est la condition d’inscription au stage.
Le stage est limité à 12 participants. Au-delà de ce nombre, le participant souhaitant s’inscrire sera placé sur liste
d’attente.
Le règlement se fait par chèque, à l’ordre du la compagnie Maintes et une fois. La fiche d’inscription et le chèque sont
à envoyer par courrier à l’adresse suivante : Cie Mainte et une fois – 8 rue Calixte Plotton – 42000 Saint-Etienne.
Conditions de remboursement :
 somme intégralement remboursée si la personne annule un mois à l’avance,
 75 % de la somme sera remboursée si la personne annule 3 semaines à l’avance,
 50 % de la somme sera remboursée si la personne annule 15 jours avant,
 aucun remboursement ne sera fait si la personne annule une semaine à l’avance.
Ces conditions sont non négociables.
CESSION DU DROIT D’IMAGE (loi du 17 juillet 1970)
Chaque personne dispose sur son image et celle de sa famille d’un droit exclusif qui lui permet de s’opposer à ce que cette image soit utilisée ou
reproduite sans son autorisation. Dans un lieu privé, tout enregistrement sonore et/ou visuel ne peut être effectué qu’avec le consentement de la
personne considérée. L’utilisation de l’enregistrement est également soumise à autorisation. Sans un lieu public, les prises de vues peuvent être
effectuées, en principe, sans autorisation. Mais le consentement de la personne concernée est indispensable en cas de reproduction et de diffusion.
J’accepte*
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J’accepte les conditions, consens, date et signe des deux mains pour valider mon inscription, ici :
FICHE D’INSCRIPTION
Dates : 14 et 15 février 2017
NOM :
Date de naissance :
Tél :
Présentation de votre parcours artistique :
Prénom :
Adresse :
E-Mail :
Expérience en clown :
Depuis combien de temps et avec qui ?
Un nom de clown ?
Un costume, si oui, celui-ci peut être utilisé lors du stage…
HORAIRES de travail :
(Possibilité d’arrivée une heure avant le début du stage : Echange autour d’un café, thé)
SAMEDI : 10h /17h00
DIMANCHE : 10h30 / 17h30
Prévoir des plats à partager pour les repas (cuisine à disposition).
TARIF
100 €, hébergement compris + 12 € adhésion compagnie
LIEU DU STAGE : Le Monto’Zar - Montravel – 42 660 – ST GENEST MALIFAUX
CONDITIONS D’INSCRIPTION
Le versement par le participant de la somme complète due est la condition d’inscription au stage.
Le stage est limité à 12 participants. Au-delà de ce nombre, le participant souhaitant s’inscrire sera placé sur liste
d’attente.
Le règlement se fait par chèque, à l’ordre de la Compagnie Maintes et Une Fois. Il ne sera encaissé qu’après la réalisation
du stage. La fiche d’inscription et le chèque sont à envoyer par courrier à l’adresse suivante : Cie Mainte et une fois – 8
rue Calixte Plotton – 42000 Saint-Etienne
Conditions de remboursement :
somme intégralement remboursée si la personne annule un mois à l’avance,
75 % de la somme sera remboursée si la personne annule 3 semaines à l’avance,
50 % de la somme sera remboursée si la personne annule 15 jours avant,
aucun remboursement ne sera fait si la personne annule une semaine à l’avance.
Ces conditions sont non négociables.
CESSION DU DROIT D’IMAGE (loi du 17 juillet 1970)
Chaque personne dispose sur son image et celle de sa famille d’un droit exclusif qui lui permet de s’opposer à ce que cette image soit utilisée ou reproduite sans son
autorisation. Dans un lieu privé, tout enregistrement sonore et/ou visuel ne peut être effectué qu’avec le consentement de la personne considérée. L’utilisation de
l’enregistrement est également soumise à autorisation. Sans un lieu public, les prises de vues peuvent être effectuées, en principe, sans autorisation. Mais le consentement
de la personne concernée est indispensable en cas de reproduction et de diffusion.
J’accepte*
Je refuse*
*Entourez votre choix
J’accepte les conditions, consens, date et signe des deux mains pour valider mon inscription, ici :

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