Aperçu Lien entre le tabagisme, les maladies cardiovasculaires et le

 Aperçu La prévalence de maladies cardiaques et cardiovasculaires s’est accrue parmi tous les groupes d’âge au Canada entre 1994 et 2005. 1 Les facteurs de risque correspondant à ces pathologies sont le tabagisme, l’hypertension artérielle, le diabète et l’obésité. Le tabagisme constitue également un important facteur de risque pour l’hypertension artérielle et le diabète. Les Canadiens plus jeunes présentent des risques accrus de maladie cardiovasculaire, mais l’arrêt du tabac peut avoir des effets bénéfiques immédiats sur la santé des Canadiens quel que soit leur âge. Lien entre le tabagisme, les maladies cardiovasculaires et le diabète •
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Le tabagisme constitue un facteur de risque important pour l’hypertension artérielle et le diabète. Il représente également un facteur indépendant de décès dû à une maladie cardiaque. 2‐4 Le tabagisme ou l’exposition au tabac force le cœur à travailler davantage car fumer augmente le rythme cardiaque tout en diminuant l’oxygène circulant dans le sang et en rapetissant les vaisseaux sanguins qui apporte le sang au cœur. 5 Les personnes qui fument actuellement présentent un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires par rapport aux anciens fumeurs. Les risques augmentent en fonction de la fréquence et du nombre de cigarettes fumées. 6 Le tabagisme accroît le risque de développer le diabète. Le tabagisme affaiblit la tolérance au glucose (état prédiabétique) et donne lieu à des taux plus élevés de triglycérides et à des taux plus faibles de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (parfois appelé « bon » cholestérol) dans le sang. 7‐9 Les femmes souffrant de diabète présentent un risque beaucoup plus élevé de coronaropathie et de décès que les femmes qui n’en sont pas atteintes. Le tabagisme accroît fortement ces risques. 10 Toutefois, une recherche montre que le risque de coronaropathie chez les femmes souffrant de diabète ayant arrêté de fumer depuis plus de dix ans est identique à celui des femmes souffrant de diabète n’ayant jamais fumé. 10 Une analyse portant sur 32 études de recherche a montré que les fumeurs présentent un risque deux fois plus élevé d’avoir un accident vasculaire cérébral que les non‐fumeurs. 11 Arrêter de fumer est l’une des façons les plus efficaces pour les fumeurs souffrant d’une coronaropathie de réduire le risque de décès dû à cette maladie. 12 Les ressources disponibles en français sont indiquées dans ce feuillet. Ressources utiles •
Santé Canada. Le tabagisme et la maladie cardiaque. http://www.hc‐sc.gc.ca/hc‐ps/tobac‐
tabac/legislation/label‐etiquette/heart‐coeur‐fra.php • Agence de la santé publique du Canada. Les maladies cardio‐vasculaires et les accidents vasculaires cérébraux au Canada 1997. 6. Les facteurs de risque des maladies cardio‐
vasculaires http://www.phac‐aspc.gc.ca/publicat/hdsc97/s06‐fra.php • Santé Canada. Sur la voie de la réussite: Guide pour devenir un non‐fumeur. http://www.hc‐
sc.gc.ca/hc‐ps/pubs/tobac‐tabac/orq‐svr/index‐fra.php • Société canadienne du cancer. Téléassistance pour fumeurs. Soutien téléphonique gratuit, programme en ligne, service de messagerie texte offrant des conseils et outils pour l’arrêt de fumer. http://www.teleassistancepourfumeurs.ca/ (1 877 513‐5333) Les ressources disponibles en français sont indiquées dans ce feuillet. Références 1. Lee, D.S., Chiu, M., Manuel, D.G., et al.(2009).Trends in risk factors for cardiovascular disease in Canada: temporal, socio‐demographic and geographic factors. CMAJ, 181(3‐4):E55‐66. 2. Moy, C.S., LaPorte, R.E., Dorman, J.S., et al. (1990). Insulin‐dependent diabetes mellitus mortality. The risk of cigarette smoking. Circulation, 82(1):37‐43. 3. Fagard, R.H. (2009). Smoking Amplifies Cardiovascular Risk in Patients With Hypertension and Diabetes. Diabetes Care,32 (suppl 2):S429‐S431. 4. Howard, G., Wagenknecht, L.E., Burke, G.L., et al. (1998). Cigarette Smoking and Progression of Atherosclerosis.JAMA,279 (2):119‐124. 5. Health Canada. Smoking and Heart Disease. Retrieved July 4, 2011 from < http://www.hc‐sc.gc.ca/hc‐
ps/tobac‐tabac/legislation/label‐etiquette/heart‐coeur‐eng.php#a1> 6. Bazzano, L.A., He, J., Muntner, P., et al. (2003). Relationship between Cigarette Smoking and Novel Risk Factors for Cardiovascular Disease in the United States. Annals of Internal Medicine, 138(11):891‐897. 7. Frati, A.C., Iniestra, F., Ariza, C.R.(1996).Acute effect of cigarette smoking on glucose tolerance and other cardiovascular risk factors. Diabetes Care,19(2):112‐118. 8. Facchini, F.S., Hollenbeck, C.B., Jeppesen, J., et al. (1992). Insulin resistance and cigarette smoking.Lancet,39 (8802):1128‐30. 9. Fowkes, F.G., Housley, E., Riemersma, R.A., et al. (1992). Smoking, lipids, glucose intolerance, and blood pressure as risk factors for peripheral atherosclerosis compared with ischemic heart disease in the Edinburgh Artery Study.American Journal of Epidemiology,135(4):331‐40. 10. Al‐Delaimy, W.K., Manson, J.E., Solomon, C.G., et al. (2002). Smoking and Risk of Coronary Heart Disease Among Women With Type 2 Diabetes Mellitus. Archives of Internal Medicine,162(3):273‐279. 11. Shinton, R., Beevers, G. (1989). Meta‐analysis of relation between cigarette smoking and stroke.BMJ,298(6676):789‐794. 12. van Berkel, T.F., Boersma, H., Roos‐Hesselink, J.W., et al. (1999). Impact of smoking cessation and smoking interventions in patients with coronary heart disease. European Heart Journal,20(24):1773‐82.