Droits diffus images autorisation - CPB Volley-Ball

Transcription

Droits diffus images autorisation - CPB Volley-Ball
30 bis, rue de Paris B.P. 60401
35704 RENNES CEDEX 7
.............
.............
Téléphone 02 99 27 02 46
Télécopie 02 99 27 74 09
D R O I T S D E D I F F U S I O N D E S I M AG E S
Le groupe Volley Ball du C. P. B. Rennes possède trois supports de communication :
1. Les 2 sites internet : www.cpb-volley.fr et www.volleymasterbeach.fr
2. Un panneau d’affichage situé dans le gymnase Cdt Bougouin
A cet effet, il vous est demandé une autorisation de diffusion d’images :
Je soussigné(e) Mr/Mme
....................................................................................................................
ou Responsable légal de l'enfant mineur
Adhérent adulte
...............................................................................................
autorise
le groupe Volley-Ball du CPB Rennes
à diffuser mon ou son image sur les sites
à ne pas diffuser mon ou son image les sites
à diffuser mon ou son image sur le panneau d’affichage
à ne pas diffuser mon ou son image sur le panneau d’affichage
Date et signature
Adhérent Adulte
ou Responsable légal enfant mineur
Date et signature
Président du Groupe Volley
Amicale laïque de Rennes affiliée à la Ligue Française de l'Enseignement et de l'Education Permanente – N° SIRET 777 746 702 000 11 – NAF 926 C